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在這里可以明確的告訴大家，垂體瘤的患者是可以懷孕的。但是有一些病例，由于在妊娠之后激素水平發(fā)生很大變化，垂體瘤有可能就變小了，這時候在影像學上面就沒能發(fā)現(xiàn)它。因為妊娠之后，垂體血供會增多，這時候正常的體積就會比較大，所以垂體瘤也可能會比懷孕之前大，所以垂體瘤患者妊娠是有可能誘發(fā)生命危險，也可能導致垂體卒中的發(fā)生，這一點要跟患者溝通好，當然大部分的垂體瘤患者妊娠之后也不會有太大的問題。

視神經(jīng)萎縮有多種原因，其中很明確的是垂體瘤壓迫視神經(jīng)致視神經(jīng)萎縮。視覺興奮傳導的神經(jīng)通路起自視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞、經(jīng)視神經(jīng)、視交叉、視束外、側(cè)膝狀體、視放射，終止于大腦枕葉皮質(zhì)。雙眼鼻測視神經(jīng)纖維在蝶鞍部交叉，腦垂體位于視交叉的下方，當垂體瘤向鞍隔上生長時，就會壓迫視神經(jīng)和視交叉，致視神經(jīng)傳導和供血障礙，出現(xiàn)視力下降、視野缺損和視神經(jīng)萎縮。當向外側(cè)生長時，可壓迫海綿竇而累及顱神經(jīng)，引起眼內(nèi)斜、復視和上眼瞼下垂等顱神經(jīng)損傷癥狀。垂體腺瘤鄰近組織受壓的表現(xiàn)有頭痛、視力減退、視野受損、視神經(jīng)萎縮、腦脊液漏、下丘腦綜合征、海綿竇綜合征。早期發(fā)現(xiàn)視力下降，視野損害，有助于確立鞍區(qū)或鞍上區(qū)病變的診斷，晚期可幫助評估腫瘤侵襲的范圍。視力、視野損害是鞍上區(qū)腫瘤的早期表現(xiàn)，視盤水腫多是晚期表現(xiàn)，但雙顳側(cè)視野缺損也非垂體瘤特異的表現(xiàn)，須注意除外鞍旁腫瘤血管異常，蛛網(wǎng)膜炎等。

垂體瘤術(shù)后要警惕口干。原因如下： 1、當電解質(zhì)出現(xiàn)紊亂時，會出現(xiàn)低鈉血癥或尿崩的情況，很多病人就會以口干為前兆表現(xiàn)，那么這時就要檢查電解質(zhì)的情況，避免低鈉血癥的發(fā)生。 2、激素水平、皮脂醇低下的情況下，也會對鈉和水有一個失衡，那么病人也會有口干這些臨床表現(xiàn)，所以患者在出現(xiàn)口干的時候，對激素水平的檢測也是不可忽視的，特別是巨大垂體腺瘤術(shù)后，我們要警惕垂體功能低下，尤其要重視口干這些癥狀。 3、當患者出現(xiàn)尿崩的情況，每天大量的排水排鈉之后，體內(nèi)本身就是缺水缺鈉的狀態(tài)，那么如何合理的按照電解質(zhì)平衡原則來補充水和電解質(zhì)也是至關(guān)重要的。

垂體瘤與糖尿病有一定關(guān)系。如果垂體過度分泌了某些生糖激素的刺激激素時，可能會引起靶器官的激素分泌過量，從而導致相應的繼發(fā)性的糖尿病。例如垂體的生長激素瘤會過度分泌大量的生長激素，那么大量的生長激素就相當于是一種生糖激素、胰島素的拮抗激素，它的大量分泌就可能會導致繼發(fā)性的糖尿病，如垂體的ACTH瘤，因為它帶來深刻分泌的ACTH，刺激腎上腺分泌過多的糖皮質(zhì)激素等等，那也會引起繼發(fā)性的庫欣病，然后繼發(fā)性的糖代謝異常，甚至產(chǎn)生糖尿病，還有垂體的TSH瘤也可以引起垂體性的甲亢，繼而引起糖代謝紊亂。

