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脊柱側(cè)彎有可能會越來越嚴重。在如下幾種情況下，這種疾病可能會持續(xù)性的加?。旱谝唬绻颊叱霈F(xiàn)了先天性脊柱側(cè)彎，或者是特發(fā)性脊柱側(cè)彎，往往會導(dǎo)致其病情隨著生長發(fā)育而逐步加重，因為此類患者往往會存在脊柱椎體相關(guān)骨骺的發(fā)育異常，所以在生長發(fā)育期的時候，該病可能會持續(xù)加劇。不過一旦患者生長發(fā)育停止，也就是處在成年期，此病往往會處在持續(xù)平穩(wěn)的階段。第二，如果患者出現(xiàn)了一些繼發(fā)性的脊柱側(cè)彎，比如退化性病變而引起的脊柱側(cè)彎，隨著在后期的不斷活動，以及脊柱的負重，這種病情會有所加劇。另外，如果患者出現(xiàn)了一些神經(jīng)系統(tǒng)的病變，引起了脊柱周圍的肌肉癱瘓，此時患者的脊柱側(cè)彎也是會持續(xù)加劇的。

脊柱側(cè)彎的原因很多，有先天性，有后天姿勢不良導(dǎo)致，有些脊柱側(cè)彎在成年之后，會長時間保持一定角度不變化，也有一些脊柱側(cè)彎呈現(xiàn)進行性加重。嚴重的脊柱側(cè)彎需要通過手術(shù)進行治療，一般手術(shù)效果比較理想。

青少年脊柱側(cè)彎與駝背不一樣，但是青少年脊柱側(cè)彎會導(dǎo)致孩子的駝背，比如頸胸段的脊柱側(cè)彎，可能會出現(xiàn)高低肩，甚至脖子可能稍微有點歪或者是一個肩高一個肩低，可能甚至有的孩子有頭前傾，肩往后傾的現(xiàn)象，所以看起來是有點駝背。所以一般如果發(fā)現(xiàn)孩子有駝背的現(xiàn)象，建議家長到醫(yī)院讓醫(yī)生做相關(guān)的?？茩z查，做評估。實際上駝背還是和脊柱側(cè)彎有關(guān)系，但是不是真正的駝背，真正的駝背實際上可能會更嚴重。

脊柱正常生理彎曲有哪些，脊柱從正面看是筆直的，因為它四周有強韌的韌帶，和肌肉的附著，側(cè)面看卻是彎的，有頸、胸、腰、骶四個彎曲，其中頸椎向前突，胸椎是向后突，腰椎向前突，骶尾椎向后突，對于生理彎曲呢，適應(yīng)人體站立時的重心的穩(wěn)定，同時它使脊柱處于一個，彈性裝置之上，走 跑 跳所產(chǎn)生的振動，都可以通過它，起到一個緩解和消失，使心、肺、腦、腎臟，這些重要器官得到一個保證。

脊柱側(cè)彎這種矯形支具一般是需要長期佩戴的，脊柱側(cè)彎如果佩戴矯形支具，那說明這個側(cè)彎不太嚴重，像這種情況支具應(yīng)該戴個1-2年左右，可能會能達到一個比較穩(wěn)定的情況。當然脊柱側(cè)彎如果時間比較長，成人單純的靠這種支具一般效果不好，最后都是有可能需要手術(shù)糾正，手術(shù)糾正之后，一般初期也是需要佩戴這種類似的支具。一般在這1-2年之內(nèi)，支具有可能需要更換或者是調(diào)整，這樣對脊柱側(cè)彎有恢復(fù)的可能性。

