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膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，這是一種以尿急為特征的疾病。女性檢查膀胱是否有問(wèn)題可以掛泌尿外科，因?yàn)榘螂讓儆诿谀蛳到y(tǒng)器官。女性檢查膀胱是否有問(wèn)題可以掛泌尿外科，因?yàn)榘螂讓儆诿谀蛳到y(tǒng)器官，膀胱多動(dòng)癥也叫膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，患者會(huì)出現(xiàn)尿頻尿急癥狀，排尿量很少，但是一般沒(méi)有肉眼血尿。

灌注的次數(shù)需要根據(jù)患者的具體病情不同而不同。淺表性膀胱癌行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后，或者一部分浸潤(rùn)性膀胱癌行膀胱部分切除術(shù)后，進(jìn)行膀胱灌注的時(shí)間主要有：如果使用生物制劑卡介苗進(jìn)行關(guān)注，一般需要術(shù)后1到2周，待膀胱創(chuàng)面愈合以后，沒(méi)有血尿才可以開(kāi)始進(jìn)行卡介苗的灌注。如果是使用化療藥物，如吉西他濱、絲裂霉素、塞替派、表柔比星等，則術(shù)后48小時(shí)即可灌注第一次，以后每周灌注一次，連續(xù)八周，再改為兩周灌注一次，連續(xù)六周。

膀胱腫瘤電切手術(shù)以后，需要做相應(yīng)的膀胱灌注治療，具體的次數(shù)取決于選用的藥物。如果是使用化療藥物，如吉西他濱、絲裂霉素、塞替派、表柔比星等，則術(shù)后48小時(shí)即可灌注第一次，以后每周灌注一次，連續(xù)八周，再改為兩周灌注一次，連續(xù)六周。淺表性膀胱癌行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后，或者一部分浸潤(rùn)性膀胱癌行膀胱部分切除術(shù)后，進(jìn)行膀胱灌注的時(shí)間主要有：如果使用生物制劑卡介苗進(jìn)行關(guān)注，一般需要術(shù)后1到2周，待膀胱創(chuàng)面愈合以后，沒(méi)有血尿才可以開(kāi)始進(jìn)行卡介苗的灌注。

膀胱癌患者需要做全膀胱切除術(shù)的情況如下： 1、從理論上來(lái)說(shuō)，肌層浸潤(rùn)性膀胱癌就要做這個(gè)全膀胱的切除手術(shù)，因?yàn)榧咏?rùn)性膀胱癌比較容易局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，如果將整個(gè)膀胱切掉，它就可以達(dá)到比較好的治療效果。 2、對(duì)于非肌層浸潤(rùn)性且反復(fù)復(fù)發(fā)的膀胱癌患者，可以建議做根治性的全膀胱切除術(shù)。 3、如果膀胱腫瘤患者一開(kāi)始發(fā)現(xiàn)為非肌層浸潤(rùn)性的，但經(jīng)過(guò)幾次復(fù)發(fā)之后，他的腫瘤惡性程度越來(lái)越高，比如原先是G1級(jí)的，后來(lái)變成G3級(jí)的，原先是低度惡性的，現(xiàn)在變?yōu)楦叨葠盒缘陌螂啄[瘤，那么最后還是要建議他做根治性的膀胱切除，這樣才可以達(dá)到一個(gè)比較好的治療效果。

原位新膀胱手術(shù)后，患者可原位排尿，對(duì)生活質(zhì)量的影響比較小，可以正常地解小便，但是也存在著一定的缺陷。 缺陷詳細(xì)如下： 1、這個(gè)手術(shù)是將整個(gè)腸子接到尿道上面去，因?yàn)槟c子會(huì)分泌很多的黏液，正常的膀胱是沒(méi)有黏液分泌出來(lái)的，分泌黏液經(jīng)常會(huì)堵塞尿道，引起膀胱里面的尿潴留。 2、腸子做的膀胱是沒(méi)有收縮功能的，僅僅是依靠腹壓來(lái)排小便，這種情況會(huì)導(dǎo)致患者經(jīng)常小便排不干凈，然后引起尿頻、尿急。 3、還可能手術(shù)一定時(shí)間后，吻合口會(huì)出現(xiàn)狹窄，然后引起患者急性的尿潴留，還可能引起腎積水的情況。 4、術(shù)后時(shí)間長(zhǎng)了很容易會(huì)引起水電解質(zhì)紊亂。

