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小兒腎炎
小兒腎炎
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免疫性腎炎
自身免性疾病腎小球腎炎是具有相同的免疫病理學(xué)特征的慢性腎小球疾病,免疫性腎小球腎炎主要是包括紫癜性腎炎,狼瘡性腎炎。要盡早的進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗艾滋病病毒治療,在系統(tǒng)規(guī)范的抗艾滋病病毒治療的基礎(chǔ)上,然后針對(duì)具體的免疫性的腎炎來(lái)選擇合理的治療策略,必要的時(shí)候可以使用一些小劑量的糖皮質(zhì)激素聯(lián)合一些免疫抑制劑進(jìn)行治療,并且要調(diào)整飲食的結(jié)構(gòu),避免些過(guò)咸的食物。如果患者被鏈球菌感染,引發(fā)患感染性疾病后反復(fù)發(fā)作就可能引起免疫性腎炎,還有如果患者體內(nèi)出現(xiàn)損傷腎臟的免疫復(fù)合物且沉積到腎小球表面,則會(huì)引發(fā)免疫性腎炎,比如腎小球基底膜抗體等。
楊書文
主任醫(yī)師
178次觀看數(shù)
2022-01-07
免疫抑制劑治療腎炎
臨床上常用的治療腎臟疾病的免疫制劑包括:1、細(xì)胞毒藥物,可用于激素依賴或激素抵抗的腎炎患者,協(xié)同激素治療。一般不作為首選,或單獨(dú)治療用藥。主要包括環(huán)磷酰胺,氮芥,苯丁酸氮芥,硫唑嘌呤等。2、環(huán)孢素,該藥能選擇性抑制t輔助細(xì)胞,及t細(xì)胞毒效應(yīng)細(xì)胞,作為二線用藥。用于治療激素及細(xì)胞毒藥物治療無(wú)效的患者。其主要不良反應(yīng)有肝腎毒性,可治高血壓、高尿酸血癥、多毛及牙齦增生等。該藥價(jià)格相對(duì)較貴,且有上述不良反應(yīng),停藥后容易復(fù)發(fā)。3、麥考嗎酚脂,在體內(nèi)代謝為霉酚酸酯,后者為雌黃嘌呤單核苷酸脫氫酶抑制劑,抑制鳥嘌呤,單核苷酸的經(jīng)典合成途徑,具有選擇性抑制tb淋巴細(xì)胞增殖及抗體形成的作用,該藥對(duì)部分難治性的腎炎患者有效,但缺乏大量的前瞻性對(duì)照研究。4、來(lái)氟米特,該藥作用較溫和,不良反應(yīng)較少,主要為肝臟損害,脫發(fā),皮疹等。5、雷公藤,該藥為中成藥制劑,具有抑制腎小球系膜細(xì)胞增生的作用。
楊書文
主任醫(yī)師
422次觀看數(shù)
2020-07-03
小兒紫癜性腎炎的飲食禁忌癥有哪些
飲食活動(dòng)和紫癜性腎炎的關(guān)系不大,所以如果沒(méi)有腹痛關(guān)節(jié)痛,可以正常飲食,正?;顒?dòng)。飲食中最容易引起過(guò)敏是雞蛋和牛奶,如果在紫癜發(fā)作期可以進(jìn)食牛奶和雞蛋,其它一些肉類、水果、蔬菜、各種佐料基本上不會(huì)過(guò)敏,可以正常食用。有條件的話可以查一下食物不耐受,根據(jù)結(jié)果來(lái)控制飲食食物不耐受中。另外紫癜性腎炎好多患者需要用激素來(lái)治療,長(zhǎng)期使用激素可以引起肥胖和血脂增高,所以飲食中要控制高脂肪食物的攝入,比如說(shuō)肥肉、紅燒肉、油炸食品,這些食品都不要食用。
楊書文
主任醫(yī)師
179次觀看數(shù)
2020-06-04
小兒紫癜性腎炎停藥的標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
尿常規(guī)轉(zhuǎn)陰或者尿常規(guī)僅有少量血尿,沒(méi)有蛋白尿,這些情況下可以逐漸減藥和停藥,血尿?qū)δI臟損傷比較小,蛋白尿?qū)δI臟損傷比較大,所以我們減藥和停藥標(biāo)準(zhǔn)主要是根據(jù)蛋白尿而不是根據(jù)血尿,很多臨床上這個(gè)患者的蛋白尿消失,但血尿還會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)一段時(shí)間,這時(shí)候我們都可以逐漸減藥和停藥,具體何時(shí)減藥和停藥需要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑,因?yàn)椴煌呐R床表現(xiàn)不同的病理類型,用藥的療程是不一樣的。
楊書文
主任醫(yī)師
264次觀看數(shù)
2020-06-05
過(guò)敏性紫癜腎炎的癥狀
過(guò)敏性紫癜腎炎的癥狀有哪些:過(guò)敏性紫癜腎炎,臨床表現(xiàn)與普通的慢性腎小球腎炎并沒(méi)有什么特殊的差異,都可以表現(xiàn)為蛋白尿,鏡下血尿或者肉眼血尿,水腫,高血壓,伴或不伴有腎功能衰竭。如:皮膚病變:表現(xiàn)為皮膚紫癜,主要累及四肢,特別是下肢和臀部的皮膚,一般軀干較少。
