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對(duì)于膝關(guān)節(jié)晚上疼痛的原因，考慮兩方面，第一方面，還是由于白天長(zhǎng)時(shí)間的走路活動(dòng)、勞累， 從而就會(huì)使得膝關(guān)節(jié)炎晚上出現(xiàn)疼痛癥狀明顯加重的情況， 第二個(gè)原因，主要還是夜深人靜的時(shí)候，病人往往注意力比較集中， 所以膝關(guān)節(jié)疼痛就會(huì)感到非常的明顯， 這就是膝關(guān)節(jié)晚上疼痛的主要原因， 緩解的辦法，對(duì)于這樣的病人通常需要注意休息保護(hù)， 局部外用一些活血化瘀的膏藥，或者是口服一些止痛的藥物，比如尼美舒利膠囊，就完全可以的。

瓣膜手術(shù)有一定的手術(shù)適應(yīng)癥，對(duì)于主動(dòng)瓣狹窄的病人，有暈厥、心絞痛癥狀的病人，半口面積小于1.0平方厘米的患者建議手術(shù)，或者主動(dòng)脈狹窄沒有明顯的臨床癥狀，但是合并有其它心臟病的需要手術(shù)。然后主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病人EF值大于30%的有中重度返流需要手術(shù)。二尖瓣是中重度狹窄的病人，或者是出現(xiàn)房顫的需要手術(shù)，二尖瓣返流的病人，有心房增大有心律失常等等都建議患者盡早的手術(shù)治療。

關(guān)節(jié)置換術(shù)會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥有：1、關(guān)節(jié)置換術(shù)要麻醉，所以會(huì)出現(xiàn)麻醉常見的并發(fā)癥，如血壓的不穩(wěn)、導(dǎo)致心腦血管的風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)心梗、腦梗、肺梗，或者腦出血的狀態(tài)；2、全麻的患者會(huì)導(dǎo)致氣管的損傷、咽喉部的損傷、出血；3、手術(shù)中會(huì)出現(xiàn)感染的風(fēng)險(xiǎn)、下肢靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)；4、術(shù)中敲擊、安裝假體時(shí)，會(huì)出現(xiàn)骨折；5、在關(guān)節(jié)安裝的過程中，可能出現(xiàn)力線不正，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)早期的松動(dòng)失效。

膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的應(yīng)對(duì)措施：膝關(guān)節(jié)有前交叉韌帶、后交叉韌帶、內(nèi)側(cè)韌帶、外側(cè)韌帶和髕骨韌帶。如果是前交叉韌帶部分損傷，沒有完全斷裂，我們可以通過檢查關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，要是沒有明顯不穩(wěn)就可以進(jìn)行正常日?；顒?dòng)。如果關(guān)節(jié)前后方向穩(wěn)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)，則只做直線運(yùn)動(dòng)，否則關(guān)節(jié)就會(huì)有旋轉(zhuǎn)錯(cuò)位，造成新的損傷--半月板關(guān)節(jié)軟骨的損傷?？偟膩?lái)說，我們根據(jù)韌帶損傷后造成關(guān)節(jié)不穩(wěn)定程度來(lái)決定治療措施。

膝關(guān)節(jié)結(jié)核我們最早的檢查手段，第一個(gè)詢問病史，第一個(gè)有沒有結(jié)核病史家族史，這是一個(gè)條件。第二個(gè)就是我們要化驗(yàn)血純高不高做個(gè)CT或者做個(gè)IC片，看看骨頭有沒有破壞。再就是穿刺穿刺以后做化驗(yàn)，我們穿刺做了以后能做好多化驗(yàn)包括培養(yǎng)、包括做涂片、包括做SPOT、包括做T-SPOT，我們做一些檢查能排除其它的疾病，才能確定結(jié)核的。

膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)出現(xiàn)疼痛癥狀，可能的原因主要包括：在上下樓梯或者是做其他運(yùn)動(dòng)的時(shí)候用力不當(dāng)，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷，引起膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛；一般這種情況補(bǔ)充鈣質(zhì)以及不要?jiǎng)诶圻^度，可以適當(dāng)?shù)臒岱?，改善氣血循環(huán)。膝關(guān)節(jié)酸痛有可能是膝關(guān)節(jié)退化，骨質(zhì)疏松或者是氣血循環(huán)差引起。