膀胱癌術(shù)后要做膀胱鏡的檢查，因?yàn)榘螂装┦且粋€(gè)非常容易局部復(fù)發(fā)的疾病，如患者表淺性的膀胱癌做了電切手術(shù)后，有的患者過(guò)了三個(gè)月、半年后，膀胱又長(zhǎng)了一點(diǎn)小的腫瘤出來(lái)，如果可以在腫瘤早期的時(shí)候通過(guò)膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)，然后做了腫瘤的切除，一般可以達(dá)到非常好的治療效果。所以，對(duì)于這種保膀胱的病人，我們一般建議做手術(shù)，然后兩年之內(nèi)每三個(gè)月復(fù)查一次膀胱鏡，兩年到五年每半年復(fù)查一次，五年之后到終生時(shí)，建議每年都要復(fù)查膀胱鏡，這樣可以發(fā)現(xiàn)很多非常早期的膀胱癌，然后對(duì)它早期進(jìn)行干預(yù)，以得到非常好的治療效果。

肌層浸潤(rùn)性膀胱癌理論上是要做根治性膀胱切除，但是合適的病人做保膀胱手術(shù)也是可以的，比如腫瘤雖然是肌層浸潤(rùn)，但是它不是太大，然后腫瘤長(zhǎng)的部位比較好，遠(yuǎn)離膀胱的三角區(qū)等重要位置，可通過(guò)膀胱部分切除術(shù)，再加上這個(gè)輔助的放療、化療，然后達(dá)到一個(gè)比較好的治療效果。有文獻(xiàn)報(bào)道稱這種治療效果如選擇合適的病人，那基本跟根治性膀胱切除對(duì)腫瘤的控制效果是一樣的，但這一部分病人的生活質(zhì)量要明顯要好于根治性膀胱切除患者，因?yàn)楦涡园螂浊谐蠡颊咦隽舜罅康哪蛄鞲牡?，所以整個(gè)生活質(zhì)量還是比較差的。

尿道瘺是指尿液在尿道形成過(guò)程中，從側(cè)方皮膚有勾連，然后漏出。而膀胱陰道瘺是指膀胱和陰道之間，有了直接的通連。膀胱陰道瘺的時(shí)候，患者可能是不能控制排尿，一有尿就從這個(gè)瘺口出來(lái)了，而尿道瘺通常是患者能夠控制排尿，在排尿的過(guò)程中，他會(huì)漏出。這兩個(gè)主要的區(qū)別在于，他的瘺口的位置不一樣，對(duì)于控尿的能力表現(xiàn)不一樣。這兩個(gè)方面，對(duì)于尿道瘺來(lái)說(shuō)，咱們通常就是指尿道的修補(bǔ)，而對(duì)于膀胱陰道瘺來(lái)說(shuō)，咱們通常要做腹部切口，然后在膀胱里頭進(jìn)行修補(bǔ)，有可能實(shí)現(xiàn)瘺口的關(guān)閉。

安裝膀胱起搏器的手術(shù)有危險(xiǎn)嗎？ （1）安裝膀胱起搏器的手術(shù)相對(duì)來(lái)講是個(gè)小的手術(shù)，分為一級(jí)，二級(jí)，三級(jí)和四級(jí)手術(shù)，級(jí)別越高，手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)也就越大； （2）腎臟里面，腎癌根治，腎上腺腫瘤切除，膀胱前切，前列腺根治這些都屬于四級(jí)的大手術(shù)，與這些相比膀胱放置起搏器的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較小，相當(dāng)于二級(jí)或者三級(jí)的手術(shù)； （3）手術(shù)雖然風(fēng)險(xiǎn)不大，但是要求的技術(shù)水平很高，準(zhǔn)確地放到要放的部位，能夠發(fā)揮功能是很難的內(nèi)容。

為什么我國(guó)安裝膀胱起搏器的患者較少？ （1）首先講醫(yī)生的原因，安裝一個(gè)膀胱起搏器，醫(yī)生會(huì)有很多的考慮，比如病人的疾病是不是適合，病人的疾病安裝了起搏器以后療效愈后怎么樣； （2）有部分醫(yī)生不了解這種治療方式，這也是影響我們國(guó)內(nèi)安裝起搏器數(shù)量的一個(gè)原因； （3）費(fèi)用問(wèn)題，安裝起搏器整體下來(lái)大約要花幾萬(wàn)，甚至于將近十萬(wàn)人民幣，對(duì)于很多病人來(lái)講是一個(gè)非常大的支出。