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膝關節(jié)單髁置換術麻醉方式是什么，所有我們下肢手術的麻醉方式，都是一樣，要么是半麻，比如從腰上打，要么是全麻，如果我們病人，比如說之前，沒有經(jīng)過腰椎的手術，或者是我們的腰椎，增生的不夠嚴重，因為很多老年人，不單膝蓋長骨刺，他腰上也會長骨刺，那我們在半麻的時候，可能會遇到一些阻礙，有一些麻醉醫(yī)生，可能在進行半麻的時候，根本沒有辦法，把那個麻醉針扎進去，這時候就可能要改成全麻了，但是我們醫(yī)院基本上，因為我們醫(yī)院，在半麻的水平上還比較高，我們麻醉師的能力比較強，90%的病人，是可以通過半麻來實現(xiàn)，但即便是全麻，也沒有我們老百姓，所擔心的那么可怕，說一全麻之后人就傻了，我本人做過三四次手術，都是全麻做的，因為腹部手術，我自己覺得，好像沒有受到任何影響。

在病友明確診斷了有膝關節(jié)病變的，能夠有手術指征的病人，第一步是要先住院，住院后要做全身的排查，包括心肺肝腎內(nèi)分泌，這些系統(tǒng)的疾病的排查，然后排出來結果，還要進行綜合分析。第二步就是入院過后，醫(yī)生要跟你進行全面的溝通，要了解手術的程序，了解這個膝關節(jié)置換能夠達到什么目的，全面的進行溝通。第三步就是進行手術，手術在手術室進行，手術室是一個嚴格消毒的一個環(huán)境。手術過后就是進行全面的康復，早期的康復非常非常重要。目前膝關節(jié)置換這些程序是規(guī)范性的，在我們醫(yī)院的話，膝關節(jié)置換做的比較多，效果也非常好，最后康復的時間相對比較長一點，一般一個月過后病人正常行走是沒問題。

膝關節(jié)術后哪些病人需要沙袋訓練，實際上不是所有的病，都需要沙袋訓練的，對于什么樣的病人，需要沙袋練習呢，這類病人往往是骨關節(jié)炎，已經(jīng)時間很長了，然后他腿上呈現(xiàn)一個，術語叫屈曲攣縮，就是腿是彎的，無論用什么樣的方法，都沒有辦法讓它伸直，做手術過程中，通過做完手術，能讓在麻醉下達到伸直，但是由于長時間的彎腿，后邊的筋已經(jīng)短了，這些是需要一點點撐開的，需要沙袋壓，如果病人術前并沒有明顯的彎，這種病人做完手術以后，不需要任何沙袋的輔助治療,僅限于那些之前腿是彎的，這樣病人才需要。

膝關節(jié)翻修術的適應癥與禁忌癥：一、適應癥：1、感染，根據(jù)病人全身和局部的情況，考慮進行一期或是二期翻修；2、脛股關節(jié)不穩(wěn)，由于膝關節(jié)周圍韌帶張力不平衡、功能不全或者是慢性磨損引起經(jīng)肌肉的功能鍛煉或者是輔助支架治療效果不佳，也需要進行翻修手術；3、假體松動；4、假體的斷裂；5、假體周圍骨折；6、髕骨不穩(wěn)定，引起髕骨彈響、疼痛、髕骨的運行軌跡不良。二、禁忌癥：對于機體系統(tǒng)免疫功能低下或者是對致病菌易感的病例，要慎行翻修，應該考慮膝關節(jié)融合術或者是早期的曠置二期翻修。

生活中不恰當?shù)倪\動可能會對膝關節(jié)造成損傷，甚至留下不可磨滅的后遺癥，比如跑步、爬山、爬樓梯、深蹲以及蛙跳。而籃球、騎車、游泳等雖然都是很好的鍛煉方式，但是操作不當或過度運動卻不利于保護膝關節(jié)，可能會加劇髕骨，半月板關節(jié)面的摩擦，對半月板和其周圍的韌帶帶來傷害，所以選擇合適、適量的運動是非常重要的，而且要掌握正確的健身方式，避免猝然的過度的暴力運動，總的來說不同的運動對膝關節(jié)的損傷程度也是不一樣的。

膝關節(jié)韌帶損傷的癥狀有：膝關節(jié)包括脛骨、腓骨、股骨、髕骨四塊骨頭，這四塊骨頭由韌帶、關節(jié)囊連接，組成膝關節(jié)，膝關節(jié)韌帶有五組，不同韌帶損傷其癥狀有所不同，其中共同特點是整個膝關節(jié)腫脹疼痛，活動會受限，如果去做體檢可能會有積液的表現(xiàn)。具體到每個韌帶，臨床醫(yī)生都有相應的檢查方法，這就是我們說的癥狀會反映在提針上。比如前交叉韌帶損傷主要表現(xiàn)為關節(jié)向前不穩(wěn)定，后交叉韌帶損傷表現(xiàn)為關節(jié)后向不穩(wěn)定。

因為膝關節(jié)炎是一個復雜的因素造成的，所以如果說我們肥胖就有可能會更早地出現(xiàn)膝關節(jié)炎，但是我們運動又會造成關節(jié)損傷，所以這本身是一個矛盾，所以就是如果想預防或者改善膝關節(jié)炎的情況，我們一定要合理的安排生活、適度的運動，在膝關節(jié)炎發(fā)作的時候是一定要休息的，通過所謂的多活動來遏制這個關節(jié)會適得其反的，所以在膝關節(jié)出現(xiàn)癥狀的時候，在醫(yī)院接受治療的時候是一定要以休息為止。

膝關節(jié)韌帶損傷引起腫脹的緩解方法如下：膝關節(jié)韌帶損傷引起的腫脹可分為早期和中晚期。1、早期急性出血時，首先要制動，減少關節(jié)活動，第二就是冷敷。 2、中期時關節(jié)內(nèi)仍殘留水腫，這時候可通過循序漸進的康復訓練促進水腫吸收，并且適當用藥或者關節(jié)內(nèi)打針。 3、如果韌帶損傷晚期還反復有水腫，需要通過手術做韌帶重建，來解決關節(jié)穩(wěn)定性的問題。

現(xiàn)在隨著人們的運動的節(jié)奏增快、生活節(jié)奏增快，然后人們也喜歡健身，所以膝關節(jié)包括一些退變性疾病有年輕化的趨勢，現(xiàn)在很多人能夠走樓梯，就不愿意坐電梯，有一些年輕的朋友們特別喜歡做一些爬山的運動，或者是在跑步機上鍛煉深蹲的運動，這都很容易導致膝關節(jié)的關節(jié)軟骨，加速它的磨損，引起關節(jié)疼痛的癥狀，所以現(xiàn)在很多膝關節(jié)疾病有年輕化的趨勢。

膝關節(jié)半月板損傷分不同類型。一種就是外傷性，還有一種是老年性退變性損傷。老年性退變性損傷它自行愈合的幾率比較低，而年紀輕的運動傷愈合的幾率也相對比較高一點，靠近周圍的半月板自行愈合的幾率比高，但是越靠里邊它自行愈合的幾率比較低，垂直的重型的撕裂它自行愈合的幾率還是比較高的，但是如果是放射狀的撕裂，那是談不上愈合。