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腰椎間盤(pán)突出引起的疼痛，是壓迫神經(jīng)造成的神經(jīng)局部水腫炎性反應(yīng)，所以可以吃點(diǎn)非甾體的抗炎藥，可以消除無(wú)菌性的炎癥，止痛效果不錯(cuò)。這類(lèi)藥物有扶他林或芬必得，這些效果都不錯(cuò)，但對(duì)胃腸道有一定的刺激，如果胃腸道不好，可以口服塞來(lái)西布這種藥，對(duì)于止疼效果也不錯(cuò)。如果這兩種藥都不行，可以口服氨酚待因或曲馬多片，但這類(lèi)藥物不能長(zhǎng)期服用，容易成癮。

腰椎間盤(pán)突出癥患者的疼痛，臨床上一般首先考慮保守治療，比如進(jìn)行腰椎牽引，盡量使髓核組織回納，減輕壓迫，有止痛作用。另外也可以口服消炎止痛藥物治療，比如美洛昔康、醋氯酚酸、洛索洛芬、塞來(lái)昔布等，若效果不佳，還可以使用鹽酸曲馬多緩釋片、氯芬待因等阿片類(lèi)止痛藥。腰部的熱敷、紅外線照射、針灸等治療也有助于松解局部軟組織，促進(jìn)血液循環(huán)，帶走炎癥和致痛因子，也能緩解疼痛。

一般腰椎間盤(pán)突出癥的患者請(qǐng)病假一個(gè)月已經(jīng)足夠了，因?yàn)榇蠖鄶?shù)的腰椎間盤(pán)突出治療周期大概在兩周左右，在治療結(jié)束之后患者還要進(jìn)行一段時(shí)間的功能鍛煉，然后才能夠獲得比較好的恢復(fù)，病假一個(gè)月基本上是夠用了?；加醒甸g盤(pán)突出癥的患者，首先要盡早的去二級(jí)以上的醫(yī)院骨科或者是脊柱外科進(jìn)行就診，通過(guò)全面的評(píng)估明確目前腰椎間盤(pán)突出的責(zé)任階段以及突出的長(zhǎng)度，之后再做針對(duì)性的治療，切不可拖延。在一些特殊類(lèi)型的腰椎間盤(pán)突出，比如腰椎非常不穩(wěn)定，在摘除髓核的同時(shí)做了一些植骨或者是內(nèi)固定，就需要相對(duì)較長(zhǎng)的恢復(fù)時(shí)間。

這種情況多見(jiàn)于腰椎間盤(pán)突出比較重的患者，或者是有腰椎間盤(pán)向前突出的患者，這種情況很容易導(dǎo)致腹壁神經(jīng)受到壓迫刺激以后，引起神經(jīng)痙攣病人就會(huì)出現(xiàn)腸蠕動(dòng)減慢，從而引發(fā)腹脹、腹痛、便秘的情況，所以說(shuō)腰椎間盤(pán)突出以后是會(huì)有肚子疼痛情況出現(xiàn)的。如果說(shuō)病人疼痛的癥狀比較重，并且出現(xiàn)了反復(fù)的便秘情況，這種情況就需要行手術(shù)的治療，摘除突出的椎間盤(pán)，以解除腹壁神經(jīng)的刺激和壓迫，病人的臨床癥狀才能夠恢復(fù)。在出現(xiàn)這種情況以后，平時(shí)一定要清淡飲食，并且要避免腰部過(guò)度的受力活動(dòng)，避免腰部的外傷，以免引發(fā)肚子疼痛癥狀的加重。

之所以會(huì)這么說(shuō)，是因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng)，老人腰椎間盤(pán)突出突出的髓核已經(jīng)逐漸的開(kāi)始退化，不會(huì)產(chǎn)生特別嚴(yán)重的癥狀，并且隨著年齡的增長(zhǎng)椎間盤(pán)會(huì)進(jìn)一步的退化，這個(gè)時(shí)候腰椎間盤(pán)的突出的癥狀也會(huì)得到緩解，所以對(duì)于老年人腰椎間盤(pán)突出的治療還是以對(duì)癥處理為主。老年患者在治療腰椎間盤(pán)突出的時(shí)候一般選擇的都是保守治療，因?yàn)檠甸g盤(pán)突出是一種非常常見(jiàn)的疾病，老人雖然也會(huì)得這種疾病，但是癥狀一般都不會(huì)特別嚴(yán)重。通過(guò)口服藥物以及針灸推拿療法來(lái)緩解癥狀就可以了，只有極少數(shù)患者效果不好，才會(huì)選擇使用手術(shù)進(jìn)行治療。