蔡明鋼
副主任醫(yī)師
181次觀看數(shù)
2022-08-15
扁桃體發(fā)炎引起腎炎
扁桃體發(fā)炎引發(fā)的腎炎,這種情況最為常見(jiàn)的就是出現(xiàn)了iga腎病。首先是需要抗感染治療,將扁桃體炎控制好。在感染控制以后,需要進(jìn)一步的復(fù)查尿常規(guī),尿蛋白定量,以及腎功能等相關(guān)指標(biāo),來(lái)評(píng)估腎臟疾病的恢復(fù)情況。如果尿蛋白定量仍然大于一克,那么就需要進(jìn)一步的檢查腎穿刺活檢,來(lái)明確具體的病理類型,從而針對(duì)性的用藥治療。如果檢查尿蛋白都已經(jīng)轉(zhuǎn)陰了,這種情況就不需要再進(jìn)一步治療了,定期復(fù)查就可以。對(duì)于一些少量蛋白尿的患者,可以使用ACEI或者ARB類的藥物進(jìn)行治療。如果蛋白定量偏大,甚至超過(guò)了3.5克,就需要加用激素治療了,還要注意定期的隨診復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。
吳園丁
副主任醫(yī)師
194次觀看數(shù)
2020-09-25
扁桃體發(fā)炎引起腎炎
扁桃體炎是可以導(dǎo)致腎炎的,特別是反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎,主要原因和鏈球菌感染以及機(jī)體的三型過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)系,慢性扁桃體炎在身體受涼,受濕,全身衰弱,自主神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)或者是生活及勞動(dòng)環(huán)境不良的情況下,非常容易形成病灶,發(fā)生鏈球菌感染和變態(tài)反應(yīng),從而產(chǎn)生各種并發(fā)癥。而這種病灶性扁桃體炎引起來(lái)的腎炎可以在扁桃體發(fā)炎后,尿液中出現(xiàn)明顯的檢查異常,最佳的治療方法是手術(shù)切除扁桃體,是最長(zhǎng)遠(yuǎn)有效的治療手段,在手術(shù)后的一個(gè)月內(nèi),可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)指標(biāo)的提高,屬于正常的反應(yīng),一般會(huì)逐漸的恢復(fù)。
楊海弟
主任醫(yī)師
158次觀看數(shù)
2020-09-25
扁桃體發(fā)炎引起腎炎
如果患者僅僅表現(xiàn)出來(lái)的是靜下血尿或者是肉眼血尿,那么經(jīng)過(guò)休息以及抗感染治療以后,那么腎炎可能會(huì)隨之緩解,并不需要過(guò)多的進(jìn)行藥物干預(yù),注意定期復(fù)查就可以了。但是如果患者還出現(xiàn)蛋白尿或者合并有高血壓的話,往往需要長(zhǎng)期又有一些保護(hù)腎臟,減少尿蛋白的藥物進(jìn)行治療,首選的藥物是ACEI或者ARB。扁桃體炎是有可能引發(fā)腎炎的,出現(xiàn)這種情況首先是要到醫(yī)院就診,來(lái)評(píng)估一下疾病的嚴(yán)重程度。
吳園丁
副主任醫(yī)師
95次觀看數(shù)
2020-09-25
扁桃體發(fā)炎引起腎炎
建議一定要積極的治療扁桃體炎,避免導(dǎo)致腎炎反復(fù)的發(fā)作,必要的時(shí)候可以將患者雙側(cè)扁桃體摘除,減輕自身免疫反應(yīng)。腎炎在臨床上主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,建議患者在扁桃體發(fā)炎期間明確自己的臨床癥狀,必要的時(shí)候可以考慮到腎內(nèi)科進(jìn)一步就診,化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)明確腎炎的情況。扁桃體屬于淋巴組織,具有免疫功能,如果反復(fù)的發(fā)炎,特別容易導(dǎo)致患者合并有腎炎,是自身免疫反應(yīng)所引發(fā)的。
楊海弟
主任醫(yī)師
259次觀看數(shù)
2020-09-25
腎炎腰疼是什么癥狀
腎炎一般指的是急性腎炎,他的癥狀是起病急,多見(jiàn)于兒童,男性略多,常于感染后2周起病,輕者呈亞臨床型(僅尿常規(guī)及血清c3異常);臨床均有腎小球源性血尿,約30%為肉眼血尿,可伴有輕、中度蛋白尿,少數(shù)可呈腎病綜合征范圍的蛋白尿。少數(shù)重癥病人可發(fā)生充血性心率衰竭,常與水、鈉潴留有關(guān)。
劉建國(guó)
主任醫(yī)師
339次觀看數(shù)
2022-08-15
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