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類風(fēng)濕需要看風(fēng)濕免疫科，我們一般所說(shuō)的類風(fēng)濕指的是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，是一種慢性自身免疫性關(guān)節(jié)炎，以出現(xiàn)滑膜炎為主要病理改變，除了累及四肢關(guān)節(jié)之外，還可以累及一些不典型的關(guān)節(jié)。另外本病還可以累及全身多個(gè)臟器、器官和血管，出現(xiàn)血管炎樣表現(xiàn)，比如雷諾現(xiàn)象、血栓形成、出血傾向等。累及頸椎，寰樞椎關(guān)節(jié)，可以出現(xiàn)頸椎半脫位畸形，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)高位截癱。

這里所說(shuō)的風(fēng)濕指的是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相比，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎更嚴(yán)重一些。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種與a組溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病，是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)形式之一，以成人為多見(jiàn)。典型表現(xiàn)為游走性多關(guān)節(jié)炎，常不對(duì)稱，急性炎癥消退后，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常，不留有關(guān)節(jié)強(qiáng)直與畸形。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以侵蝕性、對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性全身性自身免疫性疾病，被稱為不死的癌癥，其病理改變?yōu)榛ぱ?，血管翳形成，并逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，最終可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失，是造成人類喪失勞動(dòng)力和致殘的主要原因之一。所以相對(duì)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎來(lái)說(shuō)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎更嚴(yán)重。

那么自然來(lái)講,我們的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,應(yīng)該來(lái)說(shuō)性質(zhì)就更為差一些,就是兩個(gè)的區(qū)別,其實(shí)一個(gè)就是說(shuō)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,可以引起關(guān)節(jié)的畸形,引起生活,這個(gè)自理能力的一個(gè)喪失,那么普通的關(guān)節(jié)炎,它一般雖然有的會(huì)有少量的變形,但是一般不會(huì)影響生活質(zhì)量,所以說(shuō),這兩個(gè)病情是這樣的區(qū)分的。風(fēng)濕和類風(fēng)濕哪個(gè)嚴(yán)重,那么我理解這個(gè)問(wèn)題,就是是在問(wèn)就是普通的關(guān)節(jié)炎和這種類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是哪個(gè)嚴(yán)重,那么我們講這個(gè)普通的關(guān)節(jié)炎,我們?cè)谶@個(gè)中醫(yī)里面,有一個(gè)詞叫做痹癥或者是我們叫做骨性關(guān)節(jié)炎,這種類型的關(guān)節(jié)炎,那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,它就是這種可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞的、可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的這樣的一種關(guān)節(jié)炎。

風(fēng)濕，指的是一大類影響到骨、關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周?chē)浗M織如肌肉、韌帶、肌腱、滑膜、滑囊等疾病。所以，手指關(guān)節(jié)痛是風(fēng)濕，但還要進(jìn)一步明確是哪一種風(fēng)濕性疾病引起的。但是風(fēng)濕是一大類風(fēng)濕性疾病的統(tǒng)稱，包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎、血管炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、硬皮病等。

治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疼痛首選的藥物是非甾體抗炎鎮(zhèn)痛的藥物，如布洛芬、雙氯芬酸鈉和洛索洛芬，此類藥物服用后半小時(shí)左右能夠減輕炎癥的癥狀，緩解關(guān)節(jié)紅腫熱痛的情況改善關(guān)節(jié)功能，但是無(wú)法消除炎癥的產(chǎn)生原因。所以在服用此類藥物同時(shí)，也可以考慮使用抗風(fēng)濕的藥物進(jìn)行治療在治療期，患者需要確定病癥的嚴(yán)重程度改善治療方式，或者使用植物性的藥物改善關(guān)節(jié)腫痛的癥狀，延緩關(guān)節(jié)被破壞的情況?；蛘咄ㄟ^(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，使用治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物，期間要注意副作用。

