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老年人的腳踝骨折的治療要根據(jù)骨折類型來治，老年人容易走路不穩(wěn)，容易崴腳。崴腳會導致踝部和足部的一塊骨頭或者多塊骨頭發(fā)生骨折，對于這樣的病人還是建議早期手術治療比較好一些，手術治療要注意嚴密的復位，堅強的固定，還要把骨折周邊的韌帶修復好，手術以后就要鼓勵老年人，早期在床上做踝關節(jié)的各方向的活動，早期功能鍛煉，在骨折手術以后兩三個月，如果能夠下地走路，功能會恢復的非常好的，另外也要防止下地走路的時候再跌倒，這樣的話就需要家里邊人要輔助老年人下地行走。

腳踝扭傷不一定會出現(xiàn)骨折，需要根據(jù)具體的癥狀，結合相關的檢查判斷和評估，大部分的腳踝扭傷，主要是以軟組織和韌帶的損傷為主，表現(xiàn)為局部的腫脹和疼痛，部分嚴重的可能會出現(xiàn)活動受限，可以給予局部的冷敷，口服活血止痛的藥物，也可以采取局部的外敷，以促進損傷組織的修復。如果腳踝扭傷以后，局部出現(xiàn)了畸形，觸及到骨擦感，應該引起重視，可能存在著撕脫性的骨折，要及時的去正規(guī)醫(yī)院進行拍片檢查，部分輕微的骨折與腳踝損傷也非常相似，應該引起警惕。腳踝扭傷引起的骨折，可以根據(jù)具體的類型和程度采取保守或者手術治療，防止引起關節(jié)功能障礙。

對于踝關節(jié)疼痛我們一般來說，到底是發(fā)生骨折了還是一個單純的扭傷。我們要有一個大致判斷的，簡單的有這么幾點，第一個就是說疼痛，扭傷的病人相對比較輕，而骨折的就非常嚴重了。另外一個在外傷的時候，骨折的患者我們往往會聽到有骨折的聲音我們叫骨擦感。第二就是說它會出現(xiàn)變形，一般扭傷的往往只是局部的腫脹，而這種骨折的病人，我們會發(fā)現(xiàn)局部優(yōu)隆起、關節(jié)脫位、腳扭到一邊去了，不能活動的地方出現(xiàn)了活動，這時候我們就要考慮有骨折?？偟膩碇v就是說扭傷相對比較輕，他還可以有些人還能走路，能夠站立，而這個骨折的他就比較嚴重，疼痛比較嚴重，他不能站立、不能活動、不能行走，當然這個最終的判斷需要?？频牟轶w，還要拍片子。

可以依靠腫脹的時間以及5~7天之內(nèi)病情是否有所緩解來簡單判斷患者是否是骨折，可以選擇到醫(yī)院進一步就診，然后讓醫(yī)生來進行判斷，通過x光或者腳踝的ct確診要更為穩(wěn)妥一些。腳踝的扭傷和骨折是有一定些區(qū)別的，首先腳踝的扭傷疼痛也會非常劇烈，而且也會有腫脹發(fā)生，但是在腳踝扭傷之后的3~5天癥狀就會逐漸的緩解。骨折由于剛剛發(fā)生之后，局部會腫，這個血腫期有可能會持續(xù)一個時間，并且骨折的疼痛程度是要強于腳踝扭傷的。

判斷踝關節(jié)扭傷還是骨折，首先有幾個要點，骨折的診斷要點是疼痛腫脹、腳關節(jié)活動，腳關節(jié)活動并不是特別明顯，對于輕微的骨折可能是觸及不到，還有可以觸及到骨擦感或骨擦音，還可以到當?shù)蒯t(yī)院行x線檢查明確有無骨折。往往很困難的是對于輕度的腳踝扭傷如何判斷有沒有骨折，這種情況下靠患者自身的判斷存在一定的困難，建議盡快而到醫(yī)院行X線檢查，有時甚至需要做CT或磁共振檢查才能判斷是否有骨折。我們要有一個大致判斷的，簡單的有這么幾點，第一個就是說疼痛，扭傷的病人相對比較輕，而骨折的就非常嚴重了。

踝關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)是一種常見的踝關節(jié)疾病，主要是由于外傷或劇烈運動導致踝關節(jié)力線異常，軟骨剝脫退變，軟骨下骨囊性變，滑膜增生，分泌積液，導致踝關節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等一系列臨床癥狀。對于輕度的踝關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)可以采用保守治療，包括徹底的休息、功能鍛煉、理療、服用藥物等；患者通常有外傷或劇烈運動的病史，患者可以通過踝關節(jié)磁共振來明確創(chuàng)傷性關節(jié)嚴重程度。

如果患者患有足踝關節(jié)炎的話，可以進行局部的烤電、封閉，可以配合著吃一些活血化瘀、消炎止痛的藥物。多吃一些新鮮的水果或蔬菜，來補充自身所需要的營養(yǎng)成分，不要吃生冷、辛辣、油膩、刺激性食物，燒烤類食物也不要多吃，此外患者可以進行適當?shù)捏w育鍛煉，來增強自身的體質(zhì)。另外，患者可以調(diào)節(jié)自身的飲食結構，平時生活中多吃一些營養(yǎng)豐富、清淡易消化，含高蛋白質(zhì)、高鈣類的食物，如雞湯、排骨湯、海帶、魚、蝦皮、豆制品、瘦肉等等。

如果是踝關節(jié)骨折后，引發(fā)出現(xiàn)的脫位，那么患者需要及時的進行手術的治療，也就是切開復位內(nèi)固定術就可以。出現(xiàn)踝關節(jié)脫位以后，患者應該進行踝關節(jié)的X線的檢查，具體查看一下踝關節(jié)脫位的類型，有無合并明顯的骨折。如果只是單純的踝關節(jié)脫位的話，基本上就是手法復位，復了之后，然后并應用于石膏或者是支具進行外固定，維持局部的穩(wěn)定，促進局部關節(jié)囊的愈合，防止再次脫位。

當踝關節(jié)扭傷或者遭受到外力的沖擊，而導致的長期勞損或者間接關節(jié)的損傷，關節(jié)的退變都會引起踝關節(jié)的滑膜受傷，會出現(xiàn)關節(jié)腫痛、發(fā)熱，走路的時候還會感覺疼痛。踝關節(jié)滑膜炎的主要癥狀是產(chǎn)生積液，慢性踝關節(jié)滑膜炎的形成一般由風、寒、濕邪侵襲導致，踝關節(jié)會逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙。

腳踝部扭傷出現(xiàn)水腫發(fā)紫的情況，必須要注意以下幾點：第一，必須要注意腳踝部的休息，避免站立走路更加不能劇烈運動。另外也注意抬高患肢來休息，一般都是利用1~2個枕頭來抬高患肢，能夠促進靜脈回流，加快水腫與淤青的消退。第二，在剛受傷24小時之內(nèi)，注意不能夠熱敷，也不能夠用力用一些活絡油，跌打油來大力的揉搓，這兩種情況都很有可能會導致受傷的軟組織的毛細血管出現(xiàn)有出血更加嚴重，而導致局部的水腫更加厲害。第三，在受傷兩三天之后，注意腳部的保暖，避免著涼，因為著涼之后，很容易會影響血管收縮，影響了血液循環(huán)，從而導致腫脹難以消退。