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中風(fēng)是我國(guó)醫(yī)學(xué)中醫(yī)的說(shuō)法，什么是中風(fēng)？中風(fēng)即腦梗塞、腦梗死，也叫缺血性腦卒中。腦血管狹窄和中風(fēng)的關(guān)系是顯而易見(jiàn)的，因?yàn)槟X血管狹窄腦子得到的血流減慢，腦細(xì)胞得到的血少是腦卒中發(fā)病的機(jī)制。所以腦血管狹窄要看程度，如果輕度狹窄得中風(fēng)的幾率可能小一些，如果是較嚴(yán)重的重度腦血管狹窄完全可以導(dǎo)致急性腦中風(fēng)。中風(fēng)其實(shí)和腦梗死是一個(gè)意思，所以早期發(fā)現(xiàn)有腦血管狹窄，知道它和腦中風(fēng)有密切關(guān)系，就可以早期治療預(yù)防腦中風(fēng)的發(fā)作。

新生兒缺血缺氧性腦病，臨床分為輕中重度，輕度的新生兒缺血缺氧性腦病，大多恢復(fù)良好，而中重度缺血腦病可能會(huì)有不同，程度的神經(jīng)系統(tǒng)損害的后遺癥，包括腦癱智力低下認(rèn)知障礙，共濟(jì)失調(diào)等并發(fā)癥，如果新生兒出現(xiàn)這些并發(fā)癥，往往已經(jīng)是到了新生兒的恢復(fù)期，所以最重要的是早期發(fā)現(xiàn)，新生兒缺血缺氧性腦病給予，及時(shí)的干預(yù)和治療，以減少它后遺癥的發(fā)生，但是一旦出現(xiàn)后遺癥，只有在康復(fù)科給予一定的康復(fù)，功能的鍛煉和恢復(fù)。

肝硬化患者到了失代償期以后，就有可能會(huì)出現(xiàn)肝性腦病，肝性腦病是肝硬化失代償期比較常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，它的發(fā)生主要是由于肝臟的功能不夠，肝臟對(duì)于氨對(duì)于血氨或者一些其他的毒性產(chǎn)物，他的代謝能力不夠或者患者存在門(mén)體分流，導(dǎo)致大量的氨和其他的毒性代謝產(chǎn)物沒(méi)有經(jīng)過(guò)肝臟的代謝，直接進(jìn)到了體循環(huán)通過(guò)血腦屏障進(jìn)到了中樞神經(jīng)系統(tǒng)里面，這個(gè)時(shí)候?qū)е虏∪顺霈F(xiàn)意識(shí)不清意識(shí)障礙，甚至導(dǎo)致昏迷的這種程度，這就叫肝性腦病。

首先常做的就是生化的檢查。生化檢查就比如說(shuō)肝功,有沒(méi)有受損，凝血功能怎么樣；再一個(gè)就是血氨有沒(méi)有升高,血氨的升高是檢測(cè)肝性腦病一個(gè)很重要的指標(biāo)；再一個(gè)比如說(shuō)神經(jīng)電生理的檢測(cè),腦電圖腦電誘發(fā)電位,這個(gè)在肝性腦病中的診斷中也是很重要的；還有一個(gè)心理功能的測(cè)試；我們還要用到比如ct磁共振,我們用它的目的是為了鑒別一些腦血管病。通過(guò)這些綜合的檢測(cè)措施,我們可以來(lái)診斷它是不是肝性腦病。

腦供血不足是指人腦某一局部的血液供應(yīng)不足面引起腦功能的障礙。很多疾病都會(huì)導(dǎo)致頭疼耳鳴，所以頭疼耳鳴不一定是腦供血不足，但是也不能排除,因?yàn)槟X供血不足會(huì)引起頭疼,耳鳴等癥狀的。腦供血不足的病因與腦動(dòng)脈硬化有關(guān)。目前可以選擇服用一下復(fù)方血栓通膠囊，具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑，平時(shí)生活作息要注意保持規(guī)律，而且飲食一定要注意清淡為主，也可以自己每天泡點(diǎn)丹參片喝一下。但頭疼、耳鳴也可以因?yàn)橹卸?、梅尼埃綜合征，聽(tīng)神經(jīng)瘤等疾病，建議您可以到醫(yī)院查明病因后針對(duì)性治療方可改善。腦供血不足是可以出現(xiàn)頭痛、耳鳴等癥狀，其供給聽(tīng)神經(jīng)的內(nèi)聽(tīng)動(dòng)脈發(fā)生了缺血，就會(huì)出現(xiàn)你說(shuō)的這種癥狀。

