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腦血管狹窄
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椎管狹窄壓迫神經(jīng)根怎么治療
治療分為非手術治療和手術治療,非手術治療對于大多數(shù)有癥狀的頸椎病病人有良好的療效,包括頸椎牽引、頸圍頸部制動、頸部理療、改善不良工作體位和睡眠姿勢、調整枕頭高度等方法。手術治療,手術適應癥是脊髓或神經(jīng)根明顯受壓,以至此脊髓變性,病情雖然不很嚴重,但保守治療半年無效或影響正常生活和工作,或神經(jīng)根性疼痛劇烈,保守治療無效,或上肢某些肌肉,尤其手內在肌無力、萎縮,經(jīng)保守治療4-6周后仍有發(fā)展趨勢者,則應采取手術治療。頸圍或充氣頸圍治療,頸圍有多種類型,醫(yī)生可根據(jù)病人的要求與特點選用,充氣頸圍可兼有固定與牽引兩種作用,一般固定時間應在3周左右,以維持和鞏固療效。
王建軍
主任醫(yī)師
383次觀看數(shù)
2020-11-21
腰椎狹窄手術能微創(chuàng)嗎
腰椎管狹窄是可以通過微創(chuàng)手術進行治療的,但在手術前必須選擇富有經(jīng)驗的脊柱外科醫(yī)生,通過術前的評估權衡利弊,在選擇開放手術和微創(chuàng)手術之間,必須選擇正確的適應癥。微創(chuàng)脊柱手術治療椎管狹窄的術式:一、主要是椎間盤鏡下或者微創(chuàng)通道下的腰椎管減壓術,必要時可以結合微創(chuàng)螺釘行內固定,通過微創(chuàng)通道對單側或者雙側椎管進行減壓,創(chuàng)傷小,術后恢復快。二、在椎間孔鏡下行腰椎管減壓手術,經(jīng)手術受通道的限制只適合少數(shù)病人,對一些椎管狹窄嚴重,需要充分減壓,并且穩(wěn)定腰椎的患者,比如椎管狹窄伴有腰椎滑脫的患者,可能不適合微創(chuàng)手術,必要時還是需要采取開放的手術。微創(chuàng)術相對于開放手術創(chuàng)傷小,對椎旁肌肉干擾小,術后患者疼痛較開放手術明顯減輕,因此患者的滿意度更高。
江維
副主任醫(yī)師
221次觀看數(shù)
2020-12-01
腰椎管狹窄怎樣鍛煉效果好
腰椎管狹窄的鍛煉:1、小燕飛:在保守治療過程中,有一個非常重要的點,也就是一定要加強病人的腰背肌的訓練。這個時候病人可以做一些小燕飛的動作。2、跑步:同時,也可以做一些其他的鍛煉,比如跑步。3、游泳:如果會游泳的患者可以進行游泳,這些鍛煉對我們脊柱有著非常大的好處,最主要的是可以通過腰背肌的鍛煉來強大我們的腰背肌。這個時候使腰椎的脊柱,或者小關節(jié)椎間盤上的應力能夠降低。這樣就能減緩小關節(jié)和椎間盤的退變,從而避免使狹窄進一步加重。
王建軍
主任醫(yī)師
340次觀看數(shù)
2020-12-02
腰椎側隱窩狹窄的治療
側隱窩位于側椎管及前面為椎體后緣,后面為上關節(jié)突前面與椎板和椎弓根連接。側隱窩為椎管最狹窄的部分為神經(jīng)根的通道。側隱窩狹窄是引起腰腿疼痛的重要原因之一。如果出現(xiàn)側隱窩狹窄,并引起腰腿疼痛的臨床癥狀,該怎么治療呢?首先、如果癥狀不嚴重者,可采取保守的方法來治療,通過口服非甾體的消炎止痛藥以及活血化瘀,通絡止痛的中藥,平時注意休息,工作不要太勞累,。第二、也可以外用一些止痛藥膏來緩解癥狀,避免腰部受涼,也可以配合針灸,理療等方法治療,如果癥狀嚴重,保守治療效果不好,可考慮行手術治療,手術可行微創(chuàng)手術、椎間孔鏡治療。
江維
副主任醫(yī)師
807次觀看數(shù)
2020-12-07
食管狹窄支架置入后多長時間復查
食管支架置入術后多久需要復查,一般情況下,要詢問病人的不適感覺。比如說炎性的食管支架,沒有再出現(xiàn)吞咽困難的癥狀,就可以3-6個月進行胃鏡的檢查或者是上消化道的造影的檢查。如果是通暢的病人沒有不適主訴,可以在3-6個月取出支架,如果是惡性狹窄,要問病人有沒有吞咽困難的癥狀。如果近期出現(xiàn)了食管吞咽困難的癥狀,有可能出現(xiàn)食管支架的移位或者脫落,如果是這樣的情況,做上消化的造影或者是胸片來看看食管支架位置是否移動、是否有滑落。另外還是要看看病人有沒有咳嗽、氣緊、誤吸、反流這樣的情況,是不是有長期食管支架的壓迫,如果出現(xiàn)食管氣管瘺要及時來醫(yī)院就診。
