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腦垂體瘤
腦垂體瘤
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腦母細胞膠質(zhì)瘤
膠質(zhì)母細胞瘤是惡性程度最高的膠質(zhì)瘤分型之一,在世界衛(wèi)生組織分級中位于Ⅳ級。膠質(zhì)母細胞瘤平均中位生存期只有1年左右,無進展生存期只有9個月左右,是人體最惡性腫瘤之一。 治療原則目前仍然遵循最大安全范圍切除手術(shù)治療,術(shù)后需要進行規(guī)范同步放化療,采用替莫唑胺為中心。以及全腦適形調(diào)強放療相結(jié)合的42天,即6個周期同步放化療。隨后建議進行按照Stupp方案進行替莫唑胺輔助化療,即連續(xù)口服藥物5天,休息23天,每28天為1療程,并且建議進行長周期化療,即為化療藥物口服超過6周期以上。 對于已經(jīng)復(fù)發(fā)的膠質(zhì)母細胞瘤可以根據(jù)其分子病理基因不同,入組不同臨床試驗。對于膠質(zhì)母細胞瘤中末期患者可根據(jù)其分子病理檢查結(jié)果參與相關(guān)臨床試驗,試用相關(guān)生物學(xué)治療方式。
呂志勤
主任醫(yī)師
410次觀看數(shù)
2020-12-12
腦膠質(zhì)瘤三級
腦膠質(zhì)瘤三級為惡性顱內(nèi)腫瘤,其總的治療原則為開顱大范圍的手術(shù)切除病變,并在術(shù)后患者病情允許時,給予患者同步放療和化療,并在之后進行規(guī)范的持續(xù)化療,同時需要定期復(fù)查頭部增強核磁,以早期發(fā)現(xiàn)腫瘤是否存在復(fù)發(fā),并采取相應(yīng)的對癥治療措施,比如二次手術(shù)以及二次化療,以延長患者的生存時間,并改善患者生存質(zhì)量。
呂志勤
主任醫(yī)師
176次觀看數(shù)
2020-12-12
腦動脈瘤后遺癥
對于絕大多數(shù)腦部的動脈瘤來說,如果通過手術(shù)或血管介入的方式來進行治療,很好地將動脈瘤夾閉或致命栓塞,一般不會造成出現(xiàn)明顯的后遺癥,或僅表現(xiàn)為在手術(shù)以后偶然出現(xiàn)的頭痛,頭昏,以及短期內(nèi)出現(xiàn)的記憶力下降,夜間偶有出現(xiàn)失眠,多夢等情況發(fā)生,但隨著時間的推移,這些不適癥狀會逐漸緩解,甚至消失,因此不用過于擔(dān)心。但需要注意的是,部分腦部的動脈瘤患者,在術(shù)后會出現(xiàn)繼發(fā)性腦血管痙攣,從而造成嚴重的局部腦組織缺血,導(dǎo)致患者出現(xiàn)顱神經(jīng)功能障礙,比如會造成患者出現(xiàn)肢體偏癱,失語等情況發(fā)生。
呂志勤
主任醫(yī)師
228次觀看數(shù)
2020-12-13
腦動脈瘤治療
血管內(nèi)治療主要適用于高齡患者,存在麻醉和手術(shù)的高危因素,外科手術(shù)無法夾閉,無腦實質(zhì)內(nèi)血腫,以及動脈瘤部位手術(shù)難以達到或者是存在較高的手術(shù)風(fēng)險,可以采用血管內(nèi)治療。而手術(shù)夾閉針對有巨大動脈瘤,伴有或不伴有血栓形成、囊性動脈瘤,瘤頸比例不適合栓塞的患者,可以使用手術(shù)夾閉法。腦動脈瘤目前治療的手術(shù)方式有兩種:血管內(nèi)彈簧圈治療和手術(shù)夾閉。
呂志勤
主任醫(yī)師
298次觀看數(shù)
2020-12-13
腦疝存活率
腦疝的存活率目前還沒有確切的數(shù)字,它受到很多因素的限制,比如引起它的原因、腦疝持續(xù)的時間、手術(shù)解除腦疝的程度以及術(shù)后的恢復(fù)狀況,這些都可以影響他的存活。但是救治的比較晚,腦疝持續(xù)的時間比較長,那它的存活率就要低很多,甚至死亡。腦疝是顱內(nèi)壓增高引起的一個非常嚴重的后果,患者會出現(xiàn)劇烈的頭疼,以及嘔吐頻繁等癥狀。
呂志勤
主任醫(yī)師
464次觀看數(shù)
2020-12-14
腦疝瞳孔放大
