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脊柱微創(chuàng)治療
脊柱微創(chuàng)治療
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脊柱微創(chuàng)手術(shù)對比傳統(tǒng)手術(shù)的優(yōu)勢
手術(shù)切口更小對椎盤肌肉的軟組織的剝離小、創(chuàng)傷小、出血少、傷口斑痕小,而不影響傷口的美觀。第療效比較滿意后路開放手術(shù)患者術(shù)后腰背疼痛比較明顯,在于患者術(shù)中大量的剝離肌肉、損傷軟組織有關(guān),而微創(chuàng)手術(shù)對肌肉軟組織的剝離小、創(chuàng)傷小,術(shù)后患者的腰背疼痛發(fā)生率很低。常規(guī)手術(shù)對脊柱后方的軟組織,尤其是肌肉的剝離很大患者術(shù)后常常需要臥床時間比較長,容易出現(xiàn)術(shù)后脊柱不穩(wěn)。疾病復(fù)發(fā)或者再發(fā)時可以得到很好的再手術(shù)的機會,手術(shù)后都存在著復(fù)發(fā)率的問題,而微創(chuàng)手術(shù)根管鏡下椎間盤的切除,它不損傷脊柱后方的組織結(jié)構(gòu)椎間盤突出過后,可以進行傳統(tǒng)的后路開放手術(shù)進行補救,而傳統(tǒng)的開放手術(shù)后患者局部椎管內(nèi)粘連很重,組織損傷很重組織結(jié)構(gòu)不清再手術(shù)的時候難度很大并發(fā)癥很多。
江維
副主任醫(yī)師
285次觀看數(shù)
2020-06-03
脊柱微創(chuàng)手術(shù)有哪些常見的誤區(qū)
脊柱微創(chuàng)手術(shù)是脊柱外科最新發(fā)展方向,脊柱微創(chuàng)手術(shù)仍然是年輕發(fā)展中的技術(shù),目前存在著傾向過度追捧擴大療效。另一方面傾向就是過度的懷疑甚至鄙視的目光懷疑技術(shù),對于脊柱微創(chuàng)手術(shù)存在著以下的幾個誤區(qū):認為脊柱微創(chuàng)手術(shù)不等同于開刀手術(shù),實際從外科醫(yī)生角度來說任何疾病的治療都分為保守治療和手術(shù)治療,不開刀的治療就是保守治療,而脊柱微創(chuàng)手術(shù)也是屬于手術(shù)治療,相對于傳統(tǒng)的大切開開放手術(shù)而言,可以把脊柱微創(chuàng)手術(shù)解讀為小開刀的手術(shù),而傳統(tǒng)的手術(shù)可以解釋為大開刀手術(shù)。如果病情比較嚴重手術(shù)方案的選擇可能就選大手術(shù),手術(shù)效果就很好。
江維
副主任醫(yī)師
528次觀看數(shù)
2022-08-15
脊柱微創(chuàng)手術(shù)對醫(yī)生有要求嗎
脊柱微創(chuàng)手術(shù)跟咱們傳統(tǒng)的手術(shù)方式是有一定的區(qū)別的,從脊柱微創(chuàng)的特點來講,脊柱微創(chuàng)分的有顯微鏡的手術(shù),脊柱內(nèi)鏡的一個手術(shù),通道和經(jīng)皮釘一些導(dǎo)航系統(tǒng)的應(yīng)用,對醫(yī)生本身的一個要求,最好有開放手術(shù)的經(jīng)驗,那么對局部的解剖結(jié)構(gòu)理解得更好一點,很好的應(yīng)用顯微鏡的做到脊柱微創(chuàng),需要內(nèi)鏡的訓(xùn)練手眼配合。需要經(jīng)皮螺釘導(dǎo)航,具備訓(xùn)練導(dǎo)航的應(yīng)用和醫(yī)生的配合使用。脊柱醫(yī)生對外科經(jīng)驗的要求更高一點,學習器械也相對比傳統(tǒng)手術(shù)學習器械要強,那么需要很長的一段時間的訓(xùn)練。
王建軍
主任醫(yī)師
268次觀看數(shù)
2020-06-04
脊柱微創(chuàng)手術(shù)前必須要做哪些檢查