成年人的脊柱側(cè)彎也是可以得到矯正的，但是由于神經(jīng)損傷的風(fēng)險始終存在，現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)它并不能將脊柱側(cè)彎完全的矯直。過去十年由于椎弓根螺釘技術(shù)的應(yīng)用，使脊柱側(cè)凸的手術(shù)矯正率由55%提到了65%，甚至70%。盡管如此，側(cè)彎的角度越大，那么仍然意味著手術(shù)以后殘留的角度也會越大，在生長發(fā)育期間，側(cè)彎會不斷進展，并且骨性結(jié)構(gòu)會變得異常的僵硬，等到生長發(fā)育結(jié)束的時候，大的僵硬性的側(cè)彎，那么他接受手術(shù)治療遠比小而柔韌的側(cè)彎更難矯正，患者本身也會面臨更多的手術(shù)風(fēng)險和并發(fā)癥，最終的矯正效果也會要變得差一些，所以我們建議，脊柱側(cè)彎應(yīng)該在早期、兒童期或者青春期，就得到有效的治療，而不要等到成年期再去接受手術(shù)治療。另外一個原因，隨著側(cè)彎的進展和角度的增大，上下鄰近節(jié)段的代償彎曲可能會變得僵硬的，成為一個結(jié)構(gòu)性彎，最終假如在成年期需要做手術(shù)的時候，就可能會固定融合更多的椎體，那么這個時候患者將會失去更多的活動節(jié)段，腰背部的活動功能也會受限。第三個方面，脊柱側(cè)凸手術(shù)之后需要三到六個月的時間康復(fù)，青少年時期的患者他恢復(fù)更快，手術(shù)對學(xué)習(xí)、生活的影響更小。如果等到成年以后再手術(shù)，漫長的康復(fù)期對他的家庭、事業(yè)影響更大，所以盡管脊柱側(cè)凸在成年期可以得到治療，那么我們還是建議在兒童期和青少年階段，早期接受治療會更好一些，如果到了成年期，脊柱側(cè)彎它的手術(shù)難度和風(fēng)險，以及并發(fā)癥的發(fā)生率都會顯著增高。

目前脊柱側(cè)彎手術(shù)比較成熟，效果也很好建議患者采取有效的方法進行治療，達到理想的治療效果?；颊咴谥委熀笃谛枰鶕?jù)自身的病情選擇輔助治療方法，達到理想的治療效果。

成年患者所出現(xiàn)的脊柱側(cè)彎也是有可能會持續(xù)加重的。在如下幾種情況下，該類患者的病情可能會明顯持續(xù)加重：第一，如果該患者出現(xiàn)了特發(fā)性的脊柱側(cè)彎，那么可能會在某些情況下出現(xiàn)持續(xù)進展的情況。因為該類疾病的具體病因不明。對于此類患者，只能夠采取相關(guān)的保守或手術(shù)的矯正方式，但是并不能夠保證其不再進展或者是復(fù)發(fā)。第二，有些患者可能會由于其根本病因沒有被去除掉，繼而會持續(xù)加重。比如有些患者由于出現(xiàn)了脊柱的結(jié)核，導(dǎo)致了相關(guān)骨質(zhì)的破壞，繼而產(chǎn)生脊柱側(cè)彎。那么結(jié)核病這個根本病因沒有祛除掉，該類患者的脊柱側(cè)彎也會持續(xù)加劇。第三，有些患者還會由于存在外在的原因?qū)е虏∏榧觿?。比如患者持續(xù)大重量的負重，就會加重病情。

脊柱側(cè)彎這種疾病在患者成年之后也有可能會加重，雖然脊柱側(cè)彎在生長發(fā)育的過程中會存在明顯的加重，但是在成年之后可能會由于本身活動的影響，進而導(dǎo)致此類疾病加重，比如成年之后進行了大重量的負重，或者長期有不良的坐姿、睡姿就有可能導(dǎo)致脊柱側(cè)彎的情況逐步加重。對于出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎的成年患者，如果發(fā)現(xiàn)自己的體型在近期有明顯變化，一定要及時去二級以上醫(yī)院的骨科或脊柱外科就診，并且及時處理。有時患者還可能會由于這一系列的病因，產(chǎn)生脊柱的病理性骨折，進而導(dǎo)致脊柱側(cè)彎的情況在短時間內(nèi)迅速加劇。

患者往往需要結(jié)合相應(yīng)的影像學(xué)檢查，如X光，CT以及核磁共振等來判斷，而對于引發(fā)腿部疼痛癥狀的患者，可以考慮手術(shù)治療或者非手術(shù)治療的方法，比如當側(cè)彎程度較重，下肢疼痛比較明顯時，可以考慮手術(shù)矯正內(nèi)固定的治療手段，可以減輕對神經(jīng)根的刺激壓迫，提升椎體的穩(wěn)定性，改善脊柱的生理曲度，從而取得相應(yīng)的治療效果。而對于一些脊柱側(cè)彎程度相對較輕，腿部疼痛癥狀不是十分劇烈的患者，可以考慮非手術(shù)的治療手段，比如手法矯正，佩戴矯正支具，結(jié)合功能訓(xùn)練以及口服相關(guān)的藥物等綜合干預(yù)，往往也會有很好的療效。臨床中脊柱側(cè)彎患者會有引起腿疼的現(xiàn)象，這是由于脊柱側(cè)彎發(fā)生在腰椎，引起腰間盤突出或椎管狹窄時，刺激卡壓了坐骨神經(jīng)或者是股神經(jīng)，可以引發(fā)腿部對應(yīng)神經(jīng)支配區(qū)域的麻木，疼痛等癥狀。