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一般腰椎生理曲度變直，對(duì)腰部造成的影響是比較大的，會(huì)導(dǎo)致腰椎結(jié)構(gòu)的改變，進(jìn)而影響腰椎附近的肌肉、韌帶及神經(jīng)等組織，而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。腰椎生理曲度變直的癥狀有可能會(huì)導(dǎo)致患者經(jīng)常感覺到疲勞，還有可能會(huì)出現(xiàn)腰部的酸痛感或者是肢體麻木。生理曲度如果變直以后，會(huì)造成腰背部的肌肉、腰椎間盤承受更多的不良應(yīng)力。

腰椎手術(shù)后多久能彎腰，要看具體情況。一般可以先10度20度30度40度等逐漸的這樣變化，才能給患者的脊柱形成一個(gè)相對(duì)比較緩和的力量，否則突然的彎腰都不能完全耐受，對(duì)患者會(huì)產(chǎn)生更加嚴(yán)重的影響，所以一般來講，三個(gè)月以后逐漸適應(yīng)性鍛煉才更佳。因此在做完這種手術(shù)之后，減少彎腰時(shí)盡可能減少腰椎疾病的復(fù)發(fā)，特別是在年紀(jì)比較輕的病人當(dāng)中，相對(duì)而言腰椎承受重力比較多、活動(dòng)比較大，出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能性就會(huì)更大，可以用彎曲雙側(cè)膝蓋的方法來代替彎腰活動(dòng)。

腰椎微創(chuàng)手術(shù)兩月復(fù)發(fā)，建議如果癥狀與術(shù)前相比進(jìn)一步加重。腰椎微創(chuàng)手術(shù)后兩個(gè)月復(fù)發(fā)，有可能是以下兩種情況的：首先是原突出的椎間隙有新的椎間盤突出引起。如果做完腰椎的微創(chuàng)手術(shù)后復(fù)發(fā)，可以行腰椎間盤CT或者是磁共振檢查，重新判斷受壓迫部位的嚴(yán)重程度，如果是清理不徹底，可以再次手術(shù)治療。

對(duì)于腰椎骨折的患者而言，是可以趴著吃飯。對(duì)于腰椎壓縮性骨折以后的病人，要想促進(jìn)骨折快速的恢復(fù)，必須要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息，保護(hù)，千萬不可以過早的進(jìn)行下列活動(dòng)，如果是過早的下地活動(dòng)，上身的重量就會(huì)造成椎體的壓縮會(huì)加重病人，壓縮骨折癥狀的，并且不利于骨折的愈合。對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎骨折的情況，這種情況是可以趴著的，因?yàn)樵谂恐?，俯臥位時(shí)會(huì)導(dǎo)致腰部的椎體出現(xiàn)擴(kuò)張，而這種情況就有利于骨折壓縮部分的恢復(fù)，特別是對(duì)于腰椎部位的骨折，俯臥位有利于骨折斷端受到牽拉以后，使骨折端部分張開，從而恢復(fù)部分的椎體高度，從而對(duì)骨折的愈合，特別是后期骨折斷端穩(wěn)定和脊椎的穩(wěn)定有很好的幫助作用。

胸腰椎骨折分為穩(wěn)定與不穩(wěn)定兩類。不穩(wěn)定脊柱損傷指骨折或脫位在愈合過程中易移位產(chǎn)生神經(jīng)或脊髓癥狀。而穩(wěn)定型骨折不會(huì)產(chǎn)生此種活動(dòng)。三柱理論里將脊柱分為前、中、后柱，前柱為椎體前縱韌帶、椎體前部及椎間盤前部，中柱為后縱韌帶、椎體后部及椎間盤后部，后柱包括椎弓、黃韌帶、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、棘突及棘間韌帶，脊柱的穩(wěn)定主要依賴中柱的完整。對(duì)脊柱不穩(wěn)定的認(rèn)識(shí)并不一致，有認(rèn)為對(duì)神經(jīng)功能有潛在危險(xiǎn)的為不穩(wěn)定，有的則認(rèn)為對(duì)脊柱結(jié)構(gòu)有潛在破壞者為不穩(wěn)定。一般認(rèn)為單純椎體楔形骨折，腰4以上峽部骨折系穩(wěn)定骨折。所有骨折脫位伴棘間韌帶斷裂及腰4以下峽部骨折，后方棘間韌帶損傷伴有后縱韌帶損傷者為不穩(wěn)定骨折。爆裂骨折、屈曲分離損傷、骨折脫位均破壞前、中、后柱，屬不穩(wěn)定損傷。

