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如果是癥狀較重的心血管狹窄，患者會出現(xiàn)比較強烈的疼痛感和瀕死感，一般不會自行緩解。一般是輕度腦動脈粥樣硬化，對于這類疾病以長期口服藥物維持為治療手段，如果血管狹窄率在50%-75%，則考慮中度狹窄，這類情況在抗動脈硬化治療基礎(chǔ)上額外需要添加擴張血管藥物。如果動脈狹窄超過75%，建議進行血管支架治療，患者應(yīng)該到公立三甲醫(yī)院神經(jīng)科就診，遵醫(yī)囑使用阿司匹林和他汀類藥物進行治療。如果癥狀較重，應(yīng)該進行外科手術(shù)治療或者血管支架治療。

對于腰椎間盤突出椎管注射什么藥的問題，臨床中對于椎間盤突出比較明顯，可以椎管內(nèi)注射利多卡因、地塞米松、維生素B1、維生素B12進行局部封閉，注射效果非常不錯。但是注射的時候有一定的風(fēng)險，如果是損傷到脊髓神經(jīng)，就有可能會出現(xiàn)腿痛、腿麻或者是腿無力的情況。雖然可以有效地緩解病人疼痛癥狀，但是容易引起局部粘連的情況。另外，對于椎間盤突出除了局部進行封閉注射以外，通常需要避免久坐、久站，避免過度的彎腰拿重東西，戴腰圍的護具保護腰椎，并配合局部進行熱敷、按摩、烤電、牽引、拔罐等理療的辦法。

腰閃了帶護腰是有一定輔助矯正治療效果的，但是什么時候帶最好聽從醫(yī)生建議。如果是急性腰扭傷，則需要盡快減輕腰部負重，并且進行臥床休養(yǎng)為好。此時可以視情況帶上護腰進行腰部固定，能夠有效限制腰椎活動。 腰部扭傷患者應(yīng)該盡量以減輕腰部負擔(dān)和疼痛為主，同時配合治療。一般腰部癥狀明顯減輕后，就可以不用帶護腰了。腰部扭傷癥狀減輕后，還要及時進行腰部肌肉訓(xùn)練，要及時促使腰肌恢復(fù)正常。

椎管腫瘤最大的表現(xiàn)是神經(jīng)根疼，一咳嗽一使勁這個地方就很疼。還有叫膠質(zhì)瘤，它長在脊髓里面屬于破壞性的，患者就會出現(xiàn)力弱、感覺障礙、進一步加重還會出現(xiàn)大小便障礙。椎管腫瘤不同的部位，它會出現(xiàn)不同的癥狀。椎管腫瘤的檢查，原則上是去做核磁，因為CT對椎管腫瘤的判斷不如核磁看得很清楚，核磁可以看到它的部位，核磁還可以看得見不同腫瘤在里面表現(xiàn)，良性腫瘤在里面是邊界比較清楚的病變，惡性腫瘤是脊髓膨大，邊界不是很清楚。

椎管內(nèi)慢性硬膜外血腫主要是由于凝血機制障礙，血液慢慢滲出聚集在硬膜外，患者的癥狀較急性硬膜下血腫癥狀進展要慢，患者表現(xiàn)為緩慢進展的四肢肌力進行性下降伴有麻木、大小便障礙等。椎管內(nèi)急性硬膜外血腫形成的原因是由于椎管內(nèi)硬膜外的血管畸形破裂出血或者脊柱外傷導(dǎo)致的出血，血液迅速積聚在椎管內(nèi)的硬膜外會造成椎管內(nèi)的壓力明顯上升，對脊髓造成明顯的壓迫。

我們在做冠狀動脈造影或者是在做冠脈ct的時候，就可以了解冠狀動脈腔的一個狹窄的程度。那么狹窄的程度一般來說，這個直徑如果是狹窄小于50%，它就是個輕度的狹窄。如果50到70，是個中等程度的狹窄。如果大于了70或者是75，我們就說他有了重度的狹窄。但是大家應(yīng)該有一個概念，因為我們的血管橫截面是一個型的潔面，當(dāng)我們的直徑達到這個50的狹窄的時候，其實我們的面積狹窄已經(jīng)達到了70%以上。當(dāng)我們的直徑狹窄到70%的時候，我們的面積狹窄已經(jīng)達到了90%以上。當(dāng)我們的直徑，狹窄90%的時候我們的面積已經(jīng)狹窄了99%。

鼻腔狹窄，比較常見的后天性的，原因就是經(jīng)過鼻腔、鼻竇的手術(shù)，甚至鼻咽部的手術(shù)后，鼻腔形成的纖維瘢痕帶。目前多采用微創(chuàng)的內(nèi)窺鏡手術(shù)，但是由于術(shù)后可能是肉芽組織的增生、瘢痕的形成，或者是胃食管反流，或者是患兒年齡較小等因素，很容易發(fā)生再次狹窄。在這種情況下，如果是新生兒雙側(cè)的后鼻孔閉鎖在出生后即要建立進口的呼吸道，要先要保質(zhì)呼吸的通暢，防止胎兒窒息。

對于椎管狹窄的患者，進行手術(shù)治療的話，確實可能存在一定的手術(shù)風(fēng)險。相關(guān)的手術(shù)風(fēng)險主要集中在如下幾個方面。第一，可能存在一些麻醉相關(guān)的風(fēng)險。因為對于此類患者需要使用全身麻醉來進行相關(guān)的處理，有一些患者可能由于一些基礎(chǔ)疾病，并不能夠耐受全麻。在這個時候一定要完善相應(yīng)的術(shù)前評估后，才能夠做此類治療。第二，有一些患者可能會在治療期間，并發(fā)一些血管神經(jīng)的相關(guān)損傷。對于椎管狹窄的患者，在治療的時候，由于需要進行椎管的開窗以及一些神經(jīng)的松解，此時就有可能產(chǎn)生上述的相關(guān)損傷。

腰椎管狹窄的手術(shù)后遺癥包括:1、感染，癥狀表現(xiàn)為切口的紅、腫、熱、痛，患者體溫升高，進行化驗可觀察到白細胞、血沉、C-反應(yīng)蛋白升高；2、硬膜和神經(jīng)損傷，腰椎管狹窄的病理基礎(chǔ)為關(guān)節(jié)突增生肥大和肥厚的黃韌帶壓迫到硬膜和神經(jīng)根。因此需要手術(shù)去除，手術(shù)過程有可能損傷硬膜和神經(jīng)根；3、術(shù)后硬膜失去保護，易出現(xiàn)粘連和瘢痕。

腦血管狹窄的治療方案，對于所有出現(xiàn)有血管狹窄的病人，都要啟動腦血管病的一級預(yù)防方案，一級預(yù)防治療方案是抗聚、降脂、降壓、控制血糖和改變生活方式。1、抗血小板聚集治療，吃阿司匹林或者氯吡格雷。2、吃他汀類的降脂藥，要把低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下。3、有高血壓、糖尿病，一定要控制血壓、血糖。4、要改變生活方式，戒煙限酒，加強運動。以上是防止動脈粥樣硬化，造成腦血管狹窄的基石性治療。對于顱內(nèi)大的血管狹窄，超過70%以上，又有灌注不足的表現(xiàn)時，就需要進行外科的干預(yù)。外科的干預(yù)：1、使用支架，把狹窄的部位撐起來，改善血流。2、也可以局部用球囊擴張血管，也能達到改善供血的目的。