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?一氧化碳中毒是北方冬季多發(fā)病，可以由于缺氧導(dǎo)致多器官多組織損傷，腦組織對缺氧是最敏感的，所以容易首先受到了累及雙側(cè)蒼白球?qū)ΨQ性變性壞死、軟化及腦白質(zhì)廣泛脫髓鞘是一氧化碳中毒性腦病的特征性的影像表現(xiàn)。磁共振表現(xiàn)是雙側(cè)蒼白球側(cè)腦室周圍半軟圓中心多發(fā)對稱性信號異常，呈t1低信號，t2稍高或高信號，可以伴有胼胝體、大腦皮層、小腦的受累及。需要鑒別的診斷：第一個是維生素b1缺乏性腦，雙側(cè)基底節(jié)區(qū)對稱性異常信號以豆狀核最多見，可以呈圓形三角形，多見于嬰幼兒，可逆，補充維生素b1之后可以完全恢復(fù)正常。第二個是腦梗死，多表現(xiàn)為腔隙性腦梗死，常常是圓形或橢圓形異常信號，邊緣比較模糊，通常除累及基底節(jié)之外，尚有內(nèi)囊受累。

膠質(zhì)母細胞瘤是惡性程度最高的膠質(zhì)瘤分型之一，在世界衛(wèi)生組織分級中位于Ⅳ級。膠質(zhì)母細胞瘤平均中位生存期只有1年左右，無進展生存期只有9個月左右，是人體最惡性腫瘤之一。 治療原則目前仍然遵循最大安全范圍切除手術(shù)治療，術(shù)后需要進行規(guī)范同步放化療，采用替莫唑胺為中心。以及全腦適形調(diào)強放療相結(jié)合的42天，即6個周期同步放化療。隨后建議進行按照Stupp方案進行替莫唑胺輔助化療，即連續(xù)口服藥物5天，休息23天，每28天為1療程，并且建議進行長周期化療，即為化療藥物口服超過6周期以上。 對于已經(jīng)復(fù)發(fā)的膠質(zhì)母細胞瘤可以根據(jù)其分子病理基因不同，入組不同臨床試驗。對于膠質(zhì)母細胞瘤中末期患者可根據(jù)其分子病理檢查結(jié)果參與相關(guān)臨床試驗，試用相關(guān)生物學(xué)治療方式。

腦膠質(zhì)瘤三級為惡性顱內(nèi)腫瘤，其總的治療原則為開顱大范圍的手術(shù)切除病變，并在術(shù)后患者病情允許時，給予患者同步放療和化療，并在之后進行規(guī)范的持續(xù)化療，同時需要定期復(fù)查頭部增強核磁，以早期發(fā)現(xiàn)腫瘤是否存在復(fù)發(fā)，并采取相應(yīng)的對癥治療措施，比如二次手術(shù)以及二次化療，以延長患者的生存時間，并改善患者生存質(zhì)量。

對于絕大多數(shù)腦部的動脈瘤來說，如果通過手術(shù)或血管介入的方式來進行治療，很好地將動脈瘤夾閉或致命栓塞，一般不會造成出現(xiàn)明顯的后遺癥，或僅表現(xiàn)為在手術(shù)以后偶然出現(xiàn)的頭痛，頭昏，以及短期內(nèi)出現(xiàn)的記憶力下降，夜間偶有出現(xiàn)失眠，多夢等情況發(fā)生，但隨著時間的推移，這些不適癥狀會逐漸緩解，甚至消失，因此不用過于擔心。但需要注意的是，部分腦部的動脈瘤患者，在術(shù)后會出現(xiàn)繼發(fā)性腦血管痙攣，從而造成嚴重的局部腦組織缺血，導(dǎo)致患者出現(xiàn)顱神經(jīng)功能障礙，比如會造成患者出現(xiàn)肢體偏癱，失語等情況發(fā)生。

血管內(nèi)治療主要適用于高齡患者，存在麻醉和手術(shù)的高危因素，外科手術(shù)無法夾閉，無腦實質(zhì)內(nèi)血腫，以及動脈瘤部位手術(shù)難以達到或者是存在較高的手術(shù)風險，可以采用血管內(nèi)治療。而手術(shù)夾閉針對有巨大動脈瘤，伴有或不伴有血栓形成、囊性動脈瘤，瘤頸比例不適合栓塞的患者，可以使用手術(shù)夾閉法。腦動脈瘤目前治療的手術(shù)方式有兩種：血管內(nèi)彈簧圈治療和手術(shù)夾閉。

腦疝的存活率目前還沒有確切的數(shù)字，它受到很多因素的限制，比如引起它的原因、腦疝持續(xù)的時間、手術(shù)解除腦疝的程度以及術(shù)后的恢復(fù)狀況，這些都可以影響他的存活。但是救治的比較晚，腦疝持續(xù)的時間比較長，那它的存活率就要低很多，甚至死亡。腦疝是顱內(nèi)壓增高引起的一個非常嚴重的后果，患者會出現(xiàn)劇烈的頭疼，以及嘔吐頻繁等癥狀。

在臨床上我們一旦發(fā)現(xiàn)有腦疝應(yīng)當采取積極治療的措施，包括影像學(xué)明確診斷引起腦疝的原因。腦疝形成代表腦組織受到擠壓很明顯，刺激動眼神經(jīng)引起了瞳孔散大有單側(cè)散大和雙側(cè)散大。一般來說，腦疝發(fā)生以后代表了生命進入倒計時。

當患者出現(xiàn)腦疝的時候，如果表現(xiàn)為出現(xiàn)瞳孔散大，此時提示患者目前病情危重，如果患者在此時能夠得到及時有效的治療，如盡快給予患者靜脈點滴甘露醇，以幫助患者降低顱內(nèi)壓，或者是及時的給予患者實施手術(shù)治療，將腦內(nèi)血腫清除，或者是給予患者實施去骨瓣減壓手術(shù)。那么這樣的情況，患者往往還有一定的治療希望，但如果沒有得到及時有效的治療，當病情繼續(xù)進展的情況下，在短時間之內(nèi)容易出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大，固定。患者血壓進行性下降，自主呼吸微弱，往往提示患者生命垂危。

腦發(fā)育不良的情況在嬰幼兒或者新生兒當中也是比較常見的。針對早產(chǎn)兒大腦發(fā)育不良的情況，可以采用下面的措施進行處理：首先，可以給早產(chǎn)兒應(yīng)用營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物。早產(chǎn)兒腦發(fā)育不良，要進行早期系統(tǒng)綜合的康復(fù)治療，要早期進行密切監(jiān)測寶寶運動發(fā)育情況，要及時進行顱腦B超、腦功能以及矯正胎齡后進行核磁共振檢查來判斷有無腦發(fā)育不良，以及早期發(fā)現(xiàn)腦發(fā)育不良的征兆。

對于存在腦垂體瘤的患者來說，具體該怎樣進行治療，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定，假如垂體瘤的體積比較大，并且對周圍的腦組織是神經(jīng)造成明顯的占位效應(yīng)，這些患者一般來說假如具有手術(shù)治療的指征并且沒有禁忌癥的話，就可以進行外科手術(shù)的治療。臨床上應(yīng)根據(jù)患者的垂體瘤大小、激素分泌水平、患者年齡、有無生育要求、有無并發(fā)癥以及患者的經(jīng)濟情況等，制定個體化治療方案。對于存在腦垂體瘤的患者來說，具體該怎樣治療才比較好，其實得結(jié)合患者的具體情況才能確定，不同的患者病情嚴重程度不一樣，患者治療的方法也不一樣，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，制定相應(yīng)的個體化的治療方案。