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脊柱微創(chuàng)手術(shù)術(shù)前，需要做的檢查項目相對比傳統(tǒng)手術(shù)要更多一點(diǎn)，需要做核磁、ct，ct的兩維和三維的一個重建，整個腰椎的X片，有左右斜位片來為我們做手術(shù)做很好的一個鋪墊和準(zhǔn)備。另外如果選擇微創(chuàng)手術(shù)，還要需要做血管影像學(xué)的成像，選擇手術(shù)的入路的選擇。另外是需要技術(shù)手段去選擇的檢查，比如寰樞椎的疾病或者是做經(jīng)皮螺釘?shù)慕Y(jié)構(gòu)。或者脊柱畸形的手術(shù)的話，可能需要做3D的檢查。

常低頭玩手機(jī)，對于處于骨骼生長發(fā)育期的青少年來說，它是可以導(dǎo)致脊柱側(cè)彎的。人在青少年時候，骨骼和肌肉有很大的適應(yīng)性和成長性，如果在這個階段過度的低頭，沒有保持正常的姿勢，會對發(fā)育造成明顯的影響，患者會逐漸出現(xiàn)胸椎和腰椎的輕度脊柱側(cè)彎，雖然進(jìn)展不會特別快，嚴(yán)重程度也不高，但是會造成患者明顯的姿勢性異常、雙肩不等平、頭部歪斜，嚴(yán)重者會造成面部發(fā)育的不對稱。

成年人的退變性脊柱側(cè)彎，或脊柱側(cè)后彎畸形，還常常伴有疲勞性腰背痛、下肢根性放射痛、間歇性跛行等癥狀，嚴(yán)重影響日常的生活。對于嬰幼兒或兒童脊柱側(cè)彎畸形，除了外觀畸形，因為脊柱側(cè)彎畸形可以導(dǎo)致胸廓的畸形，進(jìn)而導(dǎo)致肺泡的發(fā)育障礙，影響呼吸功能、影響心臟功能。所以脊柱側(cè)彎畸形，在兒童或者老年人，它的可能影響還是相對比較明顯。

宮頸上皮內(nèi)瘤變和輕微不典型增生一般不一樣。宮頸上皮內(nèi)瘤變包括的種類比較多，里面包含著輕微不典型增生，也包含中度以及重度，所以宮頸上皮內(nèi)瘤變和輕微不典型增生一般不一樣，還需要根據(jù)病情的輕重程度決定。大多數(shù)患者會出現(xiàn)白帶帶血或者是白帶增多，也會有接觸性出血的癥狀，可能是長時間抽煙或者是有了人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致，跟不注意個人下體衛(wèi)生也有一定關(guān)系。

短時間內(nèi)因服藥引起的腹瀉，停藥后腹瀉癥狀會逐漸緩解。喝茵梔黃口服液退黃效果的確不錯，臨床觀察，按說明書的服藥劑量，引起寶寶腹瀉或哭鬧不適的情況實(shí)際上是少數(shù)，多數(shù)情況下，寶寶腹瀉與母乳喂養(yǎng)所引起的生理性腹瀉有一定的相關(guān)，人工喂養(yǎng)的寶寶出現(xiàn)腹瀉的情況就相對較少。因此，服用茵梔黃口服液，如果寶寶出現(xiàn)腹瀉或哭鬧不適癥狀，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)減少用藥量或加用益生菌來調(diào)節(jié)腸道功能，以改善腹瀉癥狀，減少紅屁股的發(fā)生。

