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然后這個(gè)時(shí)候先給予病人采取一定的治療措施，但是這個(gè)時(shí)候并不能夠斷定這個(gè)病人傷殘的等級(jí)，要在觀察三個(gè)月以后，病人重新到門診來(lái)復(fù)查，根據(jù)病人復(fù)查的結(jié)果，看看有多大的恢復(fù)的空間，如果說(shuō)這個(gè)病人損傷非常嚴(yán)重，確實(shí)恢復(fù)不了，根據(jù)我們出具證明，這個(gè)患者拿著證明，去相應(yīng)的工傷鑒定部門，再去做工傷的鑒定，大概程序是這樣的?，F(xiàn)在我們國(guó)家的工傷鑒定的程序是這樣的，病人出現(xiàn)了癥狀，一般先到醫(yī)院就診，醫(yī)院就診以后，根據(jù)病人的癥狀，出具不同的檢查方案，比如說(shuō)做一個(gè)肌電圖，做一個(gè)影像學(xué)檢查，包括B超、CT、核磁，根據(jù)這些綜合的數(shù)據(jù)，醫(yī)院先預(yù)先判斷一下，是什么性質(zhì)的損傷，損傷的嚴(yán)重程度是什么樣的。一般是三個(gè)月以后才能鑒定，是否是一個(gè)完全性的損傷。

常見(jiàn)的有椎管內(nèi)的骨折塊或者凸出物的清除，然后做一個(gè)內(nèi)固定的治療，另外在一些比較少見(jiàn)的情況，如果馬尾神經(jīng)挫傷嚴(yán)重或者是有斷裂的情況，可以通過(guò)一些顯微外科去接的方式來(lái)達(dá)到神經(jīng)的恢復(fù)，在神經(jīng)的恢復(fù)過(guò)程中，可以使用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物和做高壓氧之類的理療，來(lái)促進(jìn)馬尾神經(jīng)損傷的恢復(fù)，大部分這類的損傷，預(yù)后還是比較好的。如果一旦出現(xiàn)馬尾神經(jīng)損傷，它的主要治療方式大部分是采取手術(shù)治療的，因?yàn)轳R尾神經(jīng)在椎管內(nèi)，它的活動(dòng)度是比較大的，輕微的椎管內(nèi)的占位，一般不會(huì)引起它的損傷或者是只有輕微的刺激，一旦單馬尾神經(jīng)有了損傷，可能這種壓迫的刺激就比較重，是需要手術(shù)來(lái)干預(yù)的。

大部分的脊髓損傷所導(dǎo)致的神經(jīng)痛是會(huì)治愈的，針對(duì)脊髓損傷所導(dǎo)致的神經(jīng)痛，治療方式主要有如下幾種：第一，針對(duì)輕度到中度的疼痛，可以口服一些消炎止痛的藥物，比如尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉等，另外還需要配合一些針灸、推拿、中藥熏洗之類的理療方式，除此之外，高壓氧也是一個(gè)非常好的輔助治療的手段。第二，針對(duì)中度到重度的疼痛，醫(yī)生可能會(huì)首先使用一些非甾體類的消炎藥物，如果效果不好，則會(huì)加用一些阿片類的藥物，比如鹽酸曲馬多、氟桂嗪，但是該類藥物沒(méi)有消炎的作用，只有止痛的作用，通過(guò)跟第一條相應(yīng)的保守治療，觀察能否完全恢復(fù)，如果不能夠恢復(fù)則可以做局部的痛點(diǎn)封閉治療。第三，如果經(jīng)過(guò)上述的處理，仍然不能夠恢復(fù)則需要去神經(jīng)外科或者脊柱外科做相關(guān)的神經(jīng)毀損，只有這樣才能夠達(dá)到完全的止痛。

如果治療部位有重要的神經(jīng)、血管以及內(nèi)臟器官等等身體重要結(jié)構(gòu)時(shí)，往往都不會(huì)進(jìn)行小針刀的治療，與局部軟組織疾病相比，神經(jīng)、血管、內(nèi)臟器官更為重要，不能夠造成損傷，一旦損傷，導(dǎo)致的后果不可挽回。專業(yè)醫(yī)生操作小針刀來(lái)治療疾病時(shí)，一般都不會(huì)損傷神經(jīng)，而只是針對(duì)于軟組織的病變部位進(jìn)行刺激，達(dá)到治療的目的。一般能夠操作針刀治療的部位都不會(huì)有神經(jīng)分布，但是也會(huì)存在因?yàn)椴僮鞑划?dāng)，或者醫(yī)生對(duì)于解剖結(jié)構(gòu)不了解，而不慎損傷神經(jīng)的可能。