腦梗的診斷，如果在急性期時(shí)需要根據(jù)核磁檢查來(lái)明確。腔隙性腦梗塞，是指梗塞直徑在5厘米以下的腦梗塞，CT主要是根據(jù)x線的成像來(lái)檢查病灶，對(duì)于腦出血，骨骼，鈣化等比較敏感，每個(gè)層面在一厘米厚度或者0。5厘米厚度左右，核磁共振主要是根據(jù)氫原子在磁場(chǎng)的運(yùn)動(dòng)來(lái)判斷病灶，對(duì)于梗塞，軟組織都比較敏感，可以對(duì)兩毫米的病灶進(jìn)行觀察，并可以進(jìn)行矢狀位，冠狀位，軸位等位像進(jìn)行成像，還有TTflair，DWI等多種成像方式，對(duì)疾病的輕重緩急進(jìn)行鑒別，因此腔隙性腦梗塞患者，進(jìn)行頭顱核磁共振檢查優(yōu)于頭顱CT檢查。所以急性期腦梗建議的檢查還是核磁共振，做核磁共振能夠及早發(fā)現(xiàn)病灶，使得患者能夠及早的明確診斷加以治療，有利于患者的一個(gè)搶救和治療。

腦梗死是癲癇的來(lái)源之尤其是老年癲癇是腦梗死的病因，必須予以重視。通過(guò)正規(guī)的服藥治療，是可以控制發(fā)作的，但是要去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行治療，不能聽(tīng)信偏方，祖?zhèn)髅胤降忍摷傩麄?，以便耽誤病情。腦梗塞引起的繼發(fā)性癲癇是不可以治愈的，腦梗塞所引起的腦神經(jīng)元細(xì)胞出現(xiàn)異常放電是不能達(dá)到治愈的效果，可以配合醫(yī)生使用抗癲癇的藥物治療，這樣可以使病情得到控制，還能夠避免病情出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作。

對(duì)于肝性腦病的患者來(lái)講，如果是因?yàn)槌鲅饋?lái)的患者，那么常規(guī)會(huì)臨床給患者進(jìn)行一個(gè)輸血和補(bǔ)血的處理，但是在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，有些患者是因?yàn)槭а蛘哓氀臓顟B(tài)得到糾正，它的癥狀得到緩解。單從臨床的理論上來(lái)分析，大量的血液輸入人體以后，它一體的血液紅細(xì)胞可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)早的破壞，而紅細(xì)胞里面的血紅蛋白也可能隨著破壞的這種血液而進(jìn)入肝臟，對(duì)肝臟實(shí)際上是一種負(fù)擔(dān)。所以對(duì)于肝性腦病的患者，除了因?yàn)槌鲅鸬母文X需要進(jìn)行輸血以外，對(duì)于正常的肝腦沒(méi)有因?yàn)樨氀斐闪烁文X，我們不主張進(jìn)行輸血，有些過(guò)量的輸血，不但不會(huì)減輕肝腦的發(fā)生而且會(huì)加重肝腦的癥狀。通常來(lái)講對(duì)于慢性肝病的患者，我們主張以新鮮的血漿輸入為主，擴(kuò)充我們血容量，減輕肝臟血管的負(fù)擔(dān)，新鮮的血漿里面含有大量的補(bǔ)體和調(diào)理因子，血液里面血氨的濃度也可以帶走一部分血氨。

新生兒缺氧缺血性腦病的預(yù)后與疾病的嚴(yán)重性、腦損傷及腦缺氧的嚴(yán)重程度均有關(guān)系，其中輕度及中度的缺氧缺血性腦病預(yù)后一般較好，而重度患兒的預(yù)后判斷則需借助神經(jīng)功能評(píng)分、腦功能檢查、影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)綜合判斷其預(yù)后。神經(jīng)功能評(píng)分可以早期發(fā)現(xiàn)患兒腦損傷以及評(píng)估其預(yù)后，CT及MRI則可以明確患兒腦部的損害部位、范圍及嚴(yán)重程度，對(duì)于疾病的診斷及預(yù)后評(píng)估均有重要作用。腦電圖及腦干誘發(fā)電位的敏感性較高，其干擾因素也較少，檢查結(jié)果準(zhǔn)確性高，對(duì)疾病的早期診斷和預(yù)后評(píng)估具有較大的價(jià)值。血清肌酸磷酸激酶同工酶、神經(jīng)元特異性烯醇化酶可以很好的反應(yīng)患兒神經(jīng)元損傷的程度?？傊\斷并評(píng)價(jià)新生兒缺氧缺血性腦病的預(yù)后涉及到多種因素的考量。

腦供血?jiǎng)用}狹窄和腦中風(fēng)、腦梗死的關(guān)系非常密切，適應(yīng)癥有哪些？第一，癥狀有無(wú)頭疼、頭暈、肢體麻木、偏癱或肢體無(wú)力。有癥狀的情況下，腦血管檢查如血管狹窄到一定程度，如頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)百分之七十時(shí)必須做手術(shù)，放支架或內(nèi)膜剝脫如果超過(guò)百分之六十，有一側(cè)肢體麻木無(wú)力時(shí)也可以進(jìn)行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫或其他治療。椎動(dòng)脈開(kāi)口也是超過(guò)百分之六十或七十以上，有癥狀完全可以放支架治療，顱內(nèi)血管要慎重一些。因?yàn)轱B內(nèi)血管比顱外的血管壁要薄一些，對(duì)支架的耐受差，所以顱內(nèi)血管有兩種辦法：一是長(zhǎng)期藥物隨訪；二，如果顱內(nèi)血管狹窄厲害也有其他辦法，這時(shí)也應(yīng)該考慮支架治療，支架治療是顱內(nèi)血管狹窄的第一選擇。