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膝關(guān)節(jié)術(shù)后哪些病人需要沙袋訓(xùn)練，實(shí)際上不是所有的病，都需要沙袋訓(xùn)練的，對(duì)于什么樣的病人，需要沙袋練習(xí)呢，這類病人往往是骨關(guān)節(jié)炎，已經(jīng)時(shí)間很長了，然后他腿上呈現(xiàn)一個(gè)，術(shù)語叫屈曲攣縮，就是腿是彎的，無論用什么樣的方法，都沒有辦法讓它伸直，做手術(shù)過程中，通過做完手術(shù)，能讓在麻醉下達(dá)到伸直，但是由于長時(shí)間的彎腿，后邊的筋已經(jīng)短了，這些是需要一點(diǎn)點(diǎn)撐開的，需要沙袋壓，如果病人術(shù)前并沒有明顯的彎，這種病人做完手術(shù)以后，不需要任何沙袋的輔助治療,僅限于那些之前腿是彎的，這樣病人才需要。

膝關(guān)節(jié)翻修術(shù)的適應(yīng)癥與禁忌癥：一、適應(yīng)癥：1、感染，根據(jù)病人全身和局部的情況，考慮進(jìn)行一期或是二期翻修；2、脛股關(guān)節(jié)不穩(wěn)，由于膝關(guān)節(jié)周圍韌帶張力不平衡、功能不全或者是慢性磨損引起經(jīng)肌肉的功能鍛煉或者是輔助支架治療效果不佳，也需要進(jìn)行翻修手術(shù)；3、假體松動(dòng)；4、假體的斷裂；5、假體周圍骨折；6、髕骨不穩(wěn)定，引起髕骨彈響、疼痛、髕骨的運(yùn)行軌跡不良。二、禁忌癥：對(duì)于機(jī)體系統(tǒng)免疫功能低下或者是對(duì)致病菌易感的病例，要慎行翻修，應(yīng)該考慮膝關(guān)節(jié)融合術(shù)或者是早期的曠置二期翻修。

生活中不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可能會(huì)對(duì)膝關(guān)節(jié)造成損傷，甚至留下不可磨滅的后遺癥，比如跑步、爬山、爬樓梯、深蹲以及蛙跳。而籃球、騎車、游泳等雖然都是很好的鍛煉方式，但是操作不當(dāng)或過度運(yùn)動(dòng)卻不利于保護(hù)膝關(guān)節(jié)，可能會(huì)加劇髕骨，半月板關(guān)節(jié)面的摩擦，對(duì)半月板和其周圍的韌帶帶來傷害，所以選擇合適、適量的運(yùn)動(dòng)是非常重要的，而且要掌握正確的健身方式，避免猝然的過度的暴力運(yùn)動(dòng)，總的來說不同的運(yùn)動(dòng)對(duì)膝關(guān)節(jié)的損傷程度也是不一樣的。

膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的癥狀有：膝關(guān)節(jié)包括脛骨、腓骨、股骨、髕骨四塊骨頭，這四塊骨頭由韌帶、關(guān)節(jié)囊連接，組成膝關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)韌帶有五組，不同韌帶損傷其癥狀有所不同，其中共同特點(diǎn)是整個(gè)膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛，活動(dòng)會(huì)受限，如果去做體檢可能會(huì)有積液的表現(xiàn)。具體到每個(gè)韌帶，臨床醫(yī)生都有相應(yīng)的檢查方法，這就是我們說的癥狀會(huì)反映在提針上。比如前交叉韌帶損傷主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)向前不穩(wěn)定，后交叉韌帶損傷表現(xiàn)為關(guān)節(jié)后向不穩(wěn)定。

因?yàn)橄リP(guān)節(jié)炎是一個(gè)復(fù)雜的因素造成的，所以如果說我們肥胖就有可能會(huì)更早地出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎，但是我們運(yùn)動(dòng)又會(huì)造成關(guān)節(jié)損傷，所以這本身是一個(gè)矛盾，所以就是如果想預(yù)防或者改善膝關(guān)節(jié)炎的情況，我們一定要合理的安排生活、適度的運(yùn)動(dòng)，在膝關(guān)節(jié)炎發(fā)作的時(shí)候是一定要休息的，通過所謂的多活動(dòng)來遏制這個(gè)關(guān)節(jié)會(huì)適得其反的，所以在膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，在醫(yī)院接受治療的時(shí)候是一定要以休息為止。

人工關(guān)節(jié)這個(gè)金屬放在人體內(nèi)一旦感染呢，一旦發(fā)炎化膿呢，這個(gè)關(guān)節(jié)如果待在那，感染就控制不住。所以人工關(guān)節(jié)感染是醫(yī)生和患者都很頭疼的問題。 一、原因包括病人本身的因素，如糖尿病、抵抗力低、貧血等； 二、其他部位如肺部、泌尿系、口腔等的感染可通過血液蔓延到關(guān)節(jié)部位； 三、急性期感染可做保留關(guān)節(jié)的手術(shù)； 四、慢性期感染需做一期或二期翻修手術(shù)，重?fù)Q關(guān)節(jié)。

膝關(guān)節(jié)韌帶損傷引起腫脹的緩解方法如下：膝關(guān)節(jié)韌帶損傷引起的腫脹可分為早期和中晚期。1、早期急性出血時(shí)，首先要制動(dòng)，減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，第二就是冷敷。 2、中期時(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)仍殘留水腫，這時(shí)候可通過循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)水腫吸收，并且適當(dāng)用藥或者關(guān)節(jié)內(nèi)打針。 3、如果韌帶損傷晚期還反復(fù)有水腫，需要通過手術(shù)做韌帶重建，來解決關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的問題。

現(xiàn)在隨著人們的運(yùn)動(dòng)的節(jié)奏增快、生活節(jié)奏增快，然后人們也喜歡健身，所以膝關(guān)節(jié)包括一些退變性疾病有年輕化的趨勢，現(xiàn)在很多人能夠走樓梯，就不愿意坐電梯，有一些年輕的朋友們特別喜歡做一些爬山的運(yùn)動(dòng)，或者是在跑步機(jī)上鍛煉深蹲的運(yùn)動(dòng)，這都很容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)軟骨，加速它的磨損，引起關(guān)節(jié)疼痛的癥狀，所以現(xiàn)在很多膝關(guān)節(jié)疾病有年輕化的趨勢。

膝關(guān)節(jié)半月板損傷分不同類型。一種就是外傷性，還有一種是老年性退變性損傷。老年性退變性損傷它自行愈合的幾率比較低，而年紀(jì)輕的運(yùn)動(dòng)傷愈合的幾率也相對(duì)比較高一點(diǎn)，靠近周圍的半月板自行愈合的幾率比高，但是越靠里邊它自行愈合的幾率比較低，垂直的重型的撕裂它自行愈合的幾率還是比較高的，但是如果是放射狀的撕裂，那是談不上愈合。

膝關(guān)節(jié)韌帶損傷與骨折的鑒別方式如下： 1、膝關(guān)節(jié)的韌帶損傷和骨折往往發(fā)生在一起，如骨折脫位、撕脫性骨折，這種情況不需要區(qū)分兩者的。 2、只有在碰到單純骨折或者是單純韌帶損傷時(shí)需要鑒別。韌帶損傷以關(guān)節(jié)不穩(wěn)定為主，還具備一般的承重能力；骨折之后關(guān)節(jié)沒有承重能力。臨床上我們可以通過X片、CT和磁共振檢查來鑒別兩者。