在臨床上我們一旦發(fā)現(xiàn)有腦疝應(yīng)當采取積極治療的措施,包括影像學(xué)明確診斷引起腦疝的原因。腦疝形成代表腦組織受到擠壓很明顯,刺激動眼神經(jīng)引起了瞳孔散大有單側(cè)散大和雙側(cè)散大。一般來說,腦疝發(fā)生以后代表了生命進入倒計時。
呂志勤
主任醫(yī)師
548次觀看數(shù)
2020-12-14
腦疝瞳孔放大
當患者出現(xiàn)腦疝的時候,如果表現(xiàn)為出現(xiàn)瞳孔散大,此時提示患者目前病情危重,如果患者在此時能夠得到及時有效的治療,如盡快給予患者靜脈點滴甘露醇,以幫助患者降低顱內(nèi)壓,或者是及時的給予患者實施手術(shù)治療,將腦內(nèi)血腫清除,或者是給予患者實施去骨瓣減壓手術(shù)。那么這樣的情況,患者往往還有一定的治療希望,但如果沒有得到及時有效的治療,當病情繼續(xù)進展的情況下,在短時間之內(nèi)容易出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大,固定?;颊哐獕哼M行性下降,自主呼吸微弱,往往提示患者生命垂危。
呂志勤
主任醫(yī)師
593次觀看數(shù)
2020-12-14
早產(chǎn)兒腦發(fā)育不良
腦發(fā)育不良的情況在嬰幼兒或者新生兒當中也是比較常見的。針對早產(chǎn)兒大腦發(fā)育不良的情況,可以采用下面的措施進行處理:首先,可以給早產(chǎn)兒應(yīng)用營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物。早產(chǎn)兒腦發(fā)育不良,要進行早期系統(tǒng)綜合的康復(fù)治療,要早期進行密切監(jiān)測寶寶運動發(fā)育情況,要及時進行顱腦B超、腦功能以及矯正胎齡后進行核磁共振檢查來判斷有無腦發(fā)育不良,以及早期發(fā)現(xiàn)腦發(fā)育不良的征兆。
盧成瑜
主任醫(yī)師
123次觀看數(shù)
2022-01-10
早產(chǎn)兒腦發(fā)育不良
早產(chǎn)兒腦發(fā)育不良與腦白質(zhì)軟化及腦白質(zhì)營養(yǎng)不良多見,一般越低胎齡或者窒息缺氧或者是遺傳代謝性疾病等早產(chǎn)兒多見。早產(chǎn)腦發(fā)育不良要進行早期系統(tǒng)綜合的康復(fù)治療,要早期進行密切監(jiān)測寶寶運動發(fā)育情況,要及時進行顱腦B超、腦功能以及矯正胎齡后進行核磁共振檢查來判斷有無腦發(fā)育不良以及早期發(fā)現(xiàn)腦發(fā)育不良的征兆。例如,胎兒的宮內(nèi)發(fā)育不良或者出生的時候有明顯的缺氧窒息的情況,甚至有比較明顯的早產(chǎn)的情況,在新生兒出生以后,由于出現(xiàn)了比較明顯的顱內(nèi)感染,化膿性腦膜炎的情況也有可能會導(dǎo)致腦損傷而影響以后腦部的發(fā)育,所以一般情況下正常足月出生的孩子出生體重比較正常,一般出現(xiàn)腦發(fā)育不良的幾率還是比較小的,如果在宮內(nèi)有發(fā)育不良的情況,而且出生的時候有一定的危險因素,這些都有可能會引起新生兒的腦部的損傷而出現(xiàn)比較明顯的腦發(fā)育不良的情況。
孫小敏
副主任醫(yī)師
135次觀看數(shù)
2022-01-20
腦起搏器是什么
腦起搏器學(xué)名為腦深部電磁極,英文縮寫DBS,結(jié)構(gòu)有三個部分,第一部分為白金做的電極,不會發(fā)生腐蝕,電極的直徑為1.3毫米,通過專業(yè)的手術(shù),精確的放到大腦的深部調(diào)節(jié)運動的神經(jīng)核團。除了電極,另一個是延長線,從電磁到電極之間起連接作用。第三部分是一塊電池,這三個連在一起,通過微小的電流刺激大腦,調(diào)節(jié)運動的神經(jīng),達到改善帕金森病癥狀的目的。
呂志勤
主任醫(yī)師
200次觀看數(shù)
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