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腰椎間管狹窄
腰椎間管狹窄
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第三腰椎橫突綜合征的鑒別診斷
第三腰椎橫突它是腰部活動(dòng)的杠桿支點(diǎn),比其他的腰椎稍長(zhǎng),活動(dòng)時(shí)受力也是最大的,易使肌肉附著處發(fā)生撕裂性的損傷。本病的診斷主要從以下幾個(gè)方面:一,年齡和病因,從事體力勞動(dòng)的青壯年比較多見(jiàn),多有腰部的突然的扭挫傷時(shí),長(zhǎng)期的腰部負(fù)重勞損或腰部的受涼時(shí)。二,慢性的腰痛,一側(cè)或雙側(cè)出現(xiàn)彎腰或蹲起疼痛加重,久坐后直立困難,有時(shí)可向下肢放射。三,壓痛的部位,第三腰椎橫突處壓痛明顯,并可觸及條索狀的硬結(jié)。四,x線檢查發(fā)現(xiàn)第三腰椎橫突過(guò)長(zhǎng)或左右不對(duì)稱(chēng)。
王建軍
主任醫(yī)師
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2020-12-01
腰椎硬囊膜受壓能恢復(fù)嗎
如果硬膜囊受壓時(shí)間比較長(zhǎng),壓的比較嚴(yán)重,會(huì)導(dǎo)致局部發(fā)生病變,出現(xiàn)硬膜囊的增生、肥厚,局部缺血出現(xiàn)壞死,再加上硬膜囊和周?chē)M織的粘連,在解除受壓因素以后可能無(wú)法完全的恢復(fù)。腰椎硬膜囊受壓常見(jiàn)于腰椎間盤(pán)突出,主要是由于退變、勞損造成,還有腰椎的骨折,骨折塊會(huì)向后凸入到椎管內(nèi),對(duì)膜囊產(chǎn)生壓迫,腰椎的骨腫瘤也會(huì)造成硬膜囊壓迫,可以通過(guò)手術(shù)的方法解除對(duì)硬膜囊的壓迫,包括椎間盤(pán)的摘除,骨折塊的復(fù)位固定以及腫瘤的切除。
王建軍
主任醫(yī)師
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2020-12-02
腰椎壓迫神經(jīng)腿疼腿麻吃什么藥
對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致神經(jīng)根的受壓,引起腰腿疼痛的情況,這種情況主要是神經(jīng)根水腫導(dǎo)致的,從而導(dǎo)致了神經(jīng)根傳導(dǎo)減慢,并且支配的區(qū)域會(huì)出現(xiàn)肌肉的痙攣,從而引起了疼痛的情況。所以對(duì)于腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根引起腰腿疼痛的情況,應(yīng)用的藥物主要是非甾體類(lèi)抗炎藥物,比如說(shuō)芬必得,尼美舒利、雙氯芬酸鈉之類(lèi)的藥物。配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,比如維生素B1、B12,甲鈷胺、彌可保之類(lèi)的藥物。同時(shí)應(yīng)用活血化瘀藥物,比如說(shuō)云南白藥膠囊、仙靈骨葆膠囊、以及活血祛瘀膠囊之類(lèi)的藥物來(lái)緩解疼痛并且促進(jìn)受壓神經(jīng)傳導(dǎo)的恢復(fù),同時(shí)能夠應(yīng)用活血化瘀藥物促進(jìn)神經(jīng)根水腫的消退,從而緩解病人臨床的癥狀。
王建軍
主任醫(yī)師
231次觀看數(shù)
2020-12-06
艾葉熱敷對(duì)腰椎疾病有什么作用
艾葉熱敷腰對(duì)腰椎的疾病有治療作用,具體表現(xiàn)為以下幾個(gè):對(duì)腰肌勞損,減輕肌肉疼痛有很好的作用,艾葉熱敷可以減輕疼痛,減少炎癥物質(zhì)的積聚,使肌肉痙攣得到緩解,使腰肌勞損得到恢復(fù)。第三個(gè),需要進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)的檢查,比如說(shuō)CT、核磁共振,判斷突出的類(lèi)型,如果是輕度的一些膨出,那我們可以采用一些物理治療,比如說(shuō)推拿、按摩或者骨牽引來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于椎間盤(pán)突出的整體治療意義不大,在腰椎間盤(pán)突出的急性發(fā)作期,需要嚴(yán)格平躺于硬板床,不起身,不下地,不坐著,而且作為治療之中比較重要的是腰椎的三維電腦牽引,配合微波理療、活血化瘀以及脫水藥物治療。
王建軍
主任醫(yī)師
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2021-12-15
腰椎滑脫的保守治療方法有哪些
如果患者只是一度的腰椎滑脫,可以選擇保守的治療措施來(lái)治療。如果病人出現(xiàn)了腰椎滑脫的情況,保守治療的方法,一是在日常工作生活中一定要避免反復(fù)的彎腰活動(dòng)。腰椎滑脫的保守治療方法主要有以下兩種:嚴(yán)格臥床休息加上腰椎電動(dòng)牽引,通過(guò)牽引治療使滑脫部位,尤其是錯(cuò)位、交鎖的關(guān)節(jié)突恢復(fù)到原來(lái)正常的解剖位置。