腰椎間盤手術(shù)后感染率很低，但仍有術(shù)后感染的現(xiàn)象,應(yīng)引起足夠的重視。椎間隙感染是腰椎間盤摘除術(shù)后的常見并發(fā)癥之一，其臨床表現(xiàn)不同于一般術(shù)后切口感染，早期診斷有一定困難：即使是介入手術(shù)與非手術(shù)之間的經(jīng)皮穿刺療法，亦有引起感染的可能。感染后的癥狀有：感到腰部劇烈疼痛，不敢翻身，不敢活動，并有低熱，血沉加快。 (1)患者術(shù)后癥狀腰腿痛明顯減輕，短期內(nèi)情況良好，但術(shù)后1～8周又出現(xiàn)劇烈的腰痛和坐骨神經(jīng)痛，且與術(shù)前的疼痛不同。一些病人還可表現(xiàn)為腹痛或下腹部放射痛。 (2)腰背部肌肉痙攣明顯，直腿抬高試驗陽性。手術(shù)切口無感染征象，但局部壓痛陽性?；颊唧w溫脈搏均正常。 (3)試探穿刺無陽性發(fā)現(xiàn)，白細(xì)胞計數(shù)和分類均正常，但血沉明顯增快。 (4)發(fā)病早期X線拍片無明顯異常，術(shù)后1～3月可見相鄰的椎間隙變窄，椎體破壞、硬化、前后緣有新生骨質(zhì)形成的骨贅，最終使相鄰椎體融合。

脊柱骨折術(shù)后我們要給患者勤翻身，勤翻身的目的就是有目的地減少這個壓床的發(fā)生。因為我們知道脊柱術(shù)后它的壓床多發(fā)是因為底尾部，洽部還有足根部多翻身、多擦試減少這個局部的受壓，改善局部循環(huán)減少褥瘡的發(fā)生，還有脊柱有些癱瘓病人，脊柱術(shù)后需要插尿管，你就要進(jìn)行尿管的沖洗，定期做尿管的沖洗，保持這個泌尿生殖道的清潔，還有有些脊柱患者的術(shù)后他有嚴(yán)重的肺部的感染，這個時候要進(jìn)行定時的翻身、拍背、拍痰促進(jìn)患者的排痰，同時做霧化吸入在這個生活當(dāng)中一定要避免肺部的并發(fā)癥肺部的感染加重，如果肺部感染加重會危及患者的生命，除此以外還要加強(qiáng)營養(yǎng)，多學(xué)科的協(xié)作通過營養(yǎng)科的介入，康復(fù)科醫(yī)師的介入定期給患者做康復(fù)鍛煉，這就是我們經(jīng)常講的早期快速康復(fù)理念。

射波刀系統(tǒng)采用立體定向的系統(tǒng)，把X線都集中在一個點(diǎn)上對腫瘤進(jìn)行殺滅，對于脊柱腫瘤比較適用，因為脊柱腫瘤比較深，所以一些病人采用這種治療還是可以的，射波刀作為一個放射線治療，容易傷害到脊髓，引起放射性脊髓炎后果嚴(yán)重，骨科的腫瘤就是脊椎腫瘤大部分的腫瘤，其實(shí)對放療是不敏感的，比如骨肉瘤、軟骨肉瘤，在這種情況下如果你用射波刀就沒有效果，所以在骨科的脊柱方面的使用是有限的，但對放療敏感的轉(zhuǎn)移癌還是建議使用。

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療內(nèi)固定材料的進(jìn)步，生物相容性越來越高，內(nèi)固定耗材原則上需要去除，但在臨床實(shí)踐中絕大部分內(nèi)部定耗材是不需要去除的。如果脊柱發(fā)生了骨折，人就會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，比如疼痛、神經(jīng)的損害、血管損害，也會使患者造成駝背，甚至雙下肢的以及四肢的癱瘓，如果是單純的脊柱骨折，按照現(xiàn)在發(fā)達(dá)的醫(yī)學(xué)科技，脊柱骨折往往會取得比較好的療效，基本上能恢復(fù)到受傷前的生活和工作的狀態(tài)。

脊柱骨折手術(shù)后內(nèi)固定物是否需要取出來要因情況而定。一般病人脊柱骨折后需要做手術(shù)就說明病人原來有椎管內(nèi)的占位或椎體高度丟失，為了讓病人能夠得到很好恢復(fù)。如果是年輕病人一般情況下主張需要把內(nèi)固定物取出，但對于老年人椎體壓縮性骨折，可用最新方法骨水泥灌到脊柱椎體里，骨水泥的手術(shù)一般針對于60歲以上的老年人。在臨床骨水泥一般是不需要把固定物取出，因為它對于整個脊柱沒有大影響。