有部分垂體瘤是可以導致性功能障礙的，但是泌乳素瘤，特別在男性的性功能方面可能就是表現(xiàn)得比較明顯，性功能低下這種比較多一些。另外一種垂體瘤，比如垂體促性腺激素，這個對于腫瘤可能產(chǎn)生性功能障礙，有兩個方面：一、痛經(jīng)，二、陽痿，包括性器官的萎縮都有可能，比如腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤可能產(chǎn)生肥胖，這可能也對性功能有影響，所以如果出現(xiàn)在正常的人群里面出現(xiàn)性功能的異常，不管是亢進或者低下，大家要及時就診。

垂體瘤術(shù)后出現(xiàn)鼻腔異味的處理措施如下： 1、可以到五官科做鼻腔清理術(shù)。 2、有一部分病人本身術(shù)前就并發(fā)有腹壁竇、蝶竇的炎癥，這些情況術(shù)后也會因為鼻腔操作對副鼻竇和蝶竇產(chǎn)生一定影響，導致術(shù)后出現(xiàn)蝶竇和副鼻竇炎癥，這時可以到五官科做炎癥的處理。 3、有些患者是因為嗅覺過敏導致的鼻腔異味，可做鼻腔黏膜的修復和探查，還可以適當?shù)挠靡恍┧幬飦砜刂七@些情況。

治療垂體瘤的藥物主要有多巴胺激動劑，如溴隱亭、卡麥角林，治療生長激素腺瘤和腺瘤可用奧曲肽。這些藥物也有一些弊端，詳細如下： 1、溴隱亭的副作用為口干、乏力、嘔吐、惡心、、肝功能異常。 2、卡麥角林副作用更大，在臨床上應用的相對比較少。 3、奧曲肽主要針對促甲狀腺分泌性腺瘤、生長激素性腺瘤，它的副反應主要為惡心、嘔吐、肝功能異常、嗜睡。

垂體瘤術(shù)后內(nèi)分泌失調(diào)的調(diào)理方法如下：我們會根據(jù)靶腺激素的缺乏情況，然后給予相應的生理激素替代療，就是綜合評估之后，我們采取缺乏什么補充什么的原則，然后再綜合的治療。根據(jù)患者受累的靶腺的不同，相應的可能會表現(xiàn)為靶腺功能減退，男性可能會出現(xiàn)性功能減退，那么甲狀腺功能減退就會表現(xiàn)為垂體性的甲減、腎上腺功能減退，患者會出現(xiàn)乏困等癥狀。

垂體瘤切除前后都要服藥的原因如下： 1、由于垂體是一個內(nèi)分泌器官，它掌管著體內(nèi)各個激素的分泌，手術(shù)可能牽涉到術(shù)后出現(xiàn)垂體功能的一過性低下的可能，那么術(shù)前就要給予一定的激素替代、補充，以做好防范。 2、術(shù)后我們考慮到垂體有一個恢復的過程，那么我們也要適當?shù)难a充激素，并且監(jiān)測激素水平的情況，以了解激素的恢復情況。

垂體瘤引起的頭疼不一定會天天疼，早期頭痛是由于腫瘤向上生長時牽拉，由三叉神經(jīng)的第一支支配的鞍膈所引起。頭痛多位于雙側(cè)顳部、前額、鼻根部或眼球后部，呈間歇性發(fā)作。腫瘤穿破鞍膈后頭痛可減輕或消失。晚期腫瘤向第三腦室生長，阻塞室間孔引起的顱內(nèi)高壓，可產(chǎn)生彌漫性疼痛。有時腫瘤內(nèi)出血或腫瘤的囊腫破裂，可引起急性劇烈的頭痛。