脊柱微創(chuàng)手術(shù)術(shù)前,需要做的檢查項目相對比傳統(tǒng)手術(shù)要更多一點,需要做核磁、ct,ct的兩維和三維的一個重建,整個腰椎的X片,有左右斜位片來為我們做手術(shù)做很好的一個鋪墊和準備。另外如果選擇微創(chuàng)手術(shù),還要需要做血管影像學的成像,選擇手術(shù)的入路的選擇。另外是需要技術(shù)手段去選擇的檢查,比如寰樞椎的疾病或者是做經(jīng)皮螺釘?shù)慕Y(jié)構(gòu)。或者脊柱畸形的手術(shù)的話,可能需要做3D的檢查。
王建軍
主任醫(yī)師
381次觀看數(shù)
2020-06-05
腎結(jié)石微創(chuàng)治療效果好嗎
腎結(jié)石微創(chuàng)治療手術(shù)效果應(yīng)該是不錯的,比較以前的手術(shù)主要是通過開刀,拿肉眼在腎臟里邊找結(jié)石,是非常困難的,甚至有可能遺漏結(jié)石,現(xiàn)在微創(chuàng)手術(shù)目標性強,可以通過B超或者鏡子,進行腎臟更大范圍的搜索,另外結(jié)石通過鏡子底下的激光進行碎石或者取石,就比傳統(tǒng)開放手術(shù)進行單純開刀,取出石頭更微創(chuàng),而且治療效果更優(yōu)秀。
何峰
主任醫(yī)師
256次觀看數(shù)
2020-06-05
微創(chuàng)治療腰椎間盤突出效果怎么樣
影像的定位就可以精確的知道是哪一節(jié)椎間盤突出,哪個方位壓迫了,哪個神經(jīng)或血管,所以現(xiàn)在腰椎間盤突出癥可能更多的采用了微創(chuàng)治療。微創(chuàng)治療損傷非常小,腰椎間盤突出癥可能腰四五椎間盤或者腰五骶一椎間盤突出了,我們會先在影像給它做一個精細的診斷,看是哪一節(jié)突出,在哪一節(jié)哪個方位,做了精確的定位以后,會根據(jù)影像的定位,在影像的介導(dǎo)下采取一根針穿過去,穿到它突出的這塊椎間盤,然后加入電生理定位,增加前給它一個電信號連椎間盤周圍的組織給區(qū)分開,是神經(jīng)還是肌肉還是骨骼??梢赃B周圍的組織該保護的都給它保護。比如神經(jīng)會給它保護起來,然后給營養(yǎng)。如果是突出的椎間盤能回去的,盡量讓它還回去,如果實在回去不了的,可以讓那個病變突出的椎間盤,給它消融掉,比如用三氧或者射頻。微創(chuàng)治療就相當于打一針,直接穿到突出的這一點椎間盤,突出的靶點這一塊,連著一塊給它消融掉。周圍的神經(jīng)和其它組織給它修復(fù)了,其它的好的椎間盤都還回去,所以一抽針出來以后,病人腰腿疼就消失,通常微創(chuàng)治療的話,術(shù)后一個小時就可以下床,所以損傷非常小,而且脊柱力線相對不破壞。微創(chuàng)治療,現(xiàn)在在腰腿痛引起的椎間盤突出癥的疾病治療中,已經(jīng)占的比例越來越多。
王建軍
主任醫(yī)師
136次觀看數(shù)
2020-06-17
微創(chuàng)治療腰椎間盤突出手術(shù)費用
腰椎間盤突出癥微創(chuàng)手術(shù),它的費用和第一個和這個醫(yī)院的級別有關(guān)系,第二個,它有一定的地區(qū)差異,以北京為例,做一個常規(guī)的腰椎的射頻手術(shù)大概費用在2萬以內(nèi),做一個等離子或者椎間孔鏡,費用在3萬左右,單純的一個臭氧,費用可能也在2萬左右,就我們醫(yī)院,這種我所解的,然后其他當然也有,相對來講就是和地方有關(guān)的這些費用。當然微創(chuàng)治療,除我的微創(chuàng)手術(shù)之外,它可能還有一些門診的一些治療,也稱之為微創(chuàng),比如幾百塊錢一次的門診的針刀治療,或者局部的神經(jīng)阻滯等等,所以說,這個費用是個體化差異,并且還有地區(qū)的特征和醫(yī)院的特征。專家提示:腰椎間盤突出癥微創(chuàng)手術(shù)的費用和醫(yī)院的級別以及地區(qū)的差異都有關(guān)系。在北京,一個常規(guī)的腰椎的射頻手術(shù)以及臭氧手術(shù)大概費用在2萬左右,而一個等離子或者椎間孔鏡的手術(shù)費用在3萬左右。同時一些門診的針刀治療也在幾百左右。所以具體的費用和地區(qū)以及醫(yī)院有關(guān)。
王建軍
主任醫(yī)師
306次觀看數(shù)
2020-11-13
癲癇病可以微創(chuàng)治療嗎?