中樞神經(jīng)細(xì)胞受損是不可逆性損傷，當(dāng)局部腦細(xì)胞缺血、缺氧超過(guò)5分鐘就開(kāi)始?jí)乃?，壞死后不能恢?fù)。最常見(jiàn)的中樞神經(jīng)受損就是腦梗死或者腦出血，中樞神經(jīng)受損的治療主要是及時(shí)挽救沒(méi)有壞死的的細(xì)胞及重新建立側(cè)枝循環(huán)，可以通過(guò)這些措施改善。1、可以通過(guò)低流量吸氧提高局部血氧濃度，改善瀕臨壞死細(xì)胞的狀態(tài)。2、可以用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，并根據(jù)病因?qū)σ蛑委?，比如腦出血時(shí)可以同時(shí)用甘露醇降低顱內(nèi)壓、止血治療，出血量多時(shí)可以手術(shù)。腦梗死時(shí)可以用活血化瘀的藥物改善循環(huán)，比如血塞通、血栓通以及阿司匹林抑制血小板聚集治療。3、急性期過(guò)后可以通過(guò)積極的康復(fù)鍛煉以恢復(fù)肢體功能，促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)的建立，比如針灸、按摩等。平時(shí)低鹽、低脂、低糖飲食，避免情緒激動(dòng)，定期體檢。

說(shuō)，尺神經(jīng)損傷上以后，如果通過(guò)治療病情逐漸的好轉(zhuǎn)，首先會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)的恢復(fù)，就是會(huì)出現(xiàn)前臂尺側(cè)以及小指和環(huán)指尺側(cè)部位皮膚感覺(jué)會(huì)有逐漸的恢復(fù)。如果病人出現(xiàn)了尺神經(jīng)的損傷，就會(huì)導(dǎo)致前臂尺側(cè)感覺(jué)麻木，并且導(dǎo)致環(huán)小指麻木的情況。在觸摸時(shí)病人能夠感覺(jué)到有物體在觸摸皮膚，說(shuō)明尺神經(jīng)損傷在逐漸的恢復(fù)。

椎管內(nèi)麻醉神經(jīng)損傷后，常用的治療方法有以下幾種：第一、使用激素甲潑尼松龍，一般在損傷后八小時(shí)內(nèi)使用，效果顯著。第二 、使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如選用神經(jīng)節(jié)苷脂類藥物和甲鈷胺類藥物，可以促進(jìn)神經(jīng)的發(fā)育和塑形。第三、使用東莨菪堿，東莨菪堿可以改善微循環(huán)，減少脊髓缺血壞死，有利于脊髓功能的恢復(fù)。第四、可以使用甘露醇類藥物，甘露醇可以減少脊髓水腫壓迫，減輕脊髓的損傷。第五、可以使用高壓氧治療，高壓氧可以減輕神經(jīng)間質(zhì)水腫和神經(jīng)內(nèi)瘢痕形成，促進(jìn)軸索神經(jīng)再生和修復(fù)，加快神經(jīng)的功能恢復(fù)，從而達(dá)到治療的作用。

如果出現(xiàn)腓腸神經(jīng)損害的話，臨床表現(xiàn)有以下幾種。1、感覺(jué)功能的障礙。小腿的外側(cè)和足背這些部位，有明顯的感覺(jué)減退或者感覺(jué)異常，比如針刺感、螞蟻爬行感等。2、有可能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能的減退。比如小腿前外側(cè)肌肉和足內(nèi)側(cè)肌肉運(yùn)動(dòng)功能的喪失，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)足下垂。當(dāng)患者步行的時(shí)候，需要過(guò)度的抬高一下下肢像跨越門檻一樣。3、如果神經(jīng)損傷比較嚴(yán)重，時(shí)間久會(huì)導(dǎo)致小腿局部的肌肉萎縮。對(duì)于腓腸神經(jīng)損傷，要給予及時(shí)的診斷并進(jìn)行治療，否則就會(huì)出現(xiàn)上述的臨床表現(xiàn)。

小腿的腓神經(jīng)損傷的癥狀，患者主要表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)無(wú)力、足下垂，還有就是小腿外側(cè)外踝和足背的感覺(jué)減退或者麻木，這是因?yàn)殡枭窠?jīng)分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)。腓深神經(jīng)主要是支配的是小腿的前群的肌肉，主要是可以背伸足，所以腓深神經(jīng)損傷之后，患者會(huì)出現(xiàn)足下垂。

出現(xiàn)腓深神經(jīng)損傷后，病人首先感覺(jué)小腿部位及足背、足趾或者是足底部位出現(xiàn)麻木，感覺(jué)刺痛或者是出現(xiàn)感覺(jué)減退，而且足背伸、拇趾背伸明顯無(wú)力，病人還會(huì)有出現(xiàn)病理反射，比如足跟腱反射消失。另外，如果出現(xiàn)腓深神經(jīng)損傷后，病人下肢在負(fù)重行走時(shí)明顯受到影響，出現(xiàn)腓深神經(jīng)損傷后，病人可以做下肢的肌電圖檢查，通過(guò)肌電圖可以明確神經(jīng)損傷程度，采取對(duì)癥治療。它損傷后主要原因是由于外傷所致，或者是術(shù)中產(chǎn)生副損傷。