如果使用進(jìn)口人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，住院時(shí)間也是2周，費(fèi)用約為4-5萬(wàn)元。但具體收費(fèi)還應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐膬r(jià)格標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確，因?yàn)獒t(yī)院級(jí)別不同，地區(qū)面積不同，具體收費(fèi)上還會(huì)略有不同，應(yīng)以當(dāng)?shù)厥召M(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。手術(shù)材料有國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口假體之分，二者價(jià)格有明顯區(qū)別。膝關(guān)節(jié)置換費(fèi)用包括常規(guī)手術(shù)費(fèi)用和膝關(guān)節(jié)假體材料費(fèi)用。這種手術(shù)的費(fèi)用大概在六萬(wàn)左右，如果是使用進(jìn)口的置換材料價(jià)格會(huì)更高。不同地區(qū)、醫(yī)院之間價(jià)格也是不同的。

患有痛風(fēng)性膝關(guān)節(jié)炎的患者，往往會(huì)表現(xiàn)為如下的癥狀：第一，首先會(huì)有膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛，此類患者在發(fā)作期，可能會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)有針刺、刀割一樣的劇烈疼痛，而且往往使患者不能夠忍受。第二，此類患者會(huì)表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)明顯的腫脹，比如可能會(huì)使關(guān)節(jié)周圍的軟組織產(chǎn)生彌漫性的腫脹，或者是導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的關(guān)節(jié)積液增多，此時(shí)就會(huì)在膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)間隙，也就是內(nèi)外膝眼，產(chǎn)生明顯隆起的情況。第三，有可能會(huì)表現(xiàn)為明顯的活動(dòng)受限，此類患者嘗試活動(dòng)膝關(guān)節(jié)時(shí)，會(huì)感覺到明顯的疼痛，而不愿意去活動(dòng)。除此以外，患者在活動(dòng)膝關(guān)節(jié)時(shí)，還可能會(huì)有關(guān)節(jié)的一些異響、卡頓。第四，此類患者還可能表現(xiàn)為關(guān)節(jié)表面有紅腫、發(fā)熱的情況。

膝關(guān)節(jié)半月板損傷的治療主要根據(jù)半月板損傷的嚴(yán)重程度而定。一般情況下，膝關(guān)節(jié)半月板損傷可分為4度，對(duì)于一、二度的半月板所傷，常常采取保守治療的方法。保守治療予石膏外固定4到6周左右，拆除石膏，逐步行功能鍛煉，一般可獲得良好的恢復(fù)。而對(duì)比較嚴(yán)重的3度或者4度的半月板損傷，往往需要手術(shù)的方式進(jìn)行治療，手術(shù)可在關(guān)節(jié)鏡下行半月板的修補(bǔ)或者縫合術(shù)。對(duì)于嚴(yán)重的半月板損傷無(wú)法修補(bǔ)者，影響患者膝關(guān)節(jié)功能者，可考慮行半月板的摘除術(shù)。對(duì)于退變的半月板損傷，平時(shí)要注意保養(yǎng)，注意避免上下樓梯、下蹲或者爬山等動(dòng)作。

臨床查體關(guān)節(jié)間隙有壓痛，有彈跳感，股內(nèi)側(cè)肌萎縮，膝關(guān)節(jié)過伸過屈位置時(shí)可有疼痛癥狀，半月板旋轉(zhuǎn)擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性，研磨試驗(yàn)陽(yáng)性，如果半月板后角損傷，蹲走試驗(yàn)為陽(yáng)性表現(xiàn)。半月板急性損傷，多是由于外傷或者運(yùn)動(dòng)傷所造成的，膝關(guān)節(jié)處于半屈位時(shí)，受擠壓力和旋轉(zhuǎn)外力的同時(shí)作用而造成的損傷。急性期過后關(guān)節(jié)消腫，功能恢復(fù)但在負(fù)重活動(dòng)時(shí)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，而且活動(dòng)時(shí)有彈響，有時(shí)可出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖的癥狀。