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膝關(guān)節(jié)置換過(guò)后的護(hù)理非常重要，一般分為以下幾個(gè)部分：第一病人出手術(shù)室過(guò)后，我們的護(hù)理就要對(duì)患者進(jìn)行全面的了解，他身體的狀態(tài)，吃飯飲食的時(shí)間，這是第一步；第二步就是護(hù)理上面還要對(duì)病人進(jìn)行1到2天的消炎藥的應(yīng)用；第三步就是在麻醉醒了過(guò)后，麻醉消失過(guò)后就立即進(jìn)行下肢的活動(dòng)鍛煉，我們叫踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，這也可以減少深靜脈血栓的形成；第四步就是在麻醉評(píng)估過(guò)后，早期下地行走助行器下早期行走，護(hù)理也是我們手術(shù)成功的重要的一步，也是關(guān)鍵的一步，也是一個(gè)非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。

淋巴結(jié)核會(huì)引起膝關(guān)節(jié)疼痛嗎？淋巴結(jié)核分長(zhǎng)的部位，如果淋巴結(jié)核長(zhǎng)在骨淋巴結(jié)核，我們有后背骨淋巴結(jié)核，影響他血管神經(jīng)了，影響這么多，可能影響關(guān)節(jié)功能活動(dòng)，但其它淋巴結(jié)核不會(huì)受影響的，我們有那種，經(jīng)常有骨關(guān)節(jié)膿包，發(fā)現(xiàn)一個(gè)膿包這樣，關(guān)節(jié)沒(méi)問(wèn)題，但骨關(guān)節(jié)性膿包，但伸直關(guān)節(jié)伸不直的，要伸直以后，因?yàn)榫植坑心摪脑?huà)，壓力大以后會(huì)壓迫血管神經(jīng)，所以影響他關(guān)節(jié)功能活動(dòng)，但如果把膿去掉，或把囊腫去掉，那就關(guān)節(jié)功能是不受影響的應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題的。

膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù)時(shí)間從進(jìn)手術(shù)室以后第一需要麻醉，麻醉一般分椎管麻醉或者是全身麻醉等等，需要大約可能半個(gè)小時(shí)的時(shí)間，做完麻醉以后還需要整個(gè)消毒，整個(gè)消毒消毒占有一定的時(shí)間，然后這個(gè)時(shí)候可以做手術(shù)，整個(gè)膝關(guān)節(jié)的手術(shù)平均手術(shù)時(shí)間一個(gè)小時(shí)左右，包括從切口到縫合傷口等等，大約一個(gè)小時(shí)的時(shí)間，做完手術(shù)以后還需要麻醉的恢復(fù)，有的還進(jìn)行疼痛的處理，像神經(jīng)阻滯這方面的處理，從進(jìn)手術(shù)室到出手術(shù)室一般需要大約三個(gè)小時(shí)的時(shí)間。

首先第一點(diǎn)就是，雖然現(xiàn)在是微創(chuàng)手術(shù)，切合度不大，創(chuàng)傷也比較小。但是畢竟還是有手術(shù)切口范圍之內(nèi)，會(huì)有一些出血的情況。這種出血也會(huì)讓病人的，膝關(guān)節(jié)及其鄰近區(qū)域，會(huì)出現(xiàn)腫脹。第二點(diǎn)就是我們病人還有一些出血的情況，就是我們的下肢的水腫。第三點(diǎn)，腫脹就是我們比較擔(dān)心的，深靜脈血栓的形成。對(duì)這類(lèi)病人我們有很多流程指南和預(yù)防和治療的方法，甚至還有多學(xué)科的會(huì)診和治療。

在我們影像學(xué)報(bào)告上，經(jīng)常會(huì)寫(xiě)膝關(guān)節(jié)的退行性改變，退行性改變就是這種骨質(zhì)增生，比如說(shuō)我們?cè)赬線(xiàn)，CT和核磁上會(huì)寫(xiě)上膝關(guān)節(jié)退行性改變，主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)脛骨，和肱骨下端平臺(tái)這種骨質(zhì)增生，邊緣呈這種骨刺樣增生，另外髁間嵴也會(huì)變尖，同時(shí)髕骨會(huì)軟化，還會(huì)有這種關(guān)節(jié)內(nèi)的游離體等等，這些都是一種退行性改變，退行性改變是一種骨質(zhì)增生老化的一種改變。

