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腰椎管的狹窄治療，首先，從生活習慣上要改變，避免長時間彎腰負重，長時間久站久坐，出現(xiàn)下肢麻木無力的狀態(tài)時，應該及時到當?shù)蒯t(yī)院檢查腰椎核磁共振，明確是否有無狹窄。保守治療主要是靜點甘露醇，消除神經根水腫，同時也可以口服甲鈷胺藥物來營養(yǎng)神經，避免神經進一步卡壓，導致永久性的損傷不恢復。出現(xiàn)狹窄，應該適當?shù)牟捎帽Ｊ刂委煼绞健?/div>

腰椎管狹窄的手術后遺癥包括:1、感染，癥狀表現(xiàn)為切口的紅、腫、熱、痛，患者體溫升高，進行化驗可觀察到白細胞、血沉、C-反應蛋白升高；2、硬膜和神經損傷，腰椎管狹窄的病理基礎為關節(jié)突增生肥大和肥厚的黃韌帶壓迫到硬膜和神經根。因此需要手術去除，手術過程有可能損傷硬膜和神經根；3、術后硬膜失去保護，易出現(xiàn)粘連和瘢痕。

也有一些患者存在有椎間盤突出、增生，椎管也有狹窄，但是先天性椎管比較寬大，或者患者本身對其疼痛的敏感不是很嚴重，這種情況可以經過保守治療，比如藥物或者針灸、理療、功能鍛煉，可以延緩椎管狹窄的發(fā)展。腰椎管狹窄，一般是腰椎退化發(fā)展到后期出現(xiàn)的綜合征，主要是由于椎間盤的突出、黃韌帶的增厚、局部的骨質增生、小關節(jié)肥大，包括滑脫或者側彎等，造成椎管有效容積的減少，脊髓和神經根缺血和受壓所導致。有一些患者有先天性的椎管狹窄，一旦出現(xiàn)少量的椎間盤的突出，或者少許增生，椎管狹窄就會變得非常嚴重，會影響患者的日常生活和活動能力。

腰椎管狹窄患者多數(shù)以保守治療為主，可以口服活血化瘀、消腫止痛的藥物，如芬必得、邁之靈、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、三七片、西樂葆及腰痛寧等。另外局部可以佩戴腰圍子，盡量臥床靜養(yǎng)，腰部外敷活血化瘀、消腫止痛的膏藥，如金黃膏、巴布膏、扶他林軟膏、洛索洛芬鈉凝膠膏等，還可以給予局部的理療、烤電、熱敷、拔罐、艾灸及紅光治療等對癥治療。其主訴是在行走一定的距離后下肢出現(xiàn)酸、麻、脹、痛的癥狀，休息后疼痛癥狀逐漸緩解，這也是與腰椎間盤突出癥相區(qū)別的地方，通常在正規(guī)醫(yī)院經過影像學檢查后可以明確診斷。

腰椎管狹窄壓迫神經根，造成一側的腿疼或者是腿麻木，首先，建議平臥硬板床休息，在疼痛發(fā)作的急性期，可以應用一些消腫、止痛的藥物改善癥狀，比如可以應用甘露醇來減輕神經根的水腫 ，甲鈷胺片營養(yǎng)周圍神經，緩解疼痛癥狀。如果經過平臥硬板床三周，還是癥狀不能緩解，就需要進行腰椎的磁共振檢查，明確腰椎管狹窄的程度，根據(jù)腰椎磁共振檢查的結果，采取手術或者是微創(chuàng)對癥治療，解除椎管狹窄造成的神經根或者脊髓的受壓，從根本上解除腿疼的癥狀。

對于急性腰椎管狹窄癥患者，容易造成脊髓明顯壓迫，造成急性脊髓水腫，會造成臀部和腿部明顯放射性疼痛，從而影響患者正常的腿部負重活動。如果病人患有腰椎管狹窄癥，在全麻下只做腰椎管減壓術，費用在15000-17000元左右，如果病人出現(xiàn)腰椎管狹窄癥，給予減壓術，同時進行了釘棒系統(tǒng)內固定術進行植骨術，在25000-27000元左右。如果病人患有腰椎管狹窄癥，在全麻下只做腰椎管減壓術，費用在15000-17000元左右，如果病人出現(xiàn)腰椎管狹窄癥，給予減壓術，同時進行了釘棒系統(tǒng)內固定術進行植骨術，在25000-27000元左右。

