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腦出血后遺癥
腦出血后遺癥
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腦出血患者應(yīng)該做哪些相應(yīng)的檢查
腦出血患者需要做以下相應(yīng)的檢查: 1.頭顱CT,就能夠百分之一百的明確顱內(nèi)有沒有出血,并且還可以知道出血的部位出血量的大小,指導(dǎo)下一步的檢查。 2.如果是一個年輕的患者,十多歲出血了,這個時候還要做CTA或者DSA來明確出血的原因多半有的病人。因為年輕他是動靜脈畸形引起的有些人做出來,如果是一個蛛網(wǎng)膜下出血,這時候做個CTA或者DSA就可以明確有沒有動脈瘤或者動脈瘤的部位,指導(dǎo)下一步的治療。 3.總之腦出血肯定是腦血管有問題,腦血管有病變那么就要做相應(yīng)的血管性的檢查,現(xiàn)在做CTA頭顱的CTA或者DSA都能夠明確診斷。
黃世昌
副主任醫(yī)師
312次觀看數(shù)
2020-06-04
腦出血急性期如何脫水降顱壓治療
腦出血急性期,主要一個是擺放合理的體位,頭高位大約30度角,這樣有利于頸靜脈回流,降低顱內(nèi)壓。另外盡量減少一些不必要的刺激,造成患者情緒波動或者是說精神緊張,這樣造成的血壓升高。比如說疼痛要給一些止痛藥,脫水降顱壓的藥物治療,藥物治療主要包括、甘露醇、甘油果糖還有高滲鹽水、人血白蛋白、利尿劑。必要時候也可以考慮外科手術(shù)治療,同時要注意脫水降顱壓的藥物的一些副作用,比如說引起腎功,水電解質(zhì)紊亂。
黃世昌
副主任醫(yī)師
474次觀看數(shù)
2020-06-04
不同部位的腦出血癥狀都一樣嗎
大腦是一個非常復(fù)雜的結(jié)構(gòu)組織,不同的部位有不同的功能。所以不同的部位出血以后,臨床表現(xiàn)也是不一樣的。比如小腦,小腦叫后循環(huán),是關(guān)于平衡的,如果小腦出血了,病人可能會出現(xiàn)頭暈、走路不穩(wěn)、平衡功能出現(xiàn)障礙,醫(yī)學(xué)上叫共濟失調(diào)。 丘腦如果出血了,就會出現(xiàn)感覺障礙,比如一側(cè)肢體麻木、疼痛。所以說大腦,不同的部位、不同的結(jié)構(gòu),出血以后臨床表現(xiàn)也是完全不同的。
呂志勤
主任醫(yī)師
233次觀看數(shù)
2020-06-05
房顫患者腦出血后還能抗凝嗎
心房纖顫與腦出血沒有必然關(guān)系??鼓臅r候有腦出血的病史,要查清病因,必要時做相關(guān)檢查。假如它不是血管瘤、不是嚴重的高血壓或者是嚴重的高血壓已經(jīng)有效地控制,沒有血管畸形,實際上就不是抗凝治療的禁忌癥。如果病人年齡比較大,是嚴重的血管瘤或者是淀粉樣變,即使不吃藥,他也有復(fù)發(fā)出血的可能,這時候用抗凝治療的時候應(yīng)該非常謹慎或者是不進行干預(yù)。
楊士偉
主任醫(yī)師
225次觀看數(shù)
2020-06-05
高血壓腦出血和腫瘤卒中如何區(qū)別
高血壓腦出血與腫瘤卒中有一些共同的表現(xiàn):都可以有局灶性的神經(jīng)功能缺損,比如偏癱、失語、言語障礙。但是瘤卒中它一般來源于轉(zhuǎn)移瘤多發(fā)于肺癌,所以說它會有原發(fā)病的表現(xiàn)。另外高血壓腦出血發(fā)病更急一些,癱瘓比較嚴重,而瘤卒中發(fā)病相對緩,它是一個進行性加重的過程,偏癱相對輕一些。二者的進一步區(qū)別,就需要進行影像學(xué)的檢查來進行區(qū)別。
黃世昌
副主任醫(yī)師
266次觀看數(shù)
2020-06-05
腦出血患者應(yīng)該做哪些影像學(xué)檢查
