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肚子疼在臨床上是比較常見的一個(gè)癥狀，引起肚子疼的原因有很多，按照肚子疼的部位來說：一、如果為右上腹部疼痛，主要為肝臟以及膽囊的疾病，如肝臟占位、膽囊炎、膽囊結(jié)石等等。二、如果為右下腹的疼痛，常見于闌尾炎，闌尾炎還會(huì)合并有發(fā)熱，惡心，嘔吐等癥狀。三、如果為左上腹疼痛，通常常見的要排除胃十二指腸、胰腺以及腎臟的問題。四、如果為左下腹的疼痛，常見的為直腸和結(jié)腸的疾病，同時(shí)要排除輸尿管、女性同志輸卵管以及子宮的問題。

建議患者進(jìn)行戶外活動(dòng)，比如踢球，跑步，運(yùn)動(dòng)鍛煉，還可以進(jìn)行一些文娛活動(dòng)，如跳舞，唱歌，瑜伽等，有意識(shí)的避開和遠(yuǎn)離色情書籍以及光碟，這樣可以減少過于頻繁的自慰，減少引發(fā)小腹痛的機(jī)會(huì)。如果是過度自慰引起持續(xù)性的小腹痛，有些患者還會(huì)出現(xiàn)腰骶酸痛，四肢疼痛，那么要引起重視，則多半是由于生殖器官，泌尿器官受到細(xì)菌感染，在女性患者引起尿道炎，膀胱炎，子宮附件炎，盆腔炎所致，在男性患者引起尿道炎，膀胱炎，前列腺炎，精囊炎導(dǎo)致。

那么因?yàn)樗∽兒冒l(fā)于我們的左半結(jié)腸，它一般是疼痛多介于我們左下腹，當(dāng)然如果它的病變范圍比較廣，甚至全結(jié)腸的有些或者到紅光步的升級(jí)場(chǎng)，他也可以出右側(cè)的腹痛，或者是那么有些病人他排便時(shí)可能會(huì)有輕微有所緩解；慢性結(jié)腸炎的腹痛特點(diǎn)是慢性腹痛，它程度往往不會(huì)像我們說急性腸炎的時(shí)候劇烈的腹痛、痙攣相對(duì)比較少見他的隱痛不是這種維持的；那么一般情況下，它不會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛、腹脹，這種情況那么如果出現(xiàn)有劇烈的腹痛腹脹并發(fā)癥，特別是有雖然比開地方嚴(yán)重的，雖然比較少，但如果出現(xiàn)這種情況巨結(jié)腸 甚至腸穿孔這種要注意。

1、腹痛部位：一般腹痛部位多為病變所在部位。如胃、十二指腸和胰腺疾病，疼痛多在中上腹部；膽囊炎、膽石癥、肝膿腫等疼痛多在右上腹部；急性闌尾炎疼痛在右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)；小腸疾病疼痛多在臍部或臍周；結(jié)腸疾病疼痛多在下腹或左下腹部；膀胱炎、盆腔炎及異位妊娠破裂等疼痛多在下腹部。2、腹痛性質(zhì)和程度：突發(fā)的中上腹劇烈刀割樣痛、燒灼樣痛，多為胃、十二指腸潰瘍穿孔；中上腹持續(xù)性劇痛或陣加劇因考慮急性胃炎及急性胰腺炎。3、誘發(fā)因素：膽囊炎或膽石癥發(fā)作前常有進(jìn)油膩食物史，而急性胰腺炎發(fā)作前則常有酗酒、暴飲暴食史。4、發(fā)作時(shí)間：餐后痛可能由于膽胰疾病、胃部腫瘤或消化不良所致。5、與體位的關(guān)系：胃黏膜脫垂病人左側(cè)臥位可使疼痛減輕；胰體癌患者仰臥位時(shí)疼痛明顯，而前傾位或俯臥位時(shí)減輕。

對(duì)于女性來說，右下腹疼痛還要排除婦科因素，如果有婦科疾病或者有泌尿系結(jié)石造成的右下腹疼痛，消化科醫(yī)生也會(huì)給予相應(yīng)的檢查和轉(zhuǎn)診，所以建議還是先掛號(hào)消化內(nèi)科。如果出現(xiàn)右下腹的疼痛，并且摸著肚子出現(xiàn)按壓疼痛，抬手之后也會(huì)出現(xiàn)疼痛加重，這種情況要考慮有闌尾炎的可能，要到醫(yī)院去掛號(hào)消化科。