癲癇病是可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療的,但要有具體的手術(shù)指針,如核磁共振能夠查到明確的發(fā)病灶,切除發(fā)病灶對人的功能沒有影響等。癲癇患者首先應(yīng)該在正規(guī)做頭部CT及腦電圖等檢查,明確癲癇發(fā)病病灶位置,和腦電波異常放電情況,一般在病灶部位定位明確的情況下可以采取手術(shù)治療,需要經(jīng)專業(yè)的醫(yī)師評估手術(shù)指針和療效。情況緊急時建議您及時的到正規(guī)的醫(yī)院去檢查,針對治療,以免耽誤了治療的比較佳時機。
呂志勤
主任醫(yī)師
175次觀看數(shù)
2022-02-04
兒童癲癇微創(chuàng)手術(shù)治療
兒童癲癇的綜合征是指在兒童期間,癲癇發(fā)作嚴重、頻繁、藥物控制不理想,可導(dǎo)致兒童發(fā)育遲緩、智殘的一組癲癇綜合征。這是一種最直接治療癲癇的方法,對病灶進行的開顱手術(shù),但是手術(shù)也有一定的局限性,比如說至少經(jīng)過兩年以上的正規(guī)治療仍然沒有任何的效果,癲癇疾病人反復(fù)發(fā)作,每月可能會發(fā)作四次以上,從而對生活和學習帶來非常大的影響。兒童癲癇微創(chuàng)手術(shù)治療,癲癇病是一種常見大腦疾病,癲癇病反復(fù)發(fā)作會危害到患者的身心健康。
鄒亞偉
主任醫(yī)師
92次觀看數(shù)
2022-02-12
早泄微創(chuàng)
另外目前來說這個手術(shù),并不是非常成熟,手術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥比較多,所以建議先行行為治療和藥物治療。早泄微創(chuàng)手術(shù)治療指的是在顯微鏡下,做陰莖背部高選擇性神經(jīng)阻斷術(shù),這個手術(shù)的費用一般在三千左右。如果在行為治療和藥物治療無效的情況,再考慮做這個手術(shù)。在治療嚴重的早泄的時候,可以做微創(chuàng)手術(shù)來緩解,一般情況下是不建議做手術(shù)的,早泄可以通過藥物來緩解,或者是平時多增強運動,改善生活習慣,比如常用的藥物帕羅西丁片,鹽酸西地那非片,也可以配合中草藥,比如鹿茸膠囊,復(fù)方玄句膠囊服用,藥物連續(xù)服用10天左右便可治愈。根據(jù)你的情況,不建議你做微創(chuàng)手術(shù),做完對身體不好,陽痿屬于青壯年相火偏旺,或由陰精耗損、濕熱下注、血脈瘀滯、驚恐傷腎、思慮傷脾所致。補陽成藥由附子、肉桂、杜仲、巴戟天、補骨脂、肉蓯蓉、仙茅、淫羊藿等藥組成,祝你健康。中成藥補陽劑可治陽痿,其中陽虛以腎陽虛最為重要,腎陽虛可見神倦乏力、畏寒肢冷、腰膝酸軟、陽痿早泄、夜尿頻繁、小便失禁等。
何峰
主任醫(yī)師
403次觀看數(shù)
2020-06-14
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