最具體應該詢問當?shù)刈鍪中g的醫(yī)生、當?shù)氐尼t(yī)保部門，每一個病情都不一樣，所以并不能統(tǒng)一而論。而且手術不單單是這一方面的事情，后期的修復工作更重要，每個地方的醫(yī)保政策也不同，對于手術相應的費用報銷比例也不同。最普通的一般都是50000-60000元，但是手術當中有可能會出現(xiàn)其他異常的情況，比如神經的損傷有可能會需要神經的移植以及骨質的損傷有可能會需要植骨，手術的費用就會相對比較高。

腰椎管狹窄是可以通過微創(chuàng)手術進行治療的，但在手術前必須選擇富有經驗的脊柱外科醫(yī)生，通過術前的評估權衡利弊，在選擇開放手術和微創(chuàng)手術之間，必須選擇正確的適應癥。微創(chuàng)脊柱手術治療椎管狹窄的術式：一、主要是椎間盤鏡下或者微創(chuàng)通道下的腰椎管減壓術，必要時可以結合微創(chuàng)螺釘行內固定，通過微創(chuàng)通道對單側或者雙側椎管進行減壓，創(chuàng)傷小，術后恢復快。二、在椎間孔鏡下行腰椎管減壓手術，經手術受通道的限制只適合少數(shù)病人，對一些椎管狹窄嚴重，需要充分減壓，并且穩(wěn)定腰椎的患者，比如椎管狹窄伴有腰椎滑脫的患者，可能不適合微創(chuàng)手術，必要時還是需要采取開放的手術。微創(chuàng)術相對于開放手術創(chuàng)傷小，對椎旁肌肉干擾小，術后患者疼痛較開放手術明顯減輕，因此患者的滿意度更高。

側隱窩位于側椎管及前面為椎體后緣，后面為上關節(jié)突前面與椎板和椎弓根連接。側隱窩為椎管最狹窄的部分為神經根的通道。側隱窩狹窄是引起腰腿疼痛的重要原因之一。如果出現(xiàn)側隱窩狹窄，并引起腰腿疼痛的臨床癥狀，該怎么治療呢？首先、如果癥狀不嚴重者，可采取保守的方法來治療，通過口服非甾體的消炎止痛藥以及活血化瘀，通絡止痛的中藥，平時注意休息，工作不要太勞累，。第二、也可以外用一些止痛藥膏來緩解癥狀，避免腰部受涼，也可以配合針灸，理療等方法治療，如果癥狀嚴重，保守治療效果不好，可考慮行手術治療，手術可行微創(chuàng)手術、椎間孔鏡治療。

眾所周知腰椎管狹裂癥，它的主要癥狀就是間歇性跛行，間歇性跛行本身在患者在行走一段時間以后，腰部的酸痛雙下肢的麻木、無力，必須休息一段時間以后癥狀減輕又可以繼續(xù)行走，成間歇性發(fā)作這個是腰椎管狹窄癥的典型癥狀，而腰椎滑脫癥狀里面間歇性本身癥狀不典型，最主要的就是腰部部輪，患者表現(xiàn)為站立的時候腰部疼痛，甚至如果有何被明顯不融的患者還有下肢的根性癥狀疼痛、麻木，當患者平臥位以后這個腰部的疼痛癥狀往往是明顯緩解的，而椎管狹窄的癥狀在平臥位與后站立式的沒有明顯的改變，而腰椎滑脫癥它在適當?shù)男菹⑤o助與支具治療以后，癥狀他的腰椎疼痛的這個癥狀不明顯或者是明顯緩解，而二度以上的滑脫腰椎以上的這個滑脫，往往是腰部的劇痛，甚至出現(xiàn)神經根的放散性的癥狀，這個是主要是和腰椎管狹窄癥的主要區(qū)別。