腹痛伴有腰痛怎么回事？主要是一些內(nèi)臟疾病，炎癥、結(jié)石可以導(dǎo)致腹痛伴有腰痛。通常內(nèi)臟疾病引起的一些腰背痛主要有這么幾個(gè)系統(tǒng)：1、泌尿系統(tǒng)疾病，例如像腎臟的炎癥、腎盂腎炎，泌尿系的結(jié)石、結(jié)核，它在腹痛的同時(shí)可以有腰背痛，像腎結(jié)石，它可以出現(xiàn)腎絞痛，同時(shí)伴有后腰背的放射痛。不同的疾病有不同的疼痛特點(diǎn)，例如腎炎在深部有脹痛，位于腰肋三角區(qū)，并且有輕微的叩痛；2、盆腔臟器疾病，像男性的前列腺炎、前列腺癌，它可以引起腰骶部的疼痛，這種往往伴有尿頻、尿急等。女性像附件炎、宮頸炎、盆腔炎，它也可以引起腰骶部的疼痛，同時(shí)可以伴有下腹部的墜脹感等；3、消化系統(tǒng)疾病，引起的這些可以像胃、十二指腸潰瘍，尤其是慢性的穿孔，它引起腹部疼痛的同時(shí)可以累及到脊柱的周圍組織，引起腰背部肌肉的痙攣，出現(xiàn)疼痛。急性胰腺炎它主要是左側(cè)的一個(gè)刀割樣疼痛，同時(shí)它還可以有左側(cè)腰背部的放射痛。還有像潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病，可以出現(xiàn)消化道功能紊亂的同時(shí)伴有下腹痛；4、呼吸系統(tǒng)疾病，雖然是在胸腔，像胸膜炎等胸膜病變也可以引起后胸或者是側(cè)胸肩胛部的疼痛，背痛的同時(shí)伴有呼吸系統(tǒng)的癥狀。

右下腹痛在臨床上可由很多原因?qū)е?，如急性闌尾炎、不完全性腸梗阻、輸尿管結(jié)石，需針對(duì)病因用藥。 1、急性闌尾炎：由于闌尾炎癥刺激右下腹腹壁神經(jīng)所致?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)治療，確診后盡早行手術(shù)切除闌尾。 2、不完全性腸梗阻：由于各種因素導(dǎo)致腸道出現(xiàn)堵塞所致。需根據(jù)患者個(gè)人情況用藥，如有感染著可遵醫(yī)囑服用阿莫西林或頭孢類抗生素治療；腸道通而不暢者可服用石蠟油通便或灌腸治療。 3、輸尿管結(jié)石：由于結(jié)石嵌頓在輸尿管所致，患者可出現(xiàn)腹痛、尿急等表現(xiàn)。結(jié)石小者，可服用排石顆粒、結(jié)石通膠囊等藥物；結(jié)石較大者，則需手術(shù)治療。 建議沒有明確病因前，最好不要隨便服用止痛藥物，以免干擾診斷，延誤病情與治療時(shí)間。

射精后下腹痛屬于射精痛，在臨床常見原因有：一、慢性前列腺炎：多見于中青年男性，可有尿頻、尿急、尿不盡、排尿不暢、射精痛等，尿常規(guī)和泌尿系超聲無異常。治療以α受體阻滯劑+中成藥為主，有時(shí)可給予2～4周的抗生素治療。二、精囊炎癥：癥狀不典型或與慢性前列腺炎類似，有時(shí)血精是唯一的臨床表現(xiàn)，尿常規(guī)無異常，經(jīng)直腸超聲可見精囊體積增大、血流較為豐富。治療以抗感染為主，同時(shí)應(yīng)戒煙酒、忌辛辣飲食、保持性生活規(guī)律等。

18歲以下患者建議服用頭孢類抗生素，在抗生素治療的同時(shí)，可以應(yīng)用止瀉劑如蒙脫石散，腹痛明顯可以使用654-2肌注治療，如果是胃腸型的感冒，常用藿香正氣水口服配合蒙脫石散止瀉，如果水鈉丟失過多可以口服補(bǔ)液鹽治療。腹痛伴拉肚子多考慮急性的腸炎或者是胃腸型的感冒，腸炎多是細(xì)菌感染，可以應(yīng)用喹諾酮類抗生素，如左氧氟沙星、諾氟沙星等治療。日常生活中需要避免不解飲食，必要時(shí)可以加用腸道益生菌口服等，之后定期復(fù)查。

因?yàn)槲笣兓颊叽嬖谖腹δ苷系K、胃排空減慢，使食物在胃停留的時(shí)間增長(zhǎng)，食物刺激胃竇G細(xì)胞生成促胃泌素增多，促胃泌素刺激胃壁細(xì)胞生成胃酸增多，胃酸刺激胃粘膜，引起粘膜糜爛、潰瘍等炎癥改變，胃酸刺激糜爛灶或潰瘍壁末梢神經(jīng)就會(huì)出現(xiàn)肚子痛的癥狀?；颊呖梢宰鑫哥R檢查，明確診斷，引起胃潰瘍的病因，常見于幽門螺旋桿菌感染。因?yàn)橛拈T螺旋桿菌可以刺激胃竇G細(xì)胞生成促胃泌素，促胃泌素可以刺激胃壁細(xì)胞增城胃酸增多，胃酸刺激胃黏膜，引起潰瘍等病變，胃酸刺激潰瘍壁末梢神經(jīng)出現(xiàn)肚子痛的癥狀。