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腕舟骨骨折
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骨盆骨折哪些情況下需要插尿管?有哪些作用?
一旦懷疑有骨盆骨折或者是有種嚴重的外傷的話,我們都需要插尿管,插尿管的目的有幾個。主要是一個是尿量的一個監(jiān)測,能夠間接的反映血灌注量,就是組織的灌注量。那么它是一種休克的一種指標,觀察休克的一種指標,所以這是一個目的;再一個就是剛開始尿道損傷的時候,插尿管的話很有可能一次就插成功。插成功以后斷裂的尿道的話可以在尿管的支撐下發(fā)生愈合,如果插尿管因為患者已經(jīng)有一次排尿,我們再插尿管的話,損傷斷裂的區(qū)域就有很多,殘余尿量集聚的尿量。那么這個插尿管就非常不成功,不容易成功最后導(dǎo)致我們要需要做膀胱造瘺,所以插尿管的話懷疑有嚴重損傷后果,骨盆骨折就馬上進行插尿管。
江維
副主任醫(yī)師
386次觀看數(shù)
2020-06-03
骨盆骨折引起下肢靜脈血栓,形成的原因有哪些
骨盆骨折屬于嚴重的創(chuàng)傷,盆腔內(nèi)有很多的重要的血管,骨髓組織可能會進入到這個血液系統(tǒng)就是血種里面,這時候我們就可能會出現(xiàn)脂肪栓塞。另一個問題由于這種損傷,我們需要長期的臥床在。由于這個大量失血、血液濃縮,加上這個補充液體又不足,肢體活動少,所以血流緩慢、血液黏度變高嗎,再加上血管損傷,就很容易形成一個深靜脈血栓。我們要進行一些相應(yīng)的檢查,比方血管B超。另外在治療過程中我們要用一些抗凝的藥物,加強它的主動的鍛煉,使用一些抗血栓的措施,預(yù)防血栓的形成。如果形成了我們要盡早的進行這個治療和處理。
方天翎
副主任醫(yī)師
298次觀看數(shù)
2020-06-04
老年人骨質(zhì)疏松脊柱骨折手術(shù)的治療方法有哪些
老年人骨質(zhì)疏松脊柱骨折手術(shù)的治療方法包括微創(chuàng)手術(shù)、開放性手術(shù)。詳細如下: 1、開放性手術(shù):它目前多用于伴有神經(jīng)脊髓受壓和一些結(jié)構(gòu)性維持平衡的病例,手術(shù)目的是為了恢復(fù)椎體高度、重建脊柱穩(wěn)定性、解決神經(jīng)脊髓的受壓等,它的缺點包括手術(shù)創(chuàng)傷比較大、有麻醉風(fēng)險和開放手術(shù)的并發(fā)癥。 2、微創(chuàng)手術(shù):它主要包括精疲的椎體成形術(shù)和精疲后凸成形術(shù),它可以達到穩(wěn)定骨折,恢復(fù)椎體力學(xué)的強度,能防止椎體進一步的壓縮和緩解疼痛,使患者早期恢復(fù)正常活動,避免臥床并發(fā)癥。
江維
副主任醫(yī)師
373次觀看數(shù)
2020-06-04
肱骨髁上骨折是手術(shù)好還是打石膏好
在臨床上絕大部分患兒這種肱骨髁上骨折,都可以采取手法復(fù)位,石膏外固定保守治療的辦法,對于這樣的病人首先要判斷有沒有神經(jīng)或者血管的損傷,或者前臂的缺血,這個趨勢或者這種傾向,如果是沒有這樣的并發(fā)癥發(fā)生,就可以采取手法復(fù)位石膏外固定的治療辦法,但對于患兒經(jīng)過手法復(fù)位不能維持,或者是手法復(fù)位失敗的病人,需要采取手術(shù)的辦法切開復(fù)位內(nèi)固定,另外對于有神經(jīng)或者血管損傷的病人,或者是有前臂缺血性肌攣縮,這樣表現(xiàn)的病人我們一般是需要采取手術(shù)治療的辦法。
劉建國
主任醫(yī)師
936次觀看數(shù)
2022-08-15
骨折病人如何預(yù)防長期臥床導(dǎo)致的墜積性肺炎
長期臥床的病人都會因為呼吸道不暢通或者是肺活量下降導(dǎo)致這個痰液增多不能排除,久而久之就導(dǎo)致墜積性肺炎,預(yù)防有以下幾點:第一、加強腹視呼吸的訓(xùn)練;第二、抗組呼吸訓(xùn)練;還有一種方式可以做這個縮唇呼氣訓(xùn)練,就是盡量的吸氣,嘴唇像吹口哨的動作,深吸氣再慢慢的吐出來,盡量吐的時間延長,達到這個訓(xùn)練的目的,最后再做一個放松訓(xùn)練來預(yù)防墜積性肺炎。
孫小敏
副主任醫(yī)師
838次觀看數(shù)
2020-06-05
做過脊柱骨折支架手術(shù)后下肢沒知覺是怎么回事
