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如果采用進(jìn)口人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，住院時(shí)間為2周，費(fèi)用約為4-5萬(wàn)元。但是，具體成本仍然應(yīng)該以當(dāng)?shù)貎r(jià)格標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)，因?yàn)獒t(yī)院的級(jí)別不同，地區(qū)也不同，具體成本可能略有差異，應(yīng)該以當(dāng)?shù)貎r(jià)格標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)。目前膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是一種成熟的骨科手術(shù)，具有一定的標(biāo)準(zhǔn)化的操作模式。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護(hù)理措施包括：踝泵運(yùn)動(dòng):術(shù)后1-3天，應(yīng)鼓勵(lì)病人鍛煉踝關(guān)節(jié)的屈伸功能，有利于預(yù)防深靜脈血栓形成；

如果一個(gè)病人，上下樓梯出現(xiàn)疼痛，我們有兩種概念，第一個(gè)是年輕人上下樓梯，發(fā)生疼痛的常見(jiàn)就是髕骨軟化癥。女性引起髕骨軟化癥的原因，常常是因?yàn)榇└吒驼镜臅r(shí)間長(zhǎng)，出現(xiàn)了髕骨軟化癥。男性的常常是運(yùn)動(dòng)過(guò)多，比方打球、跑步、踢足球了引起的一些髕骨軟化癥。對(duì)于老年人不一樣，老年人常常發(fā)生下樓梯的疼痛，發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎。去醫(yī)院拍一個(gè)負(fù)重位的X光片，會(huì)看到內(nèi)側(cè)間隙的狹窄。也可以加做一個(gè)片子，就是病人做六十度、九十度和三十度的X光，就是髕骨的位置也會(huì)發(fā)現(xiàn)相關(guān)情況。對(duì)這樣的病人非常嚴(yán)重的建議做一些磁共振，可以更清楚的發(fā)現(xiàn)它的病位所在。

膝蓋外傷、勞累、體重過(guò)重、長(zhǎng)時(shí)間下蹲、膝關(guān)節(jié)的受涼受寒等因素，都可能導(dǎo)致膝蓋疼痛，而穴位的按摩可以通經(jīng)活絡(luò)、改善血液循環(huán)、筋腱的柔韌性，從而減輕膝關(guān)節(jié)的疼痛。膝關(guān)節(jié)痛可以按摩腰眼穴、血海穴、膝眼穴等穴位。腰眼穴在腰部第4腰椎棘突下旁開(kāi)4橫指稍寬處，左右各一穴。按摩腰眼對(duì)腰背酸痛、腰肌的勞損、腰部的冷痛、急性的腰扭傷、腰椎間盤(pán)突出癥、下肢酥軟無(wú)力、膝蓋疼痛等都有很好的效果。血海穴在大腿的內(nèi)側(cè)，膝蓋骨往上約3橫指寬處。按摩此穴位能緩解膝膝蓋疼痛、大腿肌肉酸痛等等。膝眼穴在膝蓋骨下方兩側(cè)的凹陷中，內(nèi)側(cè)稱(chēng)內(nèi)膝眼，外側(cè)稱(chēng)外膝眼，按摩此穴位對(duì)膝蓋腫脹疼痛、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、腿痛等癥狀效果顯著。專(zhuān)家提示：膝蓋疼可按摩腰眼穴、血海穴、膝眼穴等穴位。腰眼穴在腰部第4橫腰椎棘突下旁開(kāi)4指稍寬處左右各一穴。血海穴在大腿的內(nèi)側(cè)，膝蓋骨往上約3橫指寬處。膝眼穴在膝蓋骨下方兩側(cè)的凹陷中，內(nèi)側(cè)稱(chēng)內(nèi)膝眼，外側(cè)稱(chēng)外膝眼。

在病人膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，行膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)以后，應(yīng)用的藥物：一，非甾體類(lèi)抗炎藥物，比如說(shuō)尼美舒利，氯諾昔康，雙氯芬酸鈉之類(lèi)的藥物，口服以后能夠緩解術(shù)后膝關(guān)節(jié)部位疼痛的癥狀。二，活血化瘀的藥物，比如說(shuō)云南白藥膠囊，龍血竭膠囊，三七粉之類(lèi)的藥物，口服以后能夠促進(jìn)膝關(guān)節(jié)部位淤血，腫脹的吸收和消退，并且能夠促進(jìn)膝關(guān)節(jié)部位后期功能的恢復(fù)。三，抗凝藥物，主要是為了防止術(shù)后出現(xiàn)下肢靜脈血栓，比如說(shuō)可以口服利伐沙班或者是阿司匹林之類(lèi)的藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是在骨質(zhì)摩擦的部分用特制金屬和塑料進(jìn)行表面置換，利用精密專(zhuān)用器械將其安裝到位，上方的股骨遠(yuǎn)端用與其原來(lái)曲度極其匹配的金屬假體，下方的脛骨表面用一個(gè)平滑金屬假體配以超高分子聚乙烯墊片起軟骨作用，根據(jù)病情需要髕骨的下表面也可選擇聚乙烯材料制成的圓盤(pán)置換。對(duì)于關(guān)節(jié)面軟骨嚴(yán)重磨損破壞，甚至出現(xiàn)變形的，保守治療無(wú)效，此時(shí)膝關(guān)節(jié)置換是最佳選擇。置換術(shù)后關(guān)節(jié)活動(dòng)度也好了，疼痛和不靈活的癥狀也減輕了。

