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膝關(guān)節(jié)的清理術(shù)就是關(guān)節(jié)鏡，以前喜歡用關(guān)節(jié)鏡去做關(guān)節(jié)的清理，關(guān)節(jié)清理只有兩個目的，就是把我們磨的很粗糙不平的膝關(guān)節(jié)表面進行一次打磨平整，另外軟骨退變的膝關(guān)節(jié)，它的半月板也會蛻變，所以半月板也可以進行修整和縫合?？赡苡幸徊糠窒リP(guān)節(jié)患者的關(guān)節(jié)里有游離體，就是關(guān)節(jié)里有關(guān)機鎖，清理的時候也可順便把這些游離體清除掉。

膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)多半是因為疼痛和關(guān)節(jié)僵硬而進行的，如果術(shù)后出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，功能改善不明顯，膝關(guān)節(jié)的手術(shù)就意味著失敗。膝關(guān)節(jié)置換后要忌食刺激性的食物，如辣椒、茴香、芥末等，過多食用刺激性食物會影響到骨骼愈合，另外術(shù)后油膩的食物也要少吃，其它并沒有特殊的禁忌。您可以多吃含鈣食物促進骨骼愈合。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，保持傷口干燥，堅持換藥，盡量減少感染風險，注意觀察是否有明顯的紅腫、滲出、疼痛等癥狀，并及時處理?？梢酝ㄟ^血常規(guī)、血沉和C反應(yīng)蛋白指標來監(jiān)測是否有感染

對于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的分期主要分四期：一、只是出現(xiàn)關(guān)節(jié)邊緣的骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙并沒有出現(xiàn)狹窄的情況，這種情況說明關(guān)節(jié)軟骨的厚度沒有改變。二、第二期，除了關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生以外，還會有關(guān)節(jié)間隙的變窄，說明由于磨損出現(xiàn)了關(guān)節(jié)軟骨正在逐漸的變薄。三、第三期，除了上述的變化以外，還有軟骨下的囊性改變，說明軟骨下骨板亦因疾病的進展而受到累積，形成了軟骨面向骨質(zhì)出現(xiàn)了囊變情況。四、第四期，主要是出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的破壞以及出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的畸形情況，并且出現(xiàn)屈曲軟縮以及形成了x型腿或者是o型腿的情況，也就是形成了繼發(fā)性的膝內(nèi)翻和膝外翻的情況，并且會有不同程度的骨質(zhì)缺損以及脛骨平臺塌陷的情況。

膝關(guān)節(jié)脫臼范圍非常廣，包括單純髕骨脫位，也包括脛骨和股骨接觸面脫位，不同情況恢復(fù)時間不同。單純髕骨脫位通過手法復(fù)位，再配合外固定支具1-1.5個月就能逐漸恢復(fù)，但是涉及到股骨和脛骨接觸面脫位，多數(shù)會伴有交叉韌帶、半月板以及內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷，在復(fù)位之后進行核磁共振檢查涉及到這些部位損傷，嚴重需要進行手術(shù)治療，恢復(fù)有可能需要2-3個月。不是特別嚴重的不需要手術(shù)，恢復(fù)需要1.5-2個月左右。所以在有膝關(guān)節(jié)脫臼之后，按照相應(yīng)的檢查結(jié)果明確具體的損傷，給予對應(yīng)的治療手段，一定要配合醫(yī)生的治療，沒有達到時間不要過早活動膝關(guān)節(jié)。

病人感覺關(guān)節(jié)部位有明顯的疼痛感，活動時伴有彈響或者出現(xiàn)交鎖、坎頓的現(xiàn)象，影響膝關(guān)節(jié)的屈伸、負重活動。有的患者晨起時感覺膝關(guān)節(jié)疼痛，稍微活動后減輕，但活動過量后疼痛就會加重，晚期會出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或者靜息痛。如具有代表性的骨性關(guān)節(jié)炎，最主要的癥狀是膝關(guān)節(jié)的初期為輕微鈍痛，以后逐漸加重，活動多時加劇，休息之后有所好轉(zhuǎn)。

