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腰椎膨出是腰間盤(pán)突出的前兆階段，在治療方面可以考慮中西醫(yī)結(jié)合，如口服對(duì)癥的非甾體類(lèi)消炎止痛藥物，外用膏藥、理療、推拿、按摩、熱敷、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)都可以延緩腰椎間盤(pán)膨出的發(fā)展。而且隨著年齡增長(zhǎng)，50或60歲以上的人基本都有膨出，所以這個(gè)年齡段有膨出算正常的現(xiàn)象，所以腰椎膨出要分年齡段來(lái)看，如果是在40歲以下，就要避免彎腰、扭腰、負(fù)重等動(dòng)作。

如果病人出現(xiàn)腰椎滑脫后，沒(méi)有明顯的臨床癥狀，可以不用采取特殊治療，需要告訴病人，盡量減少腰部過(guò)度負(fù)重活動(dòng)。比如病人的腰部有外傷病史，長(zhǎng)期慢性勞損，或者發(fā)生骨折，都可以造成腰椎椎體滑脫。

在臨床中導(dǎo)致病人出現(xiàn)腰椎滑脫的原因很多，最為常見(jiàn)的考慮還是下面這些情況引起的：一，先天自身發(fā)育的問(wèn)題，就可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)腰椎滑脫。二，病人腰部受到外傷，也會(huì)引起腰椎滑脫。三，長(zhǎng)時(shí)間慢性的勞損同樣也會(huì)引起病人出現(xiàn)腰椎滑脫的。當(dāng)病人存在有腰椎滑脫，往往就會(huì)引起病人出現(xiàn)反復(fù)的腰痛癥狀為主，尤其是在過(guò)度勞損或者受涼的情況下，疼痛會(huì)更加的明顯。當(dāng)壓迫到脊髓神經(jīng)根的時(shí)候，會(huì)表現(xiàn)為病人出現(xiàn)臀部，大腿后方，小腿后方，小腿前外側(cè)，甚至被放射的足部出現(xiàn)放射樣的疼痛癥狀。

這種情況多是由于腰部小關(guān)節(jié)部位的韌帶、關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)緊縮或者是中老年人出現(xiàn)了腰椎小關(guān)節(jié)退變、骨質(zhì)增生所引起的，特別是在長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)以后，很容易導(dǎo)致腰部小關(guān)節(jié)部的韌帶、關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)收縮的狀態(tài)，而突然起身活動(dòng)或者是旋轉(zhuǎn)身體時(shí)就會(huì)導(dǎo)致小關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)異常的摩擦，從而引起腰部響聲的出現(xiàn)，但是這種響聲一般不會(huì)有腰部疼痛的情況。如果是中老年人出現(xiàn)的椎體退變以及小關(guān)節(jié)部位骨質(zhì)增生的情況所引起的響聲，往往會(huì)伴有腰部疼痛的癥狀出現(xiàn)。對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎響的情況，這種情況多是由于腰椎小關(guān)節(jié)摩擦導(dǎo)致的。

如果伴有疼痛或者活動(dòng)障礙以及腰部的僵硬，患者也可以選擇到醫(yī)院做針灸和推拿，能夠很好的緩解這種癥狀，可以診斷為腰肌勞損或腰椎小關(guān)節(jié)紊亂。腰椎咔咔響一般是由于腰椎的小關(guān)節(jié)紊亂所導(dǎo)致的，這種響聲如果沒(méi)有任何其他伴隨癥狀，比如疼痛或者活動(dòng)障礙可以不去處理。