很多情況下膝關(guān)節(jié)疾病進(jìn)展到終末期，比如創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎等會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)軟骨的大片磨損消失，出現(xiàn)骨骼暴露于關(guān)節(jié)中直接摩擦，而產(chǎn)生膝關(guān)節(jié)的疼痛，畸形，活動(dòng)受限等癥狀。目前世界范圍內(nèi)并沒(méi)有成熟的膝關(guān)節(jié)軟骨置換手術(shù)，但是也進(jìn)行了多種臨床試驗(yàn)，進(jìn)行膝關(guān)節(jié)軟骨的修復(fù)或者移植，介紹如下幾種：第一，自體基質(zhì)誘導(dǎo)的軟骨形成，刺激自體軟骨形成。第二，自體軟骨移植，可以通過(guò)手術(shù)的方式將關(guān)節(jié)非負(fù)重面的完好的軟骨，移植到軟骨缺損的部位，以代替其功能。第三，間充質(zhì)干細(xì)胞移植，干細(xì)胞有較強(qiáng)的再生能力，可能再生局部軟骨。但以上幾種均處于臨床試驗(yàn)階段，均未成熟開(kāi)展。

腦癱導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)屈曲畸形原因可能是腘繩肌過(guò)緊，股四頭肌肌力減弱或兼而有之，也有可能繼發(fā)于踝關(guān)節(jié)的馬蹄畸形，或小腿三頭肌肌力弱形成的跟足畸形。因腓腸肌攣縮導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)屈曲和馬蹄足，可以先做腘繩肌移位術(shù)再矯正馬蹄足；屈曲嚴(yán)重者，可以將股二頭肌、半膜肌、半腱肌自止點(diǎn)處切斷，分別上移至股骨內(nèi)髁和外髁的后側(cè)；

對(duì)于膝關(guān)節(jié)晚上疼痛的原因，考慮兩方面，第一方面，還是由于白天長(zhǎng)時(shí)間的走路活動(dòng)、勞累， 從而就會(huì)使得膝關(guān)節(jié)炎晚上出現(xiàn)疼痛癥狀明顯加重的情況， 第二個(gè)原因，主要還是夜深人靜的時(shí)候，病人往往注意力比較集中， 所以膝關(guān)節(jié)疼痛就會(huì)感到非常的明顯， 這就是膝關(guān)節(jié)晚上疼痛的主要原因， 緩解的辦法，對(duì)于這樣的病人通常需要注意休息保護(hù)， 局部外用一些活血化瘀的膏藥，或者是口服一些止痛的藥物，比如尼美舒利膠囊，就完全可以的。

膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的應(yīng)對(duì)措施：膝關(guān)節(jié)有前交叉韌帶、后交叉韌帶、內(nèi)側(cè)韌帶、外側(cè)韌帶和髕骨韌帶。如果是前交叉韌帶部分損傷，沒(méi)有完全斷裂，我們可以通過(guò)檢查關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，要是沒(méi)有明顯不穩(wěn)就可以進(jìn)行正常日?；顒?dòng)。如果關(guān)節(jié)前后方向穩(wěn)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)，則只做直線運(yùn)動(dòng)，否則關(guān)節(jié)就會(huì)有旋轉(zhuǎn)錯(cuò)位，造成新的損傷--半月板關(guān)節(jié)軟骨的損傷?？偟膩?lái)說(shuō)，我們根據(jù)韌帶損傷后造成關(guān)節(jié)不穩(wěn)定程度來(lái)決定治療措施。

膝關(guān)節(jié)結(jié)核我們最早的檢查手段，第一個(gè)詢(xún)問(wèn)病史，第一個(gè)有沒(méi)有結(jié)核病史家族史，這是一個(gè)條件。第二個(gè)就是我們要化驗(yàn)血純高不高做個(gè)CT或者做個(gè)IC片，看看骨頭有沒(méi)有破壞。再就是穿刺穿刺以后做化驗(yàn)，我們穿刺做了以后能做好多化驗(yàn)包括培養(yǎng)、包括做涂片、包括做SPOT、包括做T-SPOT，我們做一些檢查能排除其它的疾病，才能確定結(jié)核的。