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走路的時(shí)候膝關(guān)節(jié)疼痛，通常的原因有這些。第一，比較常見的膝關(guān)節(jié)退行性的病變，包括膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)液的減少，骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)變化等一些退行性的病變導(dǎo)致的一個(gè)關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，從而在行走的時(shí)候發(fā)生疼痛。第二個(gè)，可能見于一些髕骨軟化癥，半月板損傷或者韌帶損傷等膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)性的變化，這些的損傷同樣也會(huì)在行走的時(shí)候，特別是上下樓梯呀，爬山的時(shí)候疼痛比較劇烈。第三個(gè)，一些炎癥性的膝關(guān)節(jié)病，比如說痛風(fēng)，結(jié)核或者風(fēng)濕所引起的炎癥性的膝關(guān)節(jié)病，同樣也會(huì)表現(xiàn)為行走的時(shí)候膝關(guān)節(jié)疼痛。

走路膝關(guān)節(jié)疼痛是什么原因？走路膝關(guān)節(jié)疼痛最主要的原因有：第一個(gè)，半月板損傷，這種損傷主要發(fā)生在喜歡運(yùn)動(dòng)的人，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度比較大的時(shí)候，下肢的重量會(huì)使半月板破裂，破裂以后可以卡壓在關(guān)節(jié)間隙，造成關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和疼痛。第二個(gè)，脂肪墊的損傷，關(guān)節(jié)內(nèi)的脂肪墊是在關(guān)節(jié)前面，它可以起到穩(wěn)定關(guān)節(jié)，減少平時(shí)損傷的風(fēng)險(xiǎn)，損傷以后也會(huì)影響到膝蓋的正?；顒?dòng)。第三個(gè)，是關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)炎是膝關(guān)節(jié)軟骨表面不平整或者骨質(zhì)增生，軟骨磨損，走路以后，不平整的關(guān)節(jié)可以導(dǎo)致疼痛加重或者疼痛明顯。另外，膝關(guān)節(jié)的滑膜炎，膝關(guān)節(jié)的滑膜出現(xiàn)炎癥，會(huì)因?yàn)樽呗芬院蟪霈F(xiàn)炎癥的滲出增加，潤(rùn)滑的作用減少，導(dǎo)致疼痛。

如果患者是全身發(fā)燒伴隨膝蓋疼痛，那么就要考慮是否有全身感染性疾病，或是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。另外也不排除是局部感染，比如膝關(guān)節(jié)局部有炎癥、有感染或者是結(jié)核等，這些也會(huì)引起膝關(guān)節(jié)疼痛。所以要具體病因具體對(duì)待，根據(jù)具體病因采取相應(yīng)的治療，這樣緩解疼痛會(huì)更好一點(diǎn)。

膝關(guān)節(jié)后面疼痛，臨床上常見以下一些情況：第一、腰椎疾病，常見的有腰椎間盤突出，因腰椎間盤突出壓到坐骨神經(jīng)，導(dǎo)致沿坐骨神經(jīng)走向的局部神經(jīng)肌肉出現(xiàn)疼痛不適。第二，肌肉拉傷或肌肉的過度疲勞，患者因劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)期反復(fù)膝關(guān)節(jié)牽拉導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)后面肌肉韌帶損傷。第三，膝關(guān)節(jié)退行性病變，當(dāng)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)退行性病變時(shí)，會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍血液循環(huán)不良，從而出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)后面筋疼的癥狀。第四，腘窩囊腫，由于囊腫壓迫脛神經(jīng)和脛動(dòng)脈，會(huì)導(dǎo)致國(guó)窩部位疼痛或伴有小腿皮膚的刺痛、感覺減退等。

膝關(guān)節(jié)后邊筋疼，一般有以下兩個(gè)原因：第一、關(guān)節(jié)退變導(dǎo)致的骨性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)的筋痛，當(dāng)退變性骨性關(guān)節(jié)炎時(shí)，因?yàn)檐浌峭俗?，?dǎo)致滑膜炎癥，從而可以累及膝關(guān)節(jié)周圍的軟組織，其中一個(gè)部位可以在膝關(guān)節(jié)后出現(xiàn)筋痛或者軟組織的疼痛，特別是在上下樓或者下蹲，以及行走時(shí)疼痛的比較明顯，這時(shí)要進(jìn)行X線片檢查，進(jìn)一步觀察膝關(guān)節(jié)退變的程度，積極治療。第二、腘窩的囊腫，腘窩囊腫會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)后方周圍軟組織的脹痛，也會(huì)牽到后邊的筋痛，這時(shí)要做彩超或者核磁的檢查，進(jìn)一步確診以及觀察囊腫的大小，是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。

