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淋巴結(jié)良性的多為長條形或卵圓形，其包膜光滑完整，皮質(zhì)回聲為低回聲淋巴，淋巴門結(jié)構(gòu)清晰可見，淋巴結(jié)的長徑比短徑大于等于2，正常淋巴結(jié)有一支或兩支淋巴門動脈供血。淋巴結(jié)惡性的形態(tài)多發(fā)生改變，內(nèi)部回聲也不均質(zhì)，多呈圓形或卵圓形，長徑比短徑小于等于2，淋巴門結(jié)構(gòu)消失，淋巴瘤淋巴結(jié)常呈極低或低回聲，甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)呈高回聲，轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)通常呈低回聲，而高回聲卻是確定甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)的有效標(biāo)志。甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)還可能發(fā)生囊性變，其內(nèi)部可能有點狀微鈣化，鼻咽癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可以發(fā)生囊性變。

惡性淋巴結(jié)通常較大，但是淋巴結(jié)的大小不能作為鑒別良惡性的標(biāo)準(zhǔn)，惡性淋巴結(jié)還有其他的超聲特征，惡性淋巴結(jié)常呈圓形，短軸/長軸的比例大于或等于0.5，惡性淋巴結(jié)淋巴門消失，惡性淋巴結(jié)由于周圍脂肪組織的減少而導(dǎo)致邊緣銳利，惡性淋巴結(jié)與周圍肌肉比較回聲更低。一般來說，正常淋巴結(jié)短徑約2—5毫米，其超聲形態(tài)學(xué)結(jié)構(gòu)類似于腎臟，呈“靶樣”結(jié)構(gòu)，正常淋巴結(jié)皮髓質(zhì)分界清晰，淋巴門清晰。當(dāng)然，B超不是鑒別淋巴結(jié)良惡性的標(biāo)準(zhǔn)，診斷淋巴結(jié)性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)是活檢病理。

淋巴結(jié)的良惡性，在B超上的表現(xiàn)有明顯的區(qū)分。良性的一般多為長條形或者卵圓形，包膜是光滑完整的，回聲多為低回聲，淋巴門結(jié)構(gòu)清晰可見，淋巴結(jié)的長短徑比大于等于二。淋巴結(jié)惡性的形態(tài)多發(fā)生改變，內(nèi)部回聲也不均勻，多呈圓形或卵圓形，長短徑比小于等于二，淋巴門結(jié)構(gòu)消失，淋巴瘤淋巴結(jié)常呈極低或低回聲。甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)呈高回聲，轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)通常呈低回聲，而高回聲是確定甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)的有效標(biāo)志。甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)還可能發(fā)生囊性變，其內(nèi)部可能有點微鈣化灶，鼻咽癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可以發(fā)生囊性變。通過這些可以從基本上區(qū)分淋巴結(jié)的良惡性。

淋巴結(jié)是良性與惡性是有分別的。良性淋巴結(jié)主要表現(xiàn)為包膜光滑完整，皮質(zhì)回聲為低回聲淋巴。淋巴門結(jié)構(gòu)清晰可見，淋巴結(jié)的長徑比短徑大于等于2，而且正常的淋巴結(jié)只有一道動脈血管可以供應(yīng)。惡性淋巴結(jié)在彩超表現(xiàn)形態(tài)很多變，與周圍組織粘連有圓形橢圓形之分，而且惡性淋巴結(jié)往往不是單個發(fā)生，往往是7~8個甚至更多的淋巴結(jié)一起腫大，當(dāng)然彩超檢查淋巴結(jié)只是一個輔助檢查，并不能確診。確認(rèn)可以在彩超儀內(nèi)下直接穿刺檢查，細(xì)胞觀察是否有癌變的傾向。

