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腦發(fā)育不良
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腦外傷性癲癇需終身服藥嗎
癲癇的治療方法有很多,但是癲癇是不能徹底被治愈的。腦外傷癲癇一般服藥要5~10年。腦外傷導(dǎo)致的癲癇,是非常常見的一種臨床表現(xiàn)。
黃世昌
副主任醫(yī)師
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2022-04-14
做腦ct能看出來鼻咽癌嗎
腦部CT對(duì)于中晚期的鼻咽癌一般是可以發(fā)現(xiàn)的,因?yàn)橹型砥诘谋茄拾┍容^大,鼻咽腔內(nèi)可見明顯軟組織腫塊。顱腦ct也可掃描到鼻咽部部分層面,如果局部病變明顯(如局部不對(duì)稱性增生,甚至骨質(zhì)有破壞),就需積極耳鼻喉科就診,進(jìn)一步鼻內(nèi)窺鏡檢查粘膜情況,局部活檢頭部CT有可能會(huì)掃描到顱底以及鼻咽部的位置,可能會(huì)發(fā)現(xiàn)異常的鼻咽部占位增生情況。
楊海弟
主任醫(yī)師
101次觀看數(shù)
2022-04-26
腦CT可以檢查出鼻癌嗎
鼻咽癌做腦部CT不一定能查出來。腦部CT對(duì)于中晚期的鼻咽癌一般是可以發(fā)現(xiàn)的,因?yàn)橹型砥诘谋茄拾┍容^大,鼻咽腔內(nèi)可見明顯軟組織腫塊,呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),容易侵及周圍的軟組織,甚至侵蝕顱底、出現(xiàn)骨質(zhì)破壞,還可發(fā)生顱內(nèi)侵犯,此時(shí)腦部CT多數(shù)是能夠看到的。鼻內(nèi)鏡檢查可更清晰地觀察腫瘤的原發(fā)部位、大小、外形,以及中鼻道、嗅裂、蝶篩隱窩或鼻竇開口的情況。
楊海弟
主任醫(yī)師
129次觀看數(shù)
2022-04-26
新生兒缺氧缺血性腦病該如何治療
發(fā)生新生兒缺血缺氧性腦病的時(shí)候,往往新生兒就會(huì)出現(xiàn)一系列,神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,因此要早治療特別是48小時(shí)內(nèi),時(shí)間要抓緊及時(shí)的給予干預(yù),通常新生兒缺血缺氧性腦病的治療,國(guó)內(nèi)外比較公認(rèn)的是三支持三對(duì)癥,所謂的三支持就是指,維持正常通氣換氣功能,維持正常的循環(huán)和血壓,維持血糖的水平在正常的高值,三對(duì)癥就是的當(dāng)發(fā)生,新生兒驚厥的時(shí)候,給予止驚藥物的治療,當(dāng)新生兒有顱內(nèi)高壓的癥狀時(shí),給予降顱壓的治療,當(dāng)新生兒出現(xiàn)腦干癥狀的時(shí)候,給予相應(yīng)的治療,特別需要提到的是,目前國(guó)際上比較公認(rèn)的,中重度缺血缺氧性腦病,新生兒治療的亞低溫治療及,選擇性的頭部亞低溫并全身降溫,72小時(shí)的治療方法是療效明確的,因此如果發(fā)生了中重度,缺血缺氧性腦病,符合了亞低溫治療的指征,要及時(shí)的在出生后4到6小時(shí),給予72小時(shí)的亞低溫降溫治療,至于營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物高壓氧,是治療小范圍內(nèi)認(rèn)為是有益的,但是目前沒有被承認(rèn)不被推薦。
孫小敏
副主任醫(yī)師
233次觀看數(shù)
2020-06-02
高血壓腦出血和高血壓腦病如何鑒別
