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臨床查體關(guān)節(jié)間隙有壓痛，有彈跳感，股內(nèi)側(cè)肌萎縮，膝關(guān)節(jié)過(guò)伸過(guò)屈位置時(shí)可有疼痛癥狀，半月板旋轉(zhuǎn)擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性，研磨試驗(yàn)陽(yáng)性，如果半月板后角損傷，蹲走試驗(yàn)為陽(yáng)性表現(xiàn)。半月板急性損傷，多是由于外傷或者運(yùn)動(dòng)傷所造成的，膝關(guān)節(jié)處于半屈位時(shí)，受擠壓力和旋轉(zhuǎn)外力的同時(shí)作用而造成的損傷。急性期過(guò)后關(guān)節(jié)消腫，功能恢復(fù)但在負(fù)重活動(dòng)時(shí)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，而且活動(dòng)時(shí)有彈響，有時(shí)可出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖的癥狀。

針對(duì)半月板損傷之后所出現(xiàn)的膝關(guān)節(jié)積液，可以采取如下的處理措施：第一，針對(duì)輕度到中度的膝關(guān)節(jié)積液，主要是以處理半月板的原發(fā)損傷為主。在此時(shí)需要使患者保持嚴(yán)格的臥床、制動(dòng)和休息，并且可以使用一個(gè)可調(diào)節(jié)的膝關(guān)節(jié)支具將患者的膝關(guān)節(jié)完全固定起來(lái)。在此基礎(chǔ)上需要輔助使用一些消炎，消腫，止痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療。在患者獲得癥狀的緩解之后，還需要配合相應(yīng)的功能鍛煉。第二，如果是積液的程度特別重，除了要對(duì)半月板的原發(fā)損傷進(jìn)行治療以外，還可以對(duì)關(guān)節(jié)進(jìn)行關(guān)節(jié)液的抽吸或者是在做半月板相關(guān)手術(shù)的時(shí)候，對(duì)關(guān)節(jié)腔進(jìn)行清理和灌洗。

膝關(guān)節(jié)粘連一般表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)不能自主屈伸，屈伸時(shí)明顯障礙。膝關(guān)節(jié)粘連可以分為兩個(gè)方面：1、關(guān)節(jié)內(nèi)粘連：來(lái)源于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、韌帶損傷、半月板損傷。關(guān)節(jié)鏡治療術(shù)后未及時(shí)鍛煉，也可導(dǎo)致關(guān)節(jié)粘連。關(guān)節(jié)內(nèi)粘連首先康復(fù)鍛煉，保守治療不滿(mǎn)意的，可以在麻醉狀態(tài)下行手法松解，手法松解仍不見(jiàn)效，可在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行關(guān)節(jié)內(nèi)粘連松解術(shù)；2、關(guān)節(jié)外粘連：一般見(jiàn)于股骨骨折，股骨骨折后未及時(shí)鍛煉，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。粘連早期，可手法康復(fù)鍛煉，如果療效不佳，采取切開(kāi)手術(shù)恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)功能。

通常以下幾點(diǎn)：一，保守治療。韌帶損傷后當(dāng)立即停止活動(dòng)，放松膝蓋，注意休息，減少患肢的移動(dòng)，避免膝蓋再次負(fù)重，導(dǎo)致病情的加重。可局部冷敷，用彈力繃帶給膝蓋施壓，并配合患肢抬高來(lái)減緩疼痛和腫脹。若需要行走，需借助拐杖，并使用膝蓋固定器保持膝蓋的不動(dòng)。對(duì)于疼痛劇烈，應(yīng)采取冰敷等物理措施后，仍不緩解的者可予以藥物的止痛。二，手術(shù)治療。對(duì)于韌帶完全斷裂者，或者是保守治療無(wú)效者當(dāng)選用手術(shù)的修復(fù)。將鄰近的肌腱，筋膜等組織轉(zhuǎn)化為修復(fù)重建，不論是保守治療還是手術(shù)治療，待癥狀減輕后均當(dāng)盡早進(jìn)行規(guī)模的膝關(guān)節(jié)部位肌肉的韌帶的力量訓(xùn)練和集體感覺(jué)訓(xùn)練。一般需要幾個(gè)月的康復(fù)訓(xùn)練，才能有效的恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)狀態(tài)。