風(fēng)濕和骨質(zhì)增生主要有以下的一些區(qū)別：第一點(diǎn)是風(fēng)濕屬于是一種由于A組乙型溶血性鏈球菌感染而導(dǎo)致的風(fēng)濕免疫性疾病，而骨質(zhì)增生則是由于年老、受到了一些外傷等而出現(xiàn)的關(guān)節(jié)退行性病變；第二點(diǎn)是風(fēng)濕在發(fā)病前的兩周常常有一些上呼吸道的鏈球菌感染史，而骨質(zhì)增生的發(fā)病就和骨質(zhì)的退行性病變有關(guān)；第三點(diǎn)是風(fēng)濕的患者常常會(huì)在關(guān)節(jié)處表現(xiàn)出紅、腫、熱、痛的炎癥癥狀，并且是具有游走性的，而骨質(zhì)增生則是會(huì)出現(xiàn)病變部位持續(xù)性的隱痛以及活動(dòng)后疼痛加重的情況。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在急性發(fā)作期建議患者注意休息，可以通過(guò)口服非甾體類抗炎藥消炎鎮(zhèn)痛，如尼美舒利、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛，也可以口服抗風(fēng)濕性藥物，如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、來(lái)氟米特。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是由于其他疾病繼發(fā)而來(lái)，主要是細(xì)菌侵入導(dǎo)致的，也有部分患者是由于自身免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題，可以適當(dāng)?shù)姆盟幬锝档腕w內(nèi)的風(fēng)濕因子，能有效的改變癥狀，部分患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹疼痛，對(duì)功能造成影響，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗炎鎮(zhèn)痛的藥物進(jìn)行治療如扶他林軟膏，使用半小時(shí)就可以緩解癥狀，布洛芬也可以治療此類疾病，治療期間患者要定期到醫(yī)院拍片檢查觀察疾病的治療情況?；颊哌€可以口服慢作用抗風(fēng)濕藥，比如可以口服抗瘧藥，金制劑或者是青霉胺，患者還可以口服細(xì)胞毒性藥物，比如甲氨蝶呤，環(huán)磷酰胺等進(jìn)行支持治療，還可以進(jìn)行理療，比如，推拿，按摩，可以消除局部的炎癥，加速局部的血液循環(huán)。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨性關(guān)節(jié)炎都是比較嚴(yán)重的關(guān)節(jié)病變，并不存在哪種疾病更重的說(shuō)法。在此類疾病發(fā)作之后，如果沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行處理，而且患者又做了劇烈活動(dòng)，那么此時(shí)就有可能會(huì)引起心臟瓣膜出現(xiàn)病變，繼而導(dǎo)致患者長(zhǎng)時(shí)間的出現(xiàn)心功能不全。如果反復(fù)發(fā)作，慢性遷延不愈，也可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如導(dǎo)致關(guān)節(jié)的變形，活動(dòng)受限，也可能會(huì)伴有一些感染的并發(fā)癥，比如可能會(huì)有呼吸系統(tǒng)感染，泌尿系統(tǒng)感染，皮膚感染等。

如果患有風(fēng)濕，或者類風(fēng)濕，那么盡量不要吃筍子，或者是空心菜，因?yàn)檫@兩種食物有可能會(huì)造成風(fēng)濕或者類風(fēng)濕的發(fā)作，或者復(fù)發(fā)。對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，不能吃的東西，我們主要是建議患者盡可能的不要去吃辛辣刺激的時(shí)候，這類食物刺激性比較大，還有可能會(huì)加重類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一些疼痛的癥狀。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不可以吃一些辛辣刺性的食物，口味較重的咸菜，油炸的食物，動(dòng)物肝臟等都不要吃。

干燥綜合征和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎同屬于風(fēng)濕病當(dāng)中的結(jié)締組織病，這兩個(gè)疾病都是和類風(fēng)濕因子高度相關(guān)的，在風(fēng)濕科醫(yī)生看來(lái)干燥綜合征和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎都具有同樣的嚴(yán)重性。風(fēng)濕病不是一個(gè)疾病的名稱，而是一類疾病的名稱，常說(shuō)的類風(fēng)濕就是屬于風(fēng)濕病的一種，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫性的疾病，主要是以多關(guān)節(jié)的疼痛為主要表現(xiàn)，如果治療不及時(shí)會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹、畸形，在后期還會(huì)出現(xiàn)殘毀性的病變，例如出現(xiàn)在上肢時(shí)可能會(huì)引起肘關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，日常生活中的拿筷子、吃飯等活動(dòng)可能都無(wú)法完成。類風(fēng)濕是多累及骨關(guān)節(jié)及周?chē)浗M織，出現(xiàn)紅腫痛關(guān)節(jié)變形、功能障礙等等，影響勞動(dòng)能力，晚期生活不能自理，需要使用非甾體抗炎藥物、激素類藥物、免疫抑制劑等治療。