腦出血是一種常見的神經(jīng)內(nèi)科急癥,患者到醫(yī)院之后通常做的第一個影像學(xué)檢查為頭顱CT,頭顱CT具有快速簡潔的特點,而且經(jīng)濟價值比較便宜,所以說腦出血患者首選的影像學(xué)檢查,但是CT檢查有一定的局限性,可以提供的信息相對來說比較少,不能準確反映患者血管的一個情況,所以很多腦出血的患者為明確血管的病變做CTA檢查,CTA又稱CT血管成像,可以在觀察腦組織的同時觀察腦血管的情況,發(fā)現(xiàn)一些腦血管的一些病變,比如說動脈瘤,動靜脈畸形,以及其他的血管畸形,對于進一步明確腦血管疾病的病因,有著非常重要的作用,除此之外腦出血的患者,如果有條件還應(yīng)該行磁共振檢查,隨著目前對腦出血患者疾病的認識的進一步的加深,磁共振在腦出血患者當中起的作用越來越重要,磁共振可以提供很多CT無法提供的腦部的信息。腦出血最常見的檢查為CT,但為什么有的時候醫(yī)生會推薦患者進行核磁共振檢查,因為核磁共振能夠?qū)δX部的情況,特別是腦組織的情況,進行更加精準的反映腦出血的患者可能不光是出血灶本身會導(dǎo)致患者病情的一個變化,同時還合并了其他的一些情況,比如說微出血、核磁共振檢查對于明確腦出血的病因有著至關(guān)重要的作用。
黃世昌
副主任醫(yī)師
368次觀看數(shù)
2020-06-17
腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的區(qū)別
可以說蛛網(wǎng)膜下腔出血是腦組織表面的出血,腦出血破入腦面可以形成蛛網(wǎng)膜下腔出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血可以破入腦實質(zhì)內(nèi)形成腦內(nèi)血腫。蛛網(wǎng)膜下腔是蛛網(wǎng)膜和腦組織表面之間的腔隙內(nèi)充滿了腦背液。
呂志勤
主任醫(yī)師
157次觀看數(shù)
2020-08-15
哪些部位的腦出血適合做微創(chuàng)手術(shù)
殼核和基底節(jié)的腦出血適合做微創(chuàng)手術(shù)。 殼核和基底節(jié)的出血,如果行手術(shù)治療,損傷大對患者的恢復(fù)不利,在病人的生命體征平穩(wěn),可以保守治療的前提下,可以行微創(chuàng)手術(shù)清除血腫,微創(chuàng)手術(shù)它能清除大部分血腫,緩解對周圍腦組織的壓迫,有利于患者的功能恢復(fù),我院開展的經(jīng)皮顱內(nèi)血腫,瞬吸引流術(shù),取得了很大的成果。
呂志勤
主任醫(yī)師
177次觀看數(shù)
2021-06-13
腦出血開顱手術(shù)后多少天可以出院
腦出血開顱手術(shù)后大概15天到30天可以出院。具體能夠出院的時間要根據(jù)身體的恢復(fù)情況來做決定。腦出血是常見的神經(jīng)內(nèi)科疾病,是因為腦血管破裂引引發(fā)的出血情況,通過手術(shù)的方式對腦出血的部位進行治療,緩解腦出血的癥狀。做完腦出血開顱手術(shù)后,患者恢復(fù)的情況相對較好,有正常的意識,那么15天左右就可以出院。出院后要遵循醫(yī)生的醫(yī)囑口服藥物來緩解病情。
呂志勤
主任醫(yī)師
812次觀看數(shù)
2022-03-11
腦出血和腦梗用藥有什么差別
腦出血和腦梗用藥的差別是腦梗屬于缺血性腦血管疾病,是通過溶栓治療,如尿激酶、阿嚏普美,抗血小板常用的藥物有阿司匹林、氯吡格雷。而腦出血屬于出血性腦血管疾病,是通過抗凝治療,主要包括低分子肝素和活血化瘀以及改善腦血供氧等治療。出現(xiàn)腦出血或腦梗,日常應(yīng)避免辛辣刺激的食物,平時應(yīng)多吃清淡易消化食物,日常適當有氧運動,可以提高自身免疫力。
呂志勤
主任醫(yī)師
179次觀看數(shù)
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