楊士偉
主任醫(yī)師
229次觀看數(shù)
2021-06-08
頭暈都是頸動脈狹窄引起的嗎
頭暈的因素是非常多,最常見的比如說血壓高也會頭暈。比如心律失常也會引起頭暈,創(chuàng)傷、外傷的時候,也能引起頭暈、營養(yǎng)不良都可以引起頭暈。所以頭暈是頸動脈狹窄的表現(xiàn),但是沒有太多的特異性,頭暈是其中的表現(xiàn)。如果有頭暈要注意檢查頸動脈是不是有病變,如果頸動脈沒有病變或者很輕微的病變,基本上不會引起頭暈這些表現(xiàn)。超聲檢查發(fā)現(xiàn)頸動脈有病變,會做更進一步的檢查,比如CT血管造影、核磁血管造影,可能更明確的看出頸動脈狹窄。
呂志勤
主任醫(yī)師
189次觀看數(shù)
2021-06-28
腰椎管狹窄微創(chuàng)手術多少錢
腰椎管狹窄這種疾病是日常生活中非常常見的一種疾病,出現(xiàn)這種疾病最好是建議先去正規(guī)的醫(yī)院進行相關的檢查。另外加手術費加麻醉費的情況下,大約總體的手術的部分大約是在6000-7000元左右,而術后治療的費用,術后有一些相應的治療,那么還有一部分費用。如果腰椎管狹窄的程度比較小,往往做一下微創(chuàng)手術就可以有效的治愈,這時候手術費用一般不是太高,一般需要1萬元左右就可以有效的治療。
王建軍
主任醫(yī)師
155次觀看數(shù)
2022-01-11
腰椎管狹窄保守治療無用嗎
椎管狹窄的保守治療,從我理解也很難幾乎沒有什么。腰椎管狹窄保守治療:腰椎管狹窄癥是指除導致腰椎管狹窄的獨立臨床疾病以外的任何原因引起的椎管、神經(jīng)根管和椎間孔等的任何形式的狹窄,并引起馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓的綜合征。對于腰椎管狹窄的患者保守治療的方法主要是針對于輕度的腰椎管狹窄癥的患者,因為輕度的腰椎管狹窄癥不會導致椎管內脊髓和神經(jīng)根明顯的受壓,不會出現(xiàn)臀部及腿部酸、麻、脹、痛的情況,也不會導致雙下肢肌肉無力和病人出現(xiàn)明顯的間歇性跛行的情況,所以這種情況可以采用保守的治療,而保守治療的方法主要是適當限制腰部的活動。
王建軍
主任醫(yī)師
79次觀看數(shù)
2022-01-21
老年人腰椎管狹窄壓迫神經(jīng)治療
腰椎管狹窄一般多見于中老年人,隨著年齡的增長,腰椎間盤發(fā)生退變,骨質增生,韌帶增厚,導致神經(jīng)周圍空間變小而受壓,從而引起腰腿疼和下肢行走無力的癥狀。所以說這種老年性的腰椎管狹窄在出現(xiàn)明顯的臨床癥狀以后,可以行開放性的手術將椎管擴大以解除脊髓和神經(jīng)根的受壓,病人的臨床癥狀才能夠逐漸的恢復。老人腰椎管狹窄,這里因為隨著年紀的增加,脊柱各小關節(jié)發(fā)生退變,穩(wěn)定性變差,從而機體出現(xiàn)骨質增生、黃韌帶增生,甚至軟組織的增生擠壓椎管,形成椎管的狹窄,脊髓受壓,甚至神經(jīng)根受壓的臨床表現(xiàn)。
王建軍
主任醫(yī)師
80次觀看數(shù)
2022-01-26
腦血管畸形介入治療需要很多次嗎
血管病介入治療是不是要一次、兩次、三次、四次、五次,介入治療次數(shù)也是根據(jù)病人的情況不一樣而決定的,像我們的動脈狹窄做的最多的動脈狹窄來說,大部分病人一次就做了,但是如果這個病人是過度灌注的高危的病人,可能就分兩次做,第一次稍微擴一下讓它恢復血供,第二次再把它血管恢復到正常,這個是我們狹窄來說,對于動脈瘤一般一次把它堵完了,但是我們要求病人在半年或者一年左右,一定要甚至三個月之內,就給他復查磁共振復查造影,看他有沒有沒有栓實的再鼓起來的,如果有鼓起來還要給他再栓,對于血管動靜脈畸形來說,這些病人可能會要做很多次,因為它的供血動脈很多。今天把栓過兩天復查,另外一個再出來,還要把另外一個血管再栓上。所以根據(jù)病人的不同情況,有可能要進行多次,也有可能一次就把它做完了。
呂志勤
主任醫(yī)師
516次觀看數(shù)
2020-06-02
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