多發(fā)生于冬春陰雨季節(jié)，寒冷潮濕是重要的誘因，臨床常見于5到15歲的兒童和青少年風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)為游走性多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎，以膝、踝、腕、肘、肩等大關(guān)節(jié)受累為主，局部可以出現(xiàn)紅腫熱痛和壓痛，有時(shí)可以有滲出，但沒有明顯的化膿現(xiàn)象，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)疼痛很少持續(xù)一個(gè)月以上，通常在兩周內(nèi)消退，緩解以后常常沒有明顯的關(guān)節(jié)變性，但是容易反復(fù)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱的常見臨床表現(xiàn)常繼發(fā)于未經(jīng)及時(shí)治療的A組乙型溶血性鏈球菌感染，病情進(jìn)展引起游走性多關(guān)節(jié)炎與反復(fù)發(fā)作風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。膝關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)疼痛，如果沒有明顯的外傷，有可能是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起。

年輕人出現(xiàn)膝蓋酸痛，可能是以下原因造成：1、膝蓋處受到外傷，使膝關(guān)節(jié)受到損害，由于創(chuàng)傷而引起疼痛。此時(shí)，患者可以口服布洛芬等消炎鎮(zhèn)痛的藥物，并且注意休息。2、可能是因?yàn)槟贻p人喜歡劇烈運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)處的韌帶發(fā)生拉傷，受到磨損，長(zhǎng)此以往就會(huì)出現(xiàn)膝蓋酸痛的現(xiàn)象。此時(shí)患者最好注意多休息，可以在膝蓋處涂抹紅花油，或者噴云南白藥氣霧劑，都可以緩解疼痛。3、現(xiàn)在的年輕人不注意保暖，使膝蓋關(guān)節(jié)處受涼，進(jìn)而關(guān)節(jié)內(nèi)部產(chǎn)生無菌性的炎癥，所以會(huì)出現(xiàn)酸痛的現(xiàn)象。此時(shí)患者一定要注意保暖，穿厚一些，避免因著涼再次加重病情。

跑步時(shí)出現(xiàn)膝蓋骨疼痛的情況，首先應(yīng)考慮可能是由于髕骨和股骨之間軟骨過度摩擦，導(dǎo)致髕骨軟骨受損傷，導(dǎo)致的關(guān)節(jié)面不平滑或者是軟化退變。再就是患者存在有滑膜炎、髕骨軟化癥、半月板損傷，同樣可以引起在跑步的時(shí)候出現(xiàn)膝蓋疼痛。跑步時(shí)出現(xiàn)膝蓋疼痛的情況，還需要排除由于跑步時(shí)沒有進(jìn)行熱身運(yùn)動(dòng)，或者是由于跑步時(shí)鞋子不合腳等原因，從而出現(xiàn)膝蓋痛的情況發(fā)生。

任何出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)發(fā)熱要查原因，尤其是抵抗力低的情況下，沒有外傷的情況下出現(xiàn)局部的發(fā)熱，要小心局部炎癥的發(fā)生，有可能會(huì)有關(guān)節(jié)腔的積液。膝蓋發(fā)熱要高度的重視，因?yàn)橄リP(guān)節(jié)周圍缺少肌肉，更多的是韌帶和肌腱，所以膝關(guān)節(jié)更多表現(xiàn)的是局部的發(fā)涼，很少有發(fā)熱的。發(fā)熱肯定是另有原因的，最常見的原因是感染，如果是輕癥的，一般的炎癥或者是化膿性的感染。

晚上睡覺的時(shí)候，如果出現(xiàn)膝蓋疼痛，首先排除有沒有在白天活動(dòng)過多，尤其是登山、爬坡這種動(dòng)作，有沒有做得過多，而導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的疼痛。一般人體在爬坡、登山、上樓時(shí)，是非常有損膝關(guān)節(jié)的，可能白天活動(dòng)過多，注意力也不集中，往往在夜間感覺到疼痛尤其明顯。膝關(guān)節(jié)的炎癥往往在夜間會(huì)感覺疼痛尤其明顯，也可能是在夜間注意集中的原因。