膝關(guān)節(jié)滑膜炎可以吃的藥物有多種，包括以下幾種:一，非甾體抗炎藥物，例如塞來(lái)昔布、布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，在急性期止痛效果比較明顯。二，活血止痛膠囊，痹祺膠囊等中成藥物，有活血化瘀，消腫止痛的功效。三，氨基葡萄糖，氨基葡萄糖屬于非類(lèi)固醇類(lèi)抗炎藥，有止痛消腫可以延緩膝關(guān)節(jié)滑膜炎，病情發(fā)展的作用可以長(zhǎng)期服用。五，氯唑沙宗，膝關(guān)節(jié)疼痛引起肌肉痙攣，吃氯唑沙宗可以緩解肌肉痙攣。

造成膝蓋滑膜炎的原因有以下幾條：1、年齡因素，尤其是慢性膝蓋滑膜炎是長(zhǎng)期的勞累和關(guān)節(jié)痛引起?；颊邥?huì)感到雙腿沉重、關(guān)節(jié)腫脹，以及蹲下困難或上下樓梯時(shí)感到疼痛。疲勞或寒冷后會(huì)加劇疼痛，休息時(shí)會(huì)緩解。2、外傷因素，由于外傷、過(guò)度運(yùn)動(dòng)或手術(shù)操作，容易導(dǎo)致滑膜炎，從而引起患者腫脹，疼痛和運(yùn)動(dòng)困難。3、潮濕的環(huán)境，在潮濕的環(huán)境中由于膝蓋部位缺乏肌肉保護(hù)，無(wú)法獲得熱量，溫度會(huì)比身體其他部位低很多，特別是長(zhǎng)時(shí)間在潮濕的環(huán)境中，容易引起膝滑膜炎的問(wèn)題。4、飲食不合理，由于年輕人工作繁忙，不注意飲食習(xí)慣，從而導(dǎo)致身體超重，增加膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷，久而久之容易引起滑膜炎。

隨著病情發(fā)展，走平路也疼痛，活動(dòng)不方便，關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，走路稍不注意就會(huì)疼痛，嚴(yán)重者膝關(guān)節(jié)還會(huì)產(chǎn)生游離體，患者行走時(shí)有突然絞鎖感，并伴有明顯的彈響。膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生病變包括軟骨的退行性變、軟骨軟化、糜爛、骨端暴露，滑膜關(guān)節(jié)囊和肌肉的變化。

如果說(shuō)病人膝關(guān)節(jié)部位疼痛的癥狀比較重，這種情況可以口服阿片類(lèi)的麻醉止痛藥物，比如說(shuō)嗎啡片來(lái)緩解疼痛，或者是行微創(chuàng)膝關(guān)節(jié)鏡膝關(guān)節(jié)腔清理手術(shù)，來(lái)緩解膝關(guān)節(jié)部位疼痛的癥狀。并且，行膝關(guān)節(jié)部位的熱敷，以及口服非甾體類(lèi)抗炎藥物，比如說(shuō)布洛芬，尼美舒利，雙氯芬酸鈉之類(lèi)的藥物，就能夠很好的緩解膝關(guān)節(jié)部位輕中度的疼痛癥狀。

膝關(guān)節(jié)里面出現(xiàn)疼痛，考慮以下幾種因素：一、年輕人考慮是有半月板的損傷，半月板就是膝關(guān)節(jié)里面兩個(gè)關(guān)節(jié)面之間的軟骨墊，半月板出現(xiàn)損傷以后，在走路的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)里面疼痛并伴隨有響聲。二、膝關(guān)節(jié)有受涼的情況，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)里面疼痛考慮是膝關(guān)節(jié)滑膜炎的可能性比較大，膝關(guān)節(jié)在受涼的情況下容易導(dǎo)致滑膜增生，出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)積液。三、對(duì)于老年人膝關(guān)節(jié)里面疼痛，考慮骨性關(guān)節(jié)炎的可能性最大。

晚上睡覺(jué)的時(shí)候膝關(guān)節(jié)酸疼：?一、最常見(jiàn)的是關(guān)節(jié)的挫傷，扭傷，受到暴力的打擊，造成局部的軟組織挫傷，疼痛會(huì)比較劇烈。?二、痛風(fēng)和風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎在急性發(fā)作期的時(shí)候，會(huì)表現(xiàn)為晚上痛的比白天會(huì)更厲害一點(diǎn)。?三、部分老年性關(guān)節(jié)炎的患者，由于軟骨的破壞，關(guān)節(jié)液減少，容易發(fā)生炎癥，刺激到神經(jīng)末梢，到了夜間和氣候變冷的時(shí)候，疼痛都會(huì)加劇。四、當(dāng)然還有一些膝關(guān)節(jié)的腫瘤或者結(jié)核，這些也會(huì)表現(xiàn)為夜間痛得比較厲害。