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跑步時出現(xiàn)膝蓋骨疼痛的情況，首先應(yīng)考慮可能是由于髕骨和股骨之間軟骨過度摩擦，導(dǎo)致髕骨軟骨受損傷，導(dǎo)致的關(guān)節(jié)面不平滑或者是軟化退變。再就是患者存在有滑膜炎、髕骨軟化癥、半月板損傷，同樣可以引起在跑步的時候出現(xiàn)膝蓋疼痛。跑步時出現(xiàn)膝蓋疼痛的情況，還需要排除由于跑步時沒有進行熱身運動，或者是由于跑步時鞋子不合腳等原因，從而出現(xiàn)膝蓋痛的情況發(fā)生。

任何出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)發(fā)熱要查原因，尤其是抵抗力低的情況下，沒有外傷的情況下出現(xiàn)局部的發(fā)熱，要小心局部炎癥的發(fā)生，有可能會有關(guān)節(jié)腔的積液。膝蓋發(fā)熱要高度的重視，因為膝關(guān)節(jié)周圍缺少肌肉，更多的是韌帶和肌腱，所以膝關(guān)節(jié)更多表現(xiàn)的是局部的發(fā)涼，很少有發(fā)熱的。發(fā)熱肯定是另有原因的，最常見的原因是感染，如果是輕癥的，一般的炎癥或者是化膿性的感染。

晚上睡覺的時候，如果出現(xiàn)膝蓋疼痛，首先排除有沒有在白天活動過多，尤其是登山、爬坡這種動作，有沒有做得過多，而導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的疼痛。一般人體在爬坡、登山、上樓時，是非常有損膝關(guān)節(jié)的，可能白天活動過多，注意力也不集中，往往在夜間感覺到疼痛尤其明顯。膝關(guān)節(jié)的炎癥往往在夜間會感覺疼痛尤其明顯，也可能是在夜間注意集中的原因。

膝蓋側(cè)面疼是怎么回事？膝蓋側(cè)面疼的話一般多見于以下幾種情況：一、如果有外傷或扭傷的情況，可能會造成膝蓋兩側(cè)的內(nèi)側(cè)或者外側(cè)副韌帶的損傷，這種情況可以造成膝蓋的疼痛，外傷的情況下如果是半月板有損傷，也可能會造成側(cè)方的內(nèi)側(cè)或者外側(cè)的疼痛，這是外傷所造成的。二、有一部分骨性關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)出現(xiàn)內(nèi)外翻畸形，就是O形腿或者X型腿，在這種情況下由于腿部的變形，造成應(yīng)力傳導(dǎo)的異常，可能會出現(xiàn)內(nèi)側(cè)或者外側(cè)間隙的變窄，對局部骨質(zhì)形成偏一側(cè)的壓力，可能會造成一側(cè)骨質(zhì)的變形和疼痛，另一側(cè)由于張力也可能會造成局部韌帶受到牽拉并出現(xiàn)疼痛。三、受涼或者受到刺激后形成局部的韌帶，比如側(cè)副韌帶的炎癥，也會造成偶爾的膝蓋側(cè)方的疼痛，主要就是這幾類情況可以造成膝蓋的疼痛。

膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)熱和疼痛，常見原因是膝關(guān)節(jié)發(fā)生炎癥，主要是以下原因造成：1、痛風性關(guān)節(jié)炎，因為尿酸異常增高導(dǎo)致痛風結(jié)晶沉積在膝關(guān)節(jié)內(nèi)，侵犯軟骨和滑膜，急性期發(fā)作時出現(xiàn)明顯的紅、腫、熱、痛。2、關(guān)節(jié)軟骨磨損，最常見是髕股關(guān)節(jié)磨損，因為軟骨磨損后出現(xiàn)無菌性炎癥，從而導(dǎo)致發(fā)熱和疼痛。3、扭傷或者拉傷導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)損傷，然后會產(chǎn)生滑膜炎癥，從而出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛。4、類風濕性關(guān)節(jié)炎或者其他病變引起的關(guān)節(jié)炎，比如結(jié)核等都可以引起膝關(guān)節(jié)的發(fā)熱和疼痛。

膝關(guān)節(jié)的腫脹疼痛常見的有以下一些疾?。旱谝粋€，有明確的外傷史，則需要到醫(yī)院射X線片或者磁共振，排除骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)半月板的損傷、交叉韌帶的損傷，或者是膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶的損傷；第二個，如果沒有明確的外傷史，最常見的是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，多發(fā)于中老年人；第三個，如果突發(fā)膝關(guān)節(jié)的紅腫、疼痛，沒有明確的外傷史，則需要排除風濕、類風濕、痛風類的疾病。

