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在臨床上醫(yī)生是反對封閉針的，但是封閉針在老百姓當(dāng)中認知度特別高，因為有立竿見影的作用，使用的藥物是糖皮質(zhì)激素，打完之后可能立刻緩解疼痛，但對于膝關(guān)節(jié)病人，因為關(guān)節(jié)腔里面有寶貴的軟骨，一旦多次封閉針的注射，膝關(guān)節(jié)的軟骨可能受到骨質(zhì)的破壞，這是由糖皮質(zhì)激素造成的，所以不建議多次進行封閉治療，兩次之間的間隔最少一周以上。

最主要的兩大因素，第一個是年齡，隨著年齡的增長，軟骨代謝和自我修復(fù)能力的下降，膝骨關(guān)節(jié)病發(fā)病率越來越高。一般60歲以上的人群，70%存在膝骨關(guān)節(jié)炎，80歲以上的人群基本上有90%存在膝骨關(guān)節(jié)炎。發(fā)病率和年齡成正相關(guān)。第二個最大的危險因素是體重，體重大膝關(guān)節(jié)承受能力比較大，發(fā)病率越高。還和生活習(xí)慣與職業(yè)有關(guān)。

尿酸高很可能引起痛風(fēng)病,因此以預(yù)防痛風(fēng)病為首任.如果身體僅是尿酸高,那么可以通過飲食調(diào)理.1.多喝水,每日保持1500～3000毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出.2.禁酒,酒精易使體內(nèi)乳酸堆積,對尿酸排出有抑制作用,易誘發(fā)痛風(fēng)；嚴格戒酒,啤酒加海鮮絕對禁止.啤酒本身含有酒精,會使尿酸的排泄受到影響；而且酒精氧化過程中,會產(chǎn)生一些物質(zhì),使尿酸增高.海鮮含嘌呤和蛋白質(zhì),大量攝入蛋白質(zhì)會使我們?nèi)梭w處于一種微酸的環(huán)境,這樣會促進尿酸結(jié)晶的形成；另外,短期大量攝入海鮮,大量的嘌呤會使尿酸急劇升高.雖然我們飲食因素只占尿酸的10％～20％,但是短時間內(nèi)大量吃海鮮導(dǎo)致尿酸急劇升高,再喝酒影響排泄.

乳腺癌患者進行保乳之前首先要確定是否適合保乳。要做鉬靶、彩超，包括磁共振的檢查來確定患者乳房是單發(fā)的病灶還是多個病灶，多個病灶是在同一個象限還是在多個象限，是單中心的還是多中心的還是彌漫性的，患者腫塊的大小如何，乳房大小如何，腫塊在乳房中所占的比例如何，是不是適合保乳。如果保留了乳房，這個患者的乳房會非常難看還是不受影響。所以首先要確定患者是否適合保乳，如果患者適合保乳，還要確定采用什么樣的保乳方式。現(xiàn)在保乳整形手術(shù)發(fā)展的比較好，在既往不能進行保乳手術(shù)的患者目前通過保乳整形手術(shù)可以進行保乳的手術(shù)。保乳整形手術(shù)有很多的方法，要給患者設(shè)計一個切口，選擇最佳的方法來保證乳房在切除之后外觀幾乎不受影響，達到患者滿意的情況。在保乳手術(shù)之前要做到兩點。第一是確定患者是否適合保乳手術(shù)。第二是如果適合保乳手術(shù)要采取一個什么樣的保乳手術(shù)。

保乳手術(shù)和乳房全切是目前乳腺癌中最常見的兩個手術(shù)方式。全切的手術(shù)是針對腫塊較大，同時腫塊呈多中心的狀態(tài)進行全乳切除的。而保乳手術(shù)是對于腫塊相對較小呈單中心，同時腫塊與乳房的比例呈合適的狀態(tài)來進行保乳手術(shù)。保乳手術(shù)還有很重要的一點是患者要有意愿，這個意愿隨著時代的發(fā)展和科學(xué)的進步，以及患者對疾病知識的認識已經(jīng)越來越高。作為?？漆t(yī)生經(jīng)歷了從診斷乳腺癌患者都要求做全乳切除到現(xiàn)在基本上女性都要求做保乳的的歷史變遷。符合保乳條件的患者，盡量做保乳手術(shù)，一旦患者的腫塊較大，或者是不適合做保乳手術(shù)的情況下，可以做全切手術(shù)。全切手術(shù)后也可以進行乳房再造，能使患者擁有美麗的乳房。

第一保脾的手術(shù)有脾修補術(shù)，脾修補術(shù)適用于脾包膜裂傷或者是線形脾實質(zhì)的裂傷；第二就是脾臟的部分切除術(shù)，適用于單純修補，難以止血或者受損的皮組織失去了活力，部分脾臟切除后有半數(shù)以上的脾實質(zhì)能夠保留的情況下，我們才進行保脾的脾臟部分切除術(shù)；第三對于脾臟嚴重損傷破裂的進行脾臟的全脾切除，主要適用于嚴重脾臟破裂或者脾蒂斷裂不能夠修補，或者部分切除手術(shù)以后把部分破碎的脾臟組織散布種植于大網(wǎng)膜之上，而保留一部分脾臟的功能。

乳腺癌保乳手術(shù)加放療是等同于根治術(shù)。 對于不需要進行術(shù)后化療的患者首選的就是要盡早做放療，通常是于術(shù)后四周不晚于八周，就是要進行放療。 對于腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的高危的人群是建議進行輔助的化療。之后再進行放療，放療是在化療結(jié)束越早開始越好，盡量是在半年之內(nèi)進行完成。 是否需要進行同步的放化療，因為考慮到放化療同步進行毒性以及嚴重的患者會產(chǎn)生了骨髓的抑制。所以是不建議者進行同步的放化療

這個要聽取主治醫(yī)生建議，現(xiàn)在很多腎癌都在做保腎手術(shù)特別是T1期腎癌，一些早期腎癌還是非常適合做保腎手術(shù)的同時比方說雙側(cè)腎癌，有些只有孤立腎的腎癌這些還是要做保腎手術(shù)。有些情況下比方說腎癌不適合做保腎手術(shù)比方說腫瘤位置或者大小相關(guān)的，它已經(jīng)不適合做保腎手術(shù)了或者已經(jīng)屬于T2期以上，這種的腫瘤通常選擇做根治性手術(shù)特別是對側(cè)腎臟，好的情況下患病的這一側(cè)腎臟我們通常還是做根治性切除手術(shù)。

保乳手術(shù)以后放化療的順序，我們要根據(jù)病人的具體情況而分析，如果說這個病人需要化療又需要放療，那么我們要先做化療手術(shù)，等化療結(jié)束以后，復(fù)查全身沒有遠處轉(zhuǎn)移，沒有并發(fā)癥的時候，再進行正規(guī)的放療，如果說患者的病理分型是LuminalA型，不需要做化療的時候，那么我們等到患者的傷口愈合拆線了以后，我們這個時候可以盡快的做全身的正規(guī)的放療，放療結(jié)束以后，可以進行內(nèi)分泌治療。

保婦康栓治療霉菌性陰道炎效果還是比較好的，保婦康栓主要適用于濕熱瘀滯所致的帶下病，比如常見癥狀有帶下量多、色黃、陰部瘙癢。霉菌性陰道炎除了用保婦康栓以外，還可以用其它藥，比如達克寧栓、克霉唑陰道栓、雙唑泰栓等，療效也是比較好的。