腰椎變直是一種腰椎退行性改變的表現(xiàn)，本來(lái)腰椎的正常生理曲度是處于向前凸的弧度，但由于一系列病因，會(huì)導(dǎo)致腰椎退行性改變加速，這時(shí)腰椎就會(huì)變直。在臨床上，常見(jiàn)的引起腰椎退變的因素主要有如下幾個(gè)：1、存在不良因素的影響，比如患者有長(zhǎng)期坐立，或者在坐立時(shí)有彎腰駝背的不良坐姿。這就會(huì)引起腰椎生理曲度發(fā)生變化，繼而使腰椎變直。2、這種情況可能是由于腰椎的骨性的病變所導(dǎo)致的，比如患者存在腰椎的壓縮性骨折，或者是有腰椎的骨質(zhì)增生，都會(huì)引起腰椎的生理曲度發(fā)生改變。3、這種情況是由腰椎兩旁軟組織病變所導(dǎo)致的。如果患者存在急性的腰扭傷、腰肌勞損或者是存在腰椎的韌帶肥厚、鈣化，都會(huì)導(dǎo)致腰椎變直。4、在嚴(yán)重的腰椎間盤(pán)突出發(fā)病時(shí)，也有可能會(huì)導(dǎo)致腰椎的生理曲度發(fā)生變化，繼而導(dǎo)致腰椎變直。

如果腰部刺痛伴隨著下肢麻木無(wú)力等情況，可能是腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致，可以給予臥床休息、口服非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物緩解疼痛，還可以給予鍛煉腰背部肌肉功能、腰椎牽引、腰部理療、紅線外治療、針灸推拿等方法緩解癥狀，活動(dòng)的時(shí)候最好佩戴腰椎固定帶，防止加重椎間盤(pán)突出癥狀。如果腰椎僵直伴隨著刺痛感覺(jué)，可能是因?yàn)檠甸g盤(pán)突出或者腰肌勞損導(dǎo)致。

頸椎和腰椎不好，很多患者都有，幾乎每一個(gè)年齡超過(guò)30歲的患者都會(huì)出現(xiàn)頸椎病的癥狀，多多少少都會(huì)有頸項(xiàng)疼痛的臨床現(xiàn)象發(fā)生，并且年齡超過(guò)40歲以后，患者得腰椎疾病的概率也會(huì)很大程度上提高，所以很多患者都有頸腰椎的不好，但是有些患者需要使用藥物來(lái)進(jìn)行治療，但是有些患者是不需要治療的，那么比較輕的頸椎病的患者，在日常生活當(dāng)中，只要做頸椎和腰椎的保健操就可以了，如果沒(méi)有特別嚴(yán)重的臨床現(xiàn)象，是不需要特殊進(jìn)行治療的，如果癥狀比較嚴(yán)重，可以選擇口服活血化瘀的藥物來(lái)進(jìn)行控制和管理。

腰椎滑脫手術(shù)一般都行切開(kāi)復(fù)位間盤(pán)摘除椎體融合椎弓根釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定手術(shù)。所以說(shuō)術(shù)后一定要休息一般需要臥床休息一個(gè)月，然后佩戴腰椎支具下地行走，腰椎支具要佩戴三個(gè)月左右，半年內(nèi)不要彎腰負(fù)重勞累。即使完全恢復(fù)后，也不要干重體力的勞動(dòng)，過(guò)多的活動(dòng)容易使釘棒系統(tǒng)松動(dòng)折斷脫落的風(fēng)險(xiǎn)。

腰椎病變壓迫腿神經(jīng)常見(jiàn)到的臨床癥狀，主要還是表現(xiàn)為病人會(huì)出現(xiàn)腰痛癥狀，并且會(huì)引起臀部、大腿后方、小腿后方、小腿前內(nèi)側(cè)、小腿前外側(cè)，甚至?xí)派涞阶悴?，出現(xiàn)放射樣的疼痛癥狀，并且嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)局部肢體感覺(jué)麻木，引起病人出現(xiàn)肢體無(wú)力的情況，嚴(yán)重的會(huì)引起病人出現(xiàn)踝背伸，拇背伸無(wú)力，這就是腰椎病變壓迫腿神經(jīng)常見(jiàn)到的臨床癥狀。臨床中導(dǎo)致病人出現(xiàn)壓迫腿神經(jīng)的原因很多，最為常見(jiàn)的還是腰椎間盤(pán)突出癥，腰椎滑脫癥、腰椎管狹窄癥，椎體的腫瘤，結(jié)核或者是椎體受到巨大的外力引起爆裂性骨折，就會(huì)引起神經(jīng)受壓。