在做手術(shù)之前,患者就發(fā)生了癱瘓下肢沒有知覺,這種病人他神經(jīng)恢復(fù),做手術(shù)以后,神經(jīng)恢復(fù)的可能性只有3%到5%,完全性癱瘓的恢復(fù)可能性只有3%到5%。還有一種情況,是在手術(shù)過程中或者手術(shù)之前或者手術(shù)之后,出現(xiàn)了神經(jīng)的繼發(fā)性的損傷,會出現(xiàn)下肢的感覺和運動的障礙,一旦發(fā)生和手術(shù)相關(guān)的運動障礙,絕大部分的患者都會取得相當(dāng)滿意的康復(fù)效果。
王建軍
主任醫(yī)師
272次觀看數(shù)
2020-06-05
如果脊柱骨折后不及時治療會有什么樣的后果
脊柱骨折后不及時治療的兩個后果:1、如果穩(wěn)定性骨折沒有得到及時處理可能會導(dǎo)致椎體壓縮得越來越扁,然后由穩(wěn)定性的骨折轉(zhuǎn)變?yōu)椴环€(wěn)定性的骨折甚至?xí)?dǎo)致病人胸腰背部后凸畸形,讓病人胸腹部受壓,影響各方面生活活動,還會導(dǎo)致病人長期疼痛。2、如果不穩(wěn)定骨折又合并了脊髓神經(jīng)損傷,沒得到及時處理的情況下會導(dǎo)致截癱,甚至有生命危險。
王建軍
主任醫(yī)師
382次觀看數(shù)
2020-06-05
脛骨平臺骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)術(shù)前需要做什么準備
脛骨平臺骨折術(shù)前需要做的準備,肯定就是三個方面:第一個醫(yī)院的準備、醫(yī)生的準備、病人的準備,對于醫(yī)院來講我們要準備手術(shù)室的環(huán)境、手術(shù)的器械、手術(shù)室的時間、還有輸血 或者是這些相應(yīng)的手術(shù)需要的器材、人員。對于醫(yī)生來講,就是要明確病人的身體狀況,第一個全身狀況能不能手術(shù),第二個我要做局部的情況,了解局部除了骨頭還有沒有韌帶的損傷,如果有韌帶的損傷我們怎么做,做好周密的術(shù)前計劃,然后再做好應(yīng)急計劃,出現(xiàn)了問題我們怎么辦,我們怎么彌補,我們怎么解決它。第四個術(shù)后康復(fù)計劃的制定。對病人來講 我們首先要了解病情配合醫(yī)生治療,從一個恐懼的心態(tài)走出來,第二個就是充分了解,脛骨平臺骨折造成了損傷,我的預(yù)后情況怎么辦。第三個就是了解。我們治療的各個階段,在各個階段應(yīng)該達到什么樣的目標,才能爭取一個功能良好的肢體。
江維
副主任醫(yī)師
492次觀看數(shù)
2020-06-02
脛骨平臺骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)的禁忌癥有哪
脛骨平臺骨折切開復(fù)位的禁忌癥。對于局部來講,只有一個就是皮膚軟組織的問題,但對于全身來講,就跟所有的骨科手術(shù)是一樣的。第一個,我們有全身的狀況不能耐受手術(shù),比如說像很多那些老年人、會有各種各樣疾病的人、有其他代謝性疾病、沒有辦法做手術(shù)的人或者有精神性疾病、不能配合、不能認知的,像這些病人或者是有過其它重要的臟器的一些損傷,比如說心梗、腦?;蛘呤窃谶@些手術(shù)禁忌癥范圍內(nèi)的,全身的疾病的問題,這些情況都不能手術(shù)。對于我們在臨床上,也經(jīng)常能夠碰到有禁忌癥產(chǎn)生的病人。這個情況我們要針對個人的具體情況進行具體的治療,如果我們的認知功能不能達到或者術(shù)后不能配合的,我們就會給他一個盡可能的保守的治療,讓他最后獲得一個無痛的,有一部分功能的關(guān)節(jié)。
王建軍
主任醫(yī)師
388次觀看數(shù)
2020-06-03
腳踝骨骨折手術(shù)后如果最快地消除腳下垂腫漲
你好,你現(xiàn)在剛拆線是不可以患肢下垂懸吊的,現(xiàn)在需要注意抬高患肢,患肢低下放置個枕頭,高于心臟方便血液的回流,利于消腫恢復(fù),不要用患肢下床負重活動,可以在床上活動患肢的各個關(guān)節(jié)及腳趾彎曲鍛煉,以免引起肌肉萎縮及關(guān)節(jié)粘連.治療方面配合服用純中藥接骨藥物治療,可以幫助骨折恢復(fù)的快些.
江維
副主任醫(yī)師
8.97k次觀看數(shù)
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