膝關(guān)節(jié)交叉韌帶是股骨和脛骨之間非常重要的韌帶。膝關(guān)節(jié)交叉韌帶有兩根，一個(gè)是前交叉韌帶，一個(gè)是后交叉韌帶，起到膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定作用，特別是限制脛骨移動(dòng)、旋轉(zhuǎn)。交叉韌帶在運(yùn)動(dòng)員中損傷比較多見(jiàn)，特別是足球運(yùn)動(dòng)員，脛骨相對(duì)股骨旋轉(zhuǎn)的過(guò)程中，一個(gè)外翻或者內(nèi)翻力，就很容易造成交叉韌帶的撕裂。早期沒(méi)有發(fā)現(xiàn)治療，后期甚至?xí)饎?chuàng)傷性的骨關(guān)節(jié)炎。

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后呢肯定是可以拔牙的，也可以對(duì)牙齒做一些比如說(shuō)蟲(chóng)牙呀或者換牙呀或者是種牙的一些操作，但是有一點(diǎn)就是因?yàn)槲覄偛盘岬侥?，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)感染有一個(gè)來(lái)源就是因?yàn)檠例X的細(xì)菌通過(guò)血液播散到這個(gè)關(guān)節(jié)部位。 一、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后可以拔牙，但是拔牙前后需要使用抗生素預(yù)防感染； 二、預(yù)防身體其它部位感染導(dǎo)致的二次血源性感染。

膝關(guān)節(jié)置換整個(gè)的費(fèi)用由兩部分組成：第一、膝關(guān)節(jié)假體、人工關(guān)節(jié)這部分費(fèi)用；第二、整個(gè)住院期間所需要的費(fèi)用、住院期間需要的費(fèi)用，包括床位費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥物費(fèi)，一共加起來(lái)一般就是在兩萬(wàn)塊錢(qián)左右，整個(gè)的假體費(fèi)用不同的廠(chǎng)家價(jià)格不完全一樣，集中在三萬(wàn)到五萬(wàn)之間，因?yàn)椴煌膰?guó)家、不同的廠(chǎng)家的產(chǎn)品，假體價(jià)錢(qián)稍有不同。

膝關(guān)節(jié)的清理術(shù)就是關(guān)節(jié)鏡，以前喜歡用關(guān)節(jié)鏡去做關(guān)節(jié)的清理，關(guān)節(jié)清理只有兩個(gè)目的，就是把我們磨的很粗糙不平的膝關(guān)節(jié)表面進(jìn)行一次打磨平整，另外軟骨退變的膝關(guān)節(jié)，它的半月板也會(huì)蛻變，所以半月板也可以進(jìn)行修整和縫合。可能有一部分膝關(guān)節(jié)患者的關(guān)節(jié)里有游離體，就是關(guān)節(jié)里有關(guān)機(jī)鎖，清理的時(shí)候也可順便把這些游離體清除掉。

膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)多半是因?yàn)樘弁春完P(guān)節(jié)僵硬而進(jìn)行的，如果術(shù)后出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，功能改善不明顯，膝關(guān)節(jié)的手術(shù)就意味著失敗。膝關(guān)節(jié)置換后要忌食刺激性的食物，如辣椒、茴香、芥末等，過(guò)多食用刺激性食物會(huì)影響到骨骼愈合，另外術(shù)后油膩的食物也要少吃，其它并沒(méi)有特殊的禁忌。您可以多吃含鈣食物促進(jìn)骨骼愈合。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，保持傷口干燥，堅(jiān)持換藥，盡量減少感染風(fēng)險(xiǎn)，注意觀(guān)察是否有明顯的紅腫、滲出、疼痛等癥狀，并及時(shí)處理。可以通過(guò)血常規(guī)、血沉和C反應(yīng)蛋白指標(biāo)來(lái)監(jiān)測(cè)是否有感染