王建軍
主任醫(yī)師
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2021-12-22
腰椎4—5突出屁股疼是怎么回事
出現(xiàn)尾骨上面的腰椎疼痛需要查明病因進(jìn)行治療:腰椎退行性變導(dǎo)致,多與年齡、慢性勞損有關(guān),表現(xiàn)為腰椎的骨質(zhì)增生,可能會(huì)刺激周?chē)慕M織或者壓迫神經(jīng)引起疼痛,需要口服氨糖類(lèi)和抗骨質(zhì)增生的藥物。典型的疼痛表現(xiàn)是從腰部沿著屁股再到大腿,一直到小腿及腳的疼痛,所以說(shuō)腰間盤(pán)突出后出現(xiàn)屁股疼,就說(shuō)明神經(jīng)受壓了,需要積極的治療:要進(jìn)行絕對(duì)的臥床休息,因?yàn)榕P床休息的時(shí)候,脊柱是橫著排列的,就能減輕對(duì)椎間盤(pán)的壓力,從而緩解間盤(pán)突出對(duì)神經(jīng)的壓迫,使屁股疼痛的癥狀減輕;典型的疼痛表現(xiàn)是從腰部沿著屁股再到大腿,一直到小腿及腳的疼痛,所以說(shuō)腰間盤(pán)突出后出現(xiàn)屁股疼,就說(shuō)明神經(jīng)受壓了,需要積極的治療:要進(jìn)行絕對(duì)的臥床休息,因?yàn)榕P床休息的時(shí)候,脊柱是橫著排列的,就能減輕對(duì)椎間盤(pán)的壓力,從而緩解間盤(pán)突出對(duì)神經(jīng)的壓迫,使屁股疼痛的癥狀減輕;
王建軍
主任醫(yī)師
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2022-01-05
腰椎爆裂性骨折、壓縮性骨折微創(chuàng)手術(shù)是什么
腰椎壓縮性骨折微創(chuàng)手術(shù)。腰椎爆裂性骨折、壓縮性骨折微創(chuàng)手術(shù)分為兩種:骨水泥治療。腰椎壓縮性骨折一旦出現(xiàn)在既往認(rèn)為如果骨折程度比較輕,比如椎體壓縮在二分之一以下,并且沒(méi)有椎管內(nèi)的占位,那么就可以采取保守治療,但是這種保守治療往往要求病人持續(xù)臥床四周,很多病人不能夠依從,而且在治療結(jié)束之后可能會(huì)遺留長(zhǎng)期的腰背部疼痛,并且時(shí)間長(zhǎng)了還會(huì)有脊柱整個(gè)的形變。
王建軍
主任醫(yī)師
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2022-01-11
腰椎骨折微創(chuàng)手術(shù)后多久恢復(fù)
腰椎骨折微創(chuàng)手術(shù)后,一般需要幾天時(shí)間就可以下地活動(dòng),大約一個(gè)月左右能夠康復(fù)。如果是腰椎的爆裂性骨折,或者是合并神經(jīng)損傷的腰椎骨折,不建議采取微創(chuàng)手術(shù),通常采取切開(kāi)復(fù)位,椎體內(nèi)植入松質(zhì)骨,椎弓根釘內(nèi)固定。本病需要行X線,CT檢查,根據(jù)結(jié)果,制定相應(yīng)的治療方案。
王建軍
主任醫(yī)師
229次觀看數(shù)
2022-01-22
腰椎骨折微創(chuàng)手術(shù)后多久恢復(fù)
胸椎骨折微創(chuàng)手術(shù)后三個(gè)月可以恢復(fù)。如果是微創(chuàng)植入釘棒內(nèi)固定,一般術(shù)后一周可以下地走路,但是如果病人骨折程度較嚴(yán)重,又有疏松,內(nèi)固定又懷疑不穩(wěn),這就要臥床休息,大約在兩個(gè)月左右,骨折愈合才可以佩戴腰圍下地行走。腰椎骨折之后,如果采取微創(chuàng)手術(shù)的方法注入骨水泥,能夠減輕局部的疼痛,增加脊柱的穩(wěn)定性,有利于身體的健康。
王建軍
主任醫(yī)師
356次觀看數(shù)
2022-01-27
腰椎融合固定手術(shù)三個(gè)月能上班嗎
對(duì)于腰椎融合固定手術(shù)是否是全麻,首先需要肯定的回答一下,對(duì)腰椎融合固定手術(shù)是采用全麻下進(jìn)行的,必須要積極的進(jìn)行完善各項(xiàng)術(shù)前檢查,排除手術(shù)禁忌,才可以在全麻下進(jìn)行手術(shù)治療的,盡量將手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。正常的情況下,要想上班需要等到四五個(gè)月以后,局部肌肉力量恢復(fù)了就可以去上班了,另外,對(duì)于剛剛手術(shù)以后的病人,早期必須要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)的,并且積極地進(jìn)行刀口換藥消毒,防止感染。但是也可以引起由于固定的原因?qū)е卵档幕顒?dòng)性減低,加上應(yīng)力遮擋的原因可能可以導(dǎo)致上位或者是下位錐體以及上位椎間盤(pán)及下位椎間盤(pán)的進(jìn)一步的勞損而引起相應(yīng)的癥狀。
王建軍
主任醫(yī)師
225次觀看數(shù)
2022-01-28
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