高血壓腦出血和高血壓腦病,都有類似的癥狀就是類內(nèi)壓增高,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、抽搐、意識(shí)障礙這些問題。但是兩種疾病發(fā)病的機(jī)制是不一樣的,就是說高血壓腦出血是因?yàn)殚L(zhǎng)期的血壓增高,腦內(nèi)的動(dòng)脈出現(xiàn)了病變,在影響到血壓,使血壓突然增高病變的血管出現(xiàn)破裂,在腦內(nèi)形成血腫出現(xiàn)局灶性的神經(jīng)功能缺損,比如說偏癱、失語、意識(shí)障礙往往都會(huì)遺留一些后遺癥。而高血壓腦病是由于血壓突然的增高,然后超過了腦的自主調(diào)節(jié)血流的閾值,腦血流灌注突然增高,毛細(xì)血管的滲出增高以后,出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高腦水腫,患者也疼痛、嘔吐、肢體的抽搐、還有甚至是意識(shí)障礙,但是如果積極治療它是一過性的,血壓積極控制下來以后,這些癥狀可以明顯的緩解,或者是完全的消失,不遺留后遺癥。但是如果說高血壓腦病沒有積極治療,那很可能會(huì)出現(xiàn)高血壓腦出血。
黃世昌
副主任醫(yī)師
413次觀看數(shù)
2020-06-02
如何對(duì)肝性腦病患者進(jìn)行體格檢查
對(duì)于肝性腦病的患者來說,我們常規(guī)的體檢包括以下幾個(gè)方面,首先我們進(jìn)行一個(gè)肝臟和腹部的觸診和視疹,對(duì)于多數(shù)患者來講,肝臟的觸診會(huì)和正常的肝臟大小、形態(tài)有所區(qū)別,更重要的是進(jìn)行了臨床的檢查,病人進(jìn)行一個(gè)正常的問答,肝性腦病的患者會(huì)出現(xiàn)問答的一些錯(cuò)亂。第二,我們會(huì)進(jìn)行一些專業(yè)的體檢,比如說撲翼樣震顫,撲翼樣震顫就讓患者這個(gè)閉上雙眼、雙手平舉,看患者的手指和手掌的顫動(dòng)的情況,如果出現(xiàn)手掌撲翼樣的顫動(dòng)的話,也是肝性腦病的一個(gè)非常重要的體征。除此之外,我們可以對(duì)患者進(jìn)行一個(gè)定向能力和技術(shù)能力的檢查,比如說簡(jiǎn)單的幾個(gè)數(shù)字,讓患者從小到大進(jìn)行連線,看患者連線的速度和時(shí)間,也可以判斷患者是否患有肝性腦病。
呂志勤
主任醫(yī)師
305次觀看數(shù)
2020-06-03
腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)有什么優(yōu)缺點(diǎn)
腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)的優(yōu)點(diǎn):1、可視可控,就是說醫(yī)生是在手術(shù)顯微鏡直視下去操作,對(duì)動(dòng)脈瘤的供血?jiǎng)用}能進(jìn)行阻斷,然后對(duì)周圍的重要組織也能進(jìn)行保護(hù)。2、醫(yī)生可以打開蛛網(wǎng)膜下腔,把血性腦積液進(jìn)行釋放,然后進(jìn)行沖洗,這樣的情況下會(huì)預(yù)防后續(xù)的腦積水的發(fā)生。3、動(dòng)脈瘤破裂以后如果形成血腫,會(huì)通過手術(shù)順便把血腫清理掉,這樣對(duì)患者更加有益。 腦動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)的缺點(diǎn):1、有創(chuàng)的操作,即使采用創(chuàng)傷很小的鎖孔入路,也需要開顱。2、既然是開顱手術(shù),它可能相對(duì)恢復(fù)會(huì)慢一些。3、因?yàn)樗且粋€(gè)全麻的開顱手術(shù),這樣的話可能病人比如恢復(fù)慢的話,會(huì)長(zhǎng)期臥床,這樣的情況會(huì)引起可能產(chǎn)生的并發(fā)癥比較多一點(diǎn)。這就是動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)。