治療原理是經(jīng)后路腰背部切開(kāi)，將部分椎板，關(guān)節(jié)板切除，經(jīng)椎間隙行椎間盤(pán)切除髓核摘除，解除突出的椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)根和脊髓的壓迫，如果合并腰椎不穩(wěn)，腰椎管狹窄，同時(shí)進(jìn)行脊柱融合緩解疼痛。腰椎盤(pán)突出，主要是指腰椎間盤(pán)發(fā)生退行性改變后在外力作用下纖維環(huán)部分或完全破裂，單獨(dú)或者連同髓核，軟骨終板向外突出，刺激或壓迫神經(jīng)根產(chǎn)生腰背部疼痛，出現(xiàn)一側(cè)或者雙下肢疼痛麻木。如果患者進(jìn)行保守治療無(wú)效果，主要是采取手術(shù)治療。

椎間盤(pán)突出主要就是由于椎間盤(pán)的退行性改變引起的，人類(lèi)從15歲就已經(jīng)出現(xiàn)了椎間盤(pán)的退行性改變，主要表現(xiàn)為椎間盤(pán)的水分減少，彈性下降，椎間盤(pán)就變得不穩(wěn)定，同時(shí)由于后方的韌帶的力量是比較薄弱的，所以容易導(dǎo)致椎間盤(pán)向后方突出，主要是椎間盤(pán)當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)，那么后方的后縱韌帶是完整的，但是纖維環(huán)上有一些裂孔，主要是在外力的作用下，髓核被擠到了纖維環(huán)的外方，所以不管采取哪種治療辦法，都不可能使髓核再通過(guò)破裂的纖維環(huán)裂孔恢復(fù)到正常的位置。首先明確一點(diǎn)的是，不管采取哪種治療方法都不可能使突出的椎間盤(pán)復(fù)位，或者是恢復(fù)到以前正常的位置以及狀態(tài)。

如果出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出，由于突出的髓核容易壓迫到周?chē)M織產(chǎn)生水腫或者炎癥，在止痛藥物的選擇方面，西藥可以通過(guò)服用非甾體抗炎藥物，如西樂(lè)葆，消除局部的炎癥和水腫，減輕壓力，達(dá)到緩解疼痛的效果，可以同時(shí)口服威利坦、邁之靈，促進(jìn)神經(jīng)根水腫的消除。通常單純通過(guò)內(nèi)服的止痛藥物，并不一定能夠達(dá)到徹底治愈的效果，可以采取針灸、理療、牽引配合外敷藥物的方法，比如扶他林軟膏、巴布膏。中成藥方面可以選擇使用腰痛寧進(jìn)行改善，如果選擇中藥進(jìn)行治療，可以采取舒筋止痛的中草藥處理，比如當(dāng)歸、丹參、三七、紅花、牛膝等。

這類(lèi)患者會(huì)突然出現(xiàn)大小便障礙，甚至下肢力量完全喪失、感覺(jué)異常，這類(lèi)人群相對(duì)比較少見(jiàn)。腰椎間盤(pán)突出是臨床中很常見(jiàn)的腰椎疾病，患病人群非常多，大部分患者屬于比較輕度或者中度的腰椎間盤(pán)突出。

腰椎間盤(pán)突出的治療方法：1、臥床休息，適當(dāng)進(jìn)行腰背肌過(guò)伸性功能鍛煉，避免腰部負(fù)重勞累。2、藥物治療，可以服用非甾體抗炎藥物，以及活血化瘀的中成藥物緩解疼痛，改善局部血液循環(huán)等等。3、物理治療，運(yùn)用中醫(yī)針灸、推拿、牽引等方法，可以緩解癥狀。4、手術(shù)治療，適用于保守治療無(wú)效的患者，將突出的椎間盤(pán)摘除，緩解神經(jīng)根或脊髓壓迫。