良性淋巴結(jié)超聲圖像多表現(xiàn)為長條形或者卵圓形。其包膜光滑、完整。皮質(zhì)回聲為低回聲淋巴。淋巴門結(jié)構(gòu)顯示清晰，淋巴結(jié)的縱橫比大于1正常，淋巴結(jié)有一支或者兩支淋巴門動脈供血。惡性淋巴結(jié)的超聲圖像形態(tài)多發(fā)生改變，內(nèi)部回聲也不均勻，多呈圓形或者橢圓形，縱橫比小于1，淋巴門結(jié)構(gòu)消失。淋巴瘤淋巴結(jié)呈極低或者低回聲。甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)呈高回聲，轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)通常呈低回聲，而高回聲卻是確定甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)的有效指標(biāo)。甲狀腺乳頭癌轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)還可能發(fā)生囊性變。其內(nèi)部可能還有點狀的微鈣化。鼻咽癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以發(fā)生囊性變。所以縱橫比和它的超聲圖像是診斷良、惡性淋巴結(jié)的重要表現(xiàn)。

扁桃體發(fā)炎會引起淋巴結(jié)腫大。細(xì)菌感染引起的扁桃體發(fā)炎，白細(xì)胞總數(shù)一般會升高，中性粒細(xì)胞一般會升高。扁桃體發(fā)炎引起的淋巴結(jié)腫大，一般是在扁桃體附近的淋巴結(jié)，比如頦下淋巴結(jié)和下頜下淋巴結(jié)的腫大。

除了會有淋巴結(jié)腫大的問題之外，嚴(yán)重的扁桃體發(fā)炎還會導(dǎo)致患者會出現(xiàn)全身，以及局部的一些臨床癥狀和表現(xiàn)，其中全身癥狀表現(xiàn)主要有食欲下降、高熱發(fā)燒、怕冷等問題；而局部癥狀則主要是集中在咽喉部位上面，患者會感覺非常明顯的疼痛感，會一直輻射到耳部的位置。扁桃體發(fā)炎是可能會讓腹部淋巴結(jié)變大的，臨床上有很多的扁桃體發(fā)炎患者都出現(xiàn)了淋巴結(jié)的腫大，其中比較常見的是下頜下淋巴結(jié)腫大，較為少見的就是腹部淋巴結(jié)腫大。

耳朵后面的淋巴結(jié)腫大，其原因主要有以下幾種：一、耳廓的炎癥或中耳炎、耳蝸炎等所導(dǎo)致。其治療可采用口服阿莫西林以及用金霉素眼藥膏外敷和含有抗菌素的滴耳液滴入耳道，進(jìn)行相應(yīng)的治療。二、上呼吸道感染，上呼吸道感染導(dǎo)致的耳后的淋巴結(jié)腫大，需要口服板藍(lán)根沖劑，以及利巴韋林等抗病毒的沖劑，進(jìn)行相應(yīng)的治療。三、口腔潰瘍或牙齦炎等，此時需要口服甲硝唑以及用漱口水西地碘含片等治療口腔潰瘍和牙齦的炎癥。

是如果是惡性腫瘤所引起的淋巴結(jié)腫大，比如甲狀腺癌、肺癌等，此時治療上相對復(fù)雜，需要盡早行手術(shù)切除原發(fā)病灶，才能提高患者的預(yù)后，必要時還需要全身的化學(xué)藥物治療以及局部的放射治療綜合性治療，才能達(dá)到治療的效果。如果耳后出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，此時它的原因主要包括炎癥結(jié)核的炎癥，比如急性扁桃體炎、急性腮腺炎都有可能會出現(xiàn)淋巴節(jié)炎，從而出現(xiàn)耳后的淋巴節(jié)腫大。此時治療上相對簡單，以抗生素抗感染治療后，炎癥得到控制，病情就可以恢復(fù)；

淋巴結(jié)和淋巴癌是有區(qū)別的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌和淋巴癌是有區(qū)別的，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌一般是其他類型的癌癥，通過淋巴轉(zhuǎn)移發(fā)生了淋巴結(jié)腫大，這個類型的淋巴結(jié)癌叫做淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移癌。淋巴結(jié)與淋巴癌的區(qū)別是非常大的，淋巴結(jié)是人體本身就有的一種淋巴組織，而淋巴癌則是一種惡性腫瘤，嚴(yán)格的來說，淋巴癌與淋巴瘤也是有所區(qū)別的，淋巴瘤就是原發(fā)性的淋巴部位的惡性腫瘤，而淋巴癌一般經(jīng)常指的是其他部位的癌癥，發(fā)生著淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移。