膝關(guān)節(jié)疼痛，我們要從以下這些病因和常見的疾病中尋找原因。第一，關(guān)節(jié)周圍的韌帶損傷，膝關(guān)節(jié)的韌帶在膝關(guān)節(jié)微曲的時候，穩(wěn)定性相對較差，如果這時突然受到外力導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)外翻或者內(nèi)翻，有可能引起內(nèi)側(cè)或者外側(cè)的副韌帶損傷?；颊邥忻鞔_的外傷史，膝關(guān)節(jié)疼痛，腫脹，瘀斑，活動受限。第二，關(guān)節(jié)軟骨的損傷。主要是膝關(guān)節(jié)的半月板損傷，當膝關(guān)節(jié)微屈時，如果突然過度內(nèi)旋伸膝或者外旋伸膝，就有可能引起半月板的撕裂，半月板撕裂有明顯的膝部撕裂感及關(guān)節(jié)疼痛，活動受限，行走跛行，關(guān)節(jié)活動時彈響。第三，關(guān)節(jié)滑膜炎，是由于外傷或者過度勞累、勞損等原因損傷了關(guān)節(jié)滑膜后，會產(chǎn)生大量的積液，使關(guān)節(jié)內(nèi)壓力增高，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、壓痛，并有摩擦?xí)r發(fā)出的聲響。還有其他的病因，包括：第四，免疫系統(tǒng)疾病，譬如紅斑狼瘡或者牛皮蘚。第五，兒童的生長痛。第六，外傷性的關(guān)節(jié)痛。第七，化膿性的關(guān)節(jié)炎。第八，老年骨性關(guān)節(jié)炎。第九，骨質(zhì)疏松癥。第十，痛風性關(guān)節(jié)炎。第11，膝關(guān)節(jié)的勞損。第12，膝關(guān)節(jié)的局部腫瘤，也可能引起疼痛。我們需要從這幾個方面去尋找膝關(guān)節(jié)疼痛的原因，并及時對癥治療。

膝關(guān)節(jié)疼痛是臨床常見的一種癥狀，對于年輕人來說，多見于由于劇烈運動所引起的軟組織損傷，需要行膝關(guān)節(jié)核磁共振判斷損傷的部位和程度，予以保守或微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，對于老年人來說，膝關(guān)節(jié)疼痛最常見的原因是骨性關(guān)節(jié)炎，需要行X線，CT判斷關(guān)節(jié)炎的程度，并采取階梯化治療。

膝關(guān)節(jié)在受涼之后出現(xiàn)疼痛的癥狀，往往是由于如下幾種原因所導(dǎo)致的：第一、此類患者在膝關(guān)節(jié)受涼之后，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)部的一系列無菌性的炎癥，進而引起明顯的疼痛。比如患者非常有可能由于這種刺激，而產(chǎn)生關(guān)節(jié)內(nèi)部的滑膜炎，繼而導(dǎo)致明顯的疼痛和關(guān)節(jié)積液。第二、此類患者可能會由于受涼，導(dǎo)致既往存在的其他關(guān)節(jié)炎癥加劇。比如如果患者既往有此處的骨性關(guān)節(jié)炎，那么患者往往會非常的怕涼。一旦受涼就有可能迅速引起此類疾病加重，進而導(dǎo)致疼痛。第三、患者在受涼之后，還會出現(xiàn)抵抗力下降的情況。此時可能會導(dǎo)致風濕、類風濕性關(guān)節(jié)炎這類的病變，繼而引起疼痛。第四、如果患者既往在此處有一些陳舊性的損傷，那么受涼也會引起相關(guān)損傷導(dǎo)致的炎癥復(fù)發(fā)，繼而產(chǎn)生疼痛。

膝關(guān)節(jié)腫痛、發(fā)熱可能有這么幾個情況：第一、常見于痛風或者風濕性的，或者是結(jié)核性的關(guān)節(jié)炎，導(dǎo)致局部的紅、腫、熱、痛。同時伴有關(guān)節(jié)積液，活動受限，疼痛劇烈等等一些癥狀；第二、見于外傷性的扭傷挫傷所導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)的急性炎癥、血腫的形成，滑膜炎發(fā)生，也會導(dǎo)致疼痛發(fā)熱；第三、還要考慮到膝關(guān)節(jié)局部腫瘤或者其他占位性的病變，所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛。臨床上要注意鑒別診斷。