呂志勤
主任醫(yī)師
397次觀看數(shù)
2020-06-03
如何讓肝性腦病患者恢復(fù)神智
肝性腦病的患者在臨床當(dāng)中因?yàn)榘l(fā)病的時(shí)期不一樣、病情的輕重不一樣,所以我們治療上可能也有所差別,但主要我們?nèi)绻謴?fù)患者的神志的話主要從以下幾個(gè)方面入手。首先是降血氨,降血氨一般是靜脈給予門冬氨酸、鳥氨酸或者是谷氨酸、精氨酸這類的藥物,這些藥物可以有效的降低血氨進(jìn)行脫氨的治療。其次就是口服或者灌腸,通過藥物的酸化腸道也可以減少血氨的生成。第三類藥物就是中藥,中醫(yī)中藥的這種口服和灌腸也可以達(dá)到有效的治療肝性腦病的目的,同時(shí)我們還可以給一些保肝的藥物,如果患者有基礎(chǔ)的肝病,我們可以給予一些復(fù)方甘草酸苷、還原性谷胱甘肽,這些藥物可以達(dá)到一個(gè)有效的保肝,促進(jìn)血氨代謝的這樣一些作用。
呂志勤
主任醫(yī)師
348次觀看數(shù)
2020-06-03
乳腺癌患者出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移有什么表現(xiàn)
乳腺癌患者的腦轉(zhuǎn)移它從醫(yī)學(xué)上講是和血行轉(zhuǎn)移有關(guān),一旦發(fā)生腦轉(zhuǎn)移說明癌細(xì)胞已經(jīng)突破了血腦屏障轉(zhuǎn)移到了腦部腦轉(zhuǎn)移,患者占乳腺癌病例的5%左右,對(duì)于腦轉(zhuǎn)常見的是腦膜轉(zhuǎn)移,由于腦膜轉(zhuǎn)移乳腺癌患者通常會(huì)出現(xiàn)頭痛,頭暈,視物模糊或惡心嘔吐,有些患者會(huì)出現(xiàn)肌力減弱,甚至一側(cè)機(jī)體的肢體癱瘓,那么對(duì)于這部分腦轉(zhuǎn)移的患者通常要根據(jù)具體情況來進(jìn)行施治,對(duì)于單個(gè)的或者是三個(gè)以下的腦轉(zhuǎn)移的結(jié)節(jié),可以考慮采用介入治療或者是手術(shù)治療,對(duì)于廣泛的腦轉(zhuǎn)移通常是進(jìn)行全腦治療,配合一些替莫唑胺,對(duì)于那些出現(xiàn)頭痛,頭暈嘔吐,惡心比較嚴(yán)重的患者,還需要進(jìn)行對(duì)癥處理,減輕顱內(nèi)壓給予甘露醇等治療。
方天翎
副主任醫(yī)師
622次觀看數(shù)
2020-06-03
腦的血液供應(yīng)是怎么樣進(jìn)行的
都知道腦組織生存存活是需要由血液來供應(yīng),相當(dāng)于是氧分氧來供應(yīng)腦組織,腦的血液供應(yīng)它主要是通過兩對(duì)神經(jīng)血管來供應(yīng),前邊當(dāng)然是頸動(dòng)脈,從心臟發(fā)出以后到頸動(dòng)脈,頸動(dòng)脈左右各一根然后到喉結(jié)的地方,它分為頸內(nèi)動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈,供能主力主要是頸內(nèi)動(dòng)脈,它主要供應(yīng)大腦,大約供應(yīng)四分之三腦組織。另外還有兩根椎動(dòng)脈,椎動(dòng)脈在頸部,通過頸椎向上到達(dá)腦組織,它主要是供應(yīng)腦干小腦,和部分大腦,主要是這四根血管來供應(yīng)腦的血液。另外這四根血管不是孤立的,它們互相之間有交通在顱內(nèi)都有交通,它們是一個(gè)復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。
呂志勤
主任醫(yī)師
827次觀看數(shù)
2020-06-04
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