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膝關節(jié)疼的病人，在骨科門診中經(jīng)常遇到，屬于常見病與多發(fā)病。較為多見的有以下幾種原因。第一種，中老年人最易得的骨性關節(jié)炎，這種疼痛的特點是膝關節(jié)下蹲受限，上下樓梯時疼痛較為明顯，伴有膝關節(jié)的腫脹，拍片可以看到膝關節(jié)增生性改變。第二種，膝關節(jié)周圍肌腱韌帶損傷，比如過度跑跳引起的膝內(nèi)側(cè)鵝足止點滑囊炎，骼脛束綜合癥，髕腱止點炎等等。第三種，髖關節(jié)疾病反射到膝關節(jié)處，比如很多股骨頭壞死的病人，首先表現(xiàn)為膝關節(jié)處的疼痛。第四種，膝關節(jié)腫瘤、膝關節(jié)感染、膝關節(jié)的風濕病，都會出現(xiàn)膝關節(jié)處的疼痛。

不同的治療方法，對于疾病的控制是有一定幫助的，但具體選擇哪一種治療方法好，沒有明確的定論，需要根據(jù)膝關節(jié)疾病的嚴重程度、疾病的種類以及患者自身的需求而定。如果是早期的膝關節(jié)疾病可以選擇使用藥物進行治療，用藥的時候謹遵醫(yī)囑，還可以搭配中醫(yī)治療方法，如針灸治療。

如果疼痛是由于膝關節(jié)骨性關節(jié)炎所引起的，那么應該給予適當?shù)男菹ⅲ梢越o予口服布洛芬片或者塞來昔布膠囊以及雙氯芬酸鈉等消炎鎮(zhèn)痛類藥以止痛。另外，腰椎間盤突出癥也可以引起膝關節(jié)的疼痛，那么就應該給予治療腰椎間盤突出的問題才能夠解決膝關節(jié)疼痛。如果膝關節(jié)疼痛是由于感染引起的，那么就應該可以抗感染治療為主。

通過評估，可以很好的了解半月板的損傷的一個具體情況，如果半月板損傷程度較輕，根據(jù)病情可以采取動態(tài)保守觀察治療，如果半月扳損傷程度較重，而且伴有明顯的撕裂口時，需要及時干預半月板的損傷。當有半月板的損傷，而且伴有膝部彈響時，要考慮到半月板的損傷程度已經(jīng)較重，此時需要及時到醫(yī)院就診，讓醫(yī)生仔細查體膝關節(jié)，評估半月板的損傷的一個情況，然后安排完善磁共振檢查，了解半月板的損傷程度以及部位和位置。通過修復半月板撕裂口，避免膝關節(jié)內(nèi)出現(xiàn)彈響，而且有利于膝關節(jié)功能的改善。

也有可能是由于膝關節(jié)的反復勞損導致滑囊炎引起的疼痛，需要通過膝關節(jié)的核磁共振檢查明確診斷。膝蓋外側(cè)疼痛如果是發(fā)生在外傷之后，最有可能是由于膝關節(jié)外側(cè)半月板損傷、膝關節(jié)外側(cè)副韌帶損傷以及骨折的可能，可伴有膝關節(jié)活動的受限。

膝蓋上面的肌肉主要是指的是股四頭肌，股四頭肌酸痛的原因主要有以下幾種：第一種、突然的劇烈運動，導致股四頭肌的乳酸堆積，乳酸代謝產(chǎn)物產(chǎn)生酸性物質(zhì)，刺激末梢神經(jīng)引起酸痛;第二種、可見于神經(jīng)源性疾病，比如說高位腰椎間盤突出自己或壓迫股神經(jīng)，引起大腿前側(cè)的放射性疼痛，引起局部酸痛無力的癥狀。因此，如果膝蓋上面肌肉出現(xiàn)酸痛，首先要注意休息，局部保暖和配合一些按摩，理療等方法以緩解癥狀，如果癥狀無明顯緩解者，需及時到醫(yī)院就診，行進一步的檢查，以排除其它疾病的可能。

第一、膝蓋關節(jié)鏡手術的后遺癥跟大多數(shù)手術的后遺癥一樣，首先是麻醉，麻醉外皮膚切口比較容易感染，神經(jīng)血管損傷等手術并發(fā)癥。第二、關節(jié)鏡手術時容易發(fā)生軟組織的并發(fā)癥。第三、引起周圍組織的損傷。第四、由于患者出現(xiàn)恐懼心理，拒絕術后功能鍛煉，導致關節(jié)粘連，關節(jié)活動度受限等。出現(xiàn)這種情況，患者一定要調(diào)整好心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療，遵聽醫(yī)囑，可以適當?shù)倪M行術后的一些功能鍛煉。

在臨床中對于膝關節(jié)鏡手術以后的病人，積極的進行配合治療不會留下后遺癥。如果治療不得當，會引起一系列后遺癥，主要是體現(xiàn)在以下幾個方面：1、進行膝關節(jié)鏡手術以后的病人，后期由于害怕疼痛鍛煉不夠，會引起病人關節(jié)活動度非常差，會引起病人局部肌肉萎縮，影響正常功能。2、進行膝關節(jié)鏡手術以后，沒有積極的進行消炎，可能會出現(xiàn)關節(jié)腔內(nèi)存在感染的情況。3、膝關節(jié)鏡手術以后的病人，有的需要臥床休息保護，血流就會變得緩慢，手術的刺激就會導致血栓的形成。

尤其是嚴重的半月板損傷，或者是滑膜炎等，不及時的手術清理，可能會帶來更為嚴重的后遺癥。膝關節(jié)鏡本身屬于微創(chuàng)檢查治療，此手術帶來的后遺癥一般來說沒有。而膝關節(jié)本身的損傷可能造成膝關節(jié)的后遺癥，比如可能形成慢性的疼痛或者是明顯的骨質(zhì)增生及退變。

膝關節(jié)一旦出現(xiàn)積液和囊腫，一定要絕對的保證休息充足，不要讓腿部長期的受累，因為這樣會導致病情的惡化。需要通過長期的休息，平時行動中不要負重，激素促進吸收等方法進行治療，還可以通過外用的烤電、按摩、推拿、針灸、理療等等輔助治療的方法來進行治療。平時最好多吃一些富含營養(yǎng)的清淡易消化，高蛋白質(zhì)、高鈣的食物，患者面對疾病要保持良好的心態(tài)，積極的應對疾病。