我們長時(shí)間的，腰的這種力學(xué)的姿勢(shì)有一個(gè)偏差，就會(huì)產(chǎn)生一個(gè)腰痛。那么穿高跟鞋的這種朋友的話，我們腰椎的力學(xué)結(jié)構(gòu)跟正常的肯定是有偏差的，包括對(duì)骨盆的力學(xué)結(jié)構(gòu)也是有影響的。所以說雖然表面上我只是穿了一個(gè)高跟鞋，但實(shí)際上我整個(gè)脊柱，包括骨盆的力學(xué)結(jié)構(gòu)都有相應(yīng)的改變，這樣的話就會(huì)間接地影響到腰椎，就會(huì)間接地產(chǎn)生這種腰腿疼，所以說高跟鞋的話可以穿，不要長時(shí)間的穿，第二的話鞋跟不要太高，第三個(gè)的話即便穿了，我們還是要增加我們腰背肌的鍛煉，來代償這種不良姿勢(shì)的耐受能力。

腰椎結(jié)核的康復(fù)鍛煉和脊柱腫瘤康復(fù)鍛煉有相似的地方也有不同的地方，在早期階段整個(gè)床上的護(hù)理康復(fù)非常重要，就是如果你治療的及時(shí)，它恢復(fù)還是比較理想的，所以這樣的病人不需要化療，在后期的治療中鍛煉中采用更積極的方法，但是脊柱腫瘤就不一樣，所以它后期要很多鳳化療，病人的身體就顯得比較虛弱，另外它會(huì)再破壞，所以這種鍛煉相比較于脊柱結(jié)核來說就要謹(jǐn)慎很多。

大部分的腰椎結(jié)核通過隱性學(xué)檢查都是非常典型的，可以通過閱讀X片CT和核磁基本就可以做診斷，但是有很多結(jié)核需要采取其他檢查，比如化驗(yàn)血沉、C反蛋白，結(jié)核抗體的檢查，目前來說沒有一個(gè)診斷是可以做到百分之百不會(huì)發(fā)生一例錯(cuò)誤，所以結(jié)核菌總的來說是一個(gè)臨床的表現(xiàn)，隱性的結(jié)核以及輔助檢查，這么三結(jié)合才能做到一個(gè)正確診斷。

第一，腰骨折以后要注意保護(hù)骨折部位。休息是最好的治療，一定要避免骨折部位再次受到損傷，避免在舊傷的基礎(chǔ)上再出現(xiàn)新的骨小梁骨折。一旦發(fā)生骨折，一定要注意臥床休息，避免受傷部位再次負(fù)重，減少骨折的進(jìn)一步移位、塌陷，所以保護(hù)是非常重要的。第二，可以外用膏藥或者熱敷。能夠促進(jìn)局部的血液循環(huán)、增加血流，能夠減少炎癥因子、減輕疼痛，也有利于骨折的愈合。第三，在必須下地的時(shí)候比如上廁所或者吃飯，需要佩戴支具保護(hù)脊柱的骨折，能夠避免壓縮、增加穩(wěn)定性。第四，同時(shí)應(yīng)該增加鈣的攝入量，有利于骨折的愈合。第五，適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捘軌虮苊馀P床并發(fā)癥。在骨折后六周到八周，骨折愈合就有了一定的強(qiáng)度，可以適當(dāng)?shù)南碌鼗顒?dòng)，促進(jìn)脊柱功能的恢復(fù)。

老年人骨折以后要嚴(yán)格臥床休息，在飲食上可以補(bǔ)充含鈣豐富的食物，比如蝦皮、豆制品以及維生素D，維生素D在鈣的吸收過程中起到非常大的作用。還需要增加陽光日曬，陽光日曬有利于促進(jìn)鈣的吸收，也可以喝骨頭湯，骨頭湯里面含有骨膠原，對(duì)骨折的愈合有好處。老年人的腰骨折是椎體的壓縮性骨折，和老年人的骨質(zhì)疏松有一定關(guān)系，也就是年齡大了骨質(zhì)出現(xiàn)疏松，比較小的外傷容易造成椎體的壓縮骨折。