疾病的發(fā)展，會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)軟骨的斷裂，以及表面的毛糙情況，這時候病人就會出現(xiàn)，膝關(guān)節(jié)屈伸活動時，內(nèi)部感覺到有摩擦感，并且伴有膝關(guān)節(jié)部位的疼痛，活動后，疼痛明顯的加重。膝關(guān)節(jié)部位軟骨損傷的早期，主要是出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)，酸脹不適的感覺，特別是在蹲起，以及上下樓梯跑跳活動后，會出現(xiàn)明顯膝關(guān)節(jié)酸脹不適，休息后，癥狀會有減輕。這時候病人膝關(guān)節(jié)負重活動好時，會出現(xiàn)明顯的疼痛，并且會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)部絞索，以及屈伸活動受限的情況。

膝關(guān)節(jié)滑膜炎是骨科一種比較常見的疾病，要是看病可以首先去看骨科。但是如果當?shù)氐尼t(yī)院有關(guān)節(jié)科那是最好的，就去看關(guān)節(jié)科，因為膝關(guān)節(jié)是屬于六大關(guān)節(jié)之一，關(guān)節(jié)科處理更專業(yè)。然后有些地方的中醫(yī)院，還有中醫(yī)康復(fù)科，膝關(guān)節(jié)滑膜炎也屬于治療的范疇內(nèi)，所以還可以去看看中醫(yī)康復(fù)科。總結(jié)一下膝關(guān)節(jié)滑膜炎看什么科呢？首選關(guān)節(jié)科，然后骨科，第三中醫(yī)康復(fù)科。

如果骨質(zhì)增生較為嚴重，而且疼痛難耐，建議患者可以吃布洛芬緩釋片等消炎鎮(zhèn)痛的藥物，也可以涂抹布洛芬軟膏和中藥金黃膏，進行消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀治療，還可以吃骨愈靈膠囊等藥物。只需要在生活中注意休息，不過度勞累，防止膝蓋處過度負重，而且不要進行深蹲等劇烈運動，對膝關(guān)節(jié)處的骨質(zhì)增生是沒有影響。如果采用保守治療，可以加用中藥調(diào)養(yǎng)，利用中藥對增生處進行藥浴，并配合中醫(yī)的針灸、推拿、按摩、理療等，都可以緩解骨質(zhì)增生的癥狀。

如果病人出現(xiàn)了膝蓋滑膜炎的情況，應(yīng)用的藥物：一是可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥物，比如說布洛芬，氯諾昔康，雙氯芬酸鈉之類的藥物，口服以后能夠?qū)够げ课坏臒o菌性炎癥，從而促進滑膜部位充血、水腫的吸收和消退，并且能夠緩解膝關(guān)節(jié)部位疼痛的癥狀。第二就是可以應(yīng)用活血化瘀的云南白藥膠囊，龍血竭膠囊，三七粉之類的藥物，來促進膝關(guān)節(jié)部位腫脹的吸收和消退，從而促進滑膜炎的恢復(fù)。而如果說病人滑膜炎癥狀相對較重，出現(xiàn)了明顯的膝關(guān)節(jié)積液，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位屈伸活動部分受限，可以行關(guān)節(jié)腔穿刺，將積液抽出以后，關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素類藥物，對于滑膜炎的恢復(fù)也有很好的作用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

對于膝關(guān)節(jié)疼痛掛什么科室的問題，在臨床中引起膝關(guān)節(jié)疼痛的原因很多，具體看什么科室需要根據(jù)引起膝關(guān)節(jié)疼痛的原因，來選擇相應(yīng)的科室進行就診。一、如果病人膝關(guān)節(jié)疼痛是由于風濕類風濕性關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎而引起，通常這屬于風濕免疫科的疾病，需要積極到正規(guī)醫(yī)院看風濕免疫科。二、如果病人膝關(guān)節(jié)疼痛是由于骨性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、骨折脫位等原因而引起的膝關(guān)節(jié)疼痛。通常這屬于骨科的疾病，要想就診需要積極到正規(guī)醫(yī)院看，骨科就完全可以的，需要進行局部的普通X光片、ct，以及膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查，就可以明確診斷。