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尤文肉瘤的綜合治療方法有哪些綜合治療抑制放療加化療加手術(shù)或不加手術(shù)的綜合治療方法，其方法選擇有：放療加化療，它主要是用于不能施行手術(shù)的患者，包括晚期的患者，采用中等量和較大劑量的放療藥物聯(lián)合化療，根據(jù)患者的具體情況，放療和化療可以同時開始，或者是先后使用。現(xiàn)在對于這種體積比較大的尤文肉瘤，放療、化療都不能夠完全起到根治性的效果的時候，我們還需要輔助手術(shù)的治療，通過廣泛的手術(shù)切除腫瘤來獲得局部的良好控制。尤文氏肉瘤是青少年高發(fā)的惡性腫瘤，當(dāng)患者出現(xiàn)身體的某個部位的腫脹疼痛的時候，我們要想到這種病的可能性，對患者這個部位進(jìn)行全面的影像學(xué)檢查，包括做x線、CT及核磁共振檢查，如果檢查完善之后我們對部位進(jìn)行病理穿刺活檢，當(dāng)病理回報是尤文氏肉瘤的時候，我們要給患者制定一個全面的化療方案，化療方案通常術(shù)前我們要做至少4次以上的化療，在化療過程中我們要觀察病變的變化，等化療結(jié)束以后，我們要對病變部位進(jìn)行手術(shù)治療，對于能夠徹底切除的部位，我們要進(jìn)行一個徹底的手術(shù)治療，對于不能進(jìn)行徹底切除的部位，我們要進(jìn)行放療，所以尤文氏肉瘤早期治療方案，主要包括化療，手術(shù)治療及放療。

尤文氏肉瘤又稱為尤因肉瘤，這個英文翻譯的說法不同，所以名稱不同，是一種惡性的骨腫瘤，不存在良性一說。首先尤文氏肉瘤他是一個惡性程度比較大的一個肉瘤，他是不容易治愈的，他的治療主要就是包括這個手術(shù)放療化療還有這個中藥及其他各種療法的內(nèi)在的一個綜合性治療，但是到底需要一個什么樣的治療方案和腫瘤的大小部位，分期以及病人的身體狀況等，綜合密切觀察討論出一套科學(xué)合理的一個治療方案?？梢悦鞔_診斷，早期發(fā)現(xiàn)，早期綜合治療，可以改善癥狀，提高生存率。

原發(fā)性軟骨肉瘤多數(shù)情況下通過X線片、CT核磁共振等影像檢查可以初步診斷。對于患者無典型的年齡、典型的表現(xiàn)和典型的部位的情況，原發(fā)性軟骨肉瘤就需要做活檢，以明確診斷。軟骨肉瘤的活檢分為穿刺活檢和切開活檢。一般盡量選擇穿刺活檢，因為穿刺活檢對周圍軟組織的污染比較小，將來手術(shù)可以更好的達(dá)到很好的外科邊界切除。穿刺活檢是選擇較粗的穿刺針，對穿刺點進(jìn)行局部麻醉以后，進(jìn)行病灶穿刺、切開活檢。什么情況下選擇切開活檢呢？在進(jìn)行2次至3次穿刺以后，病理上仍不能明確診斷的情況下，可以進(jìn)行切開活檢，取較多的腫瘤組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。

尤文氏肉瘤的高發(fā)人群多局限在5歲以上，30歲以下，以10到25歲多見，很多患者都是10歲以下的兒童，Sherman等收集的110例，尤文氏肉瘤的病例平均年齡才15歲，70%的病例發(fā)生在10到30歲之間，幼兒及年長成人也有很多病例，咱們也有一些文獻(xiàn)提出，95%的尤文氏肉瘤發(fā)生在4到25歲之內(nèi)，國內(nèi)的報告的病例多在10到20歲之間，尤文氏肉瘤本身就是一個高惡性的腫瘤，它的發(fā)病年齡又比較低，所以說這兩方面都決定了尤文氏肉瘤比較難治。

胃腸道間質(zhì)瘤和胃腸道平滑肌肉瘤很相似，臨床很難區(qū)分，主要從以下幾個方面鑒別： 1、病理診斷； 2、分子病理方面，在分子病理方面胃腸道平滑肌肉瘤顯示的標(biāo)記物為胃腸道平滑肌肉瘤分化的一些標(biāo)記物，而CD117是陰性的，平滑肌肉瘤雖然非常少見，但還是有文獻(xiàn)報道，我們國家偶爾有胃腸道平滑肌肉瘤的文獻(xiàn)報道，胃腸道間質(zhì)瘤由于其很好的靶向藥物治療的反應(yīng)性和效果，而胃腸道平滑肌肉瘤沒有很好的靶向藥物治療，預(yù)后相對胃腸道間質(zhì)瘤要差很多。

脂肪瘤和滑膜肉瘤是性質(zhì)不同的兩種腫瘤，兩者有著本質(zhì)的區(qū)別。脂肪肉瘤一般生長速度是比較快的，并且會有局部疼痛不適的癥狀。脂肪瘤常發(fā)生于人體皮下的脂肪層，可分布于身體的各個部位，常常是由于脂肪變性、擠壓以及外傷，遺傳等相關(guān)因素所導(dǎo)致脂肪的瘤樣改變。

子宮肌瘤肉瘤樣變一般發(fā)生于絕經(jīng)期前后的婦女。平滑肌肉瘤和肌瘤的肉瘤變都是一種低度惡性的腫瘤，它和原來的子宮肌瘤不一樣，它生長的迅速，符合惡性腫瘤的特點，影像學(xué)上看到腫物的邊界并不清晰，和正常的肌肉組織分界不清，并且血流信號豐富，快速增長指的是半年之內(nèi)腫瘤的生長速度非?？欤簿褪撬拇笮》艘槐?，這樣的患者就要引起注意，往往這樣的患者的變性就是肉瘤樣變。子宮肌瘤肉瘤樣變這個疾病是比較少見的惡性腫瘤，這個疾病的特點是病情進(jìn)展快、治療手段少、愈后差五年生存率低。

隆突性皮膚纖維肉瘤是惡性腫瘤，隆突性皮膚纖維肉瘤是肉瘤的一種亞型，肉瘤是來源于間葉組織的惡性腫瘤。在臨床治療上若未發(fā)生轉(zhuǎn)移，進(jìn)行手術(shù)擴(kuò)大切除即可，復(fù)發(fā)幾率不到5%，但對不斷復(fù)發(fā)，體積較大或晚期皮膚隆突性纖維肉瘤的患者存在轉(zhuǎn)移的情況，且常轉(zhuǎn)移至肺臟，就需要進(jìn)行肺部ct檢查。隆突性皮膚纖維肉瘤常轉(zhuǎn)移至肺部，應(yīng)對該疾病的患者行胸部CT檢查。