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退行性關節(jié)炎癥狀，最主要的癥狀是疼痛。還有一種癥狀是關節(jié)活動度，我們知道有一種醫(yī)療上叫晨僵，這種晨僵也會發(fā)生在退行性關節(jié)病的病患身上。但是這種晨僵一般就要早上起來，就早晨的晨僵是僵硬的僵，早上起床以后你發(fā)現(xiàn)有些關節(jié)的活動不靈便，會僵硬，這種晨僵一般不會超過半個小時。也就是一般就在15分鐘左右，你通過活動它會迅速靈活起來，疼痛關節(jié)活動度障礙，晨僵甚至會出現(xiàn)關節(jié)的腫脹，會出現(xiàn)滑膜炎。我們還知道會出現(xiàn)所謂的關節(jié)腫大，就是周圍的骨質(zhì)增生、滑膜增生、滑膜增厚肥厚，都會引起最終的關節(jié)的腫大、關節(jié)的積液，都是退行性病變會引發(fā)的一些癥狀。

根據(jù)患者具體癥狀，采取個體化的治療措施，多數(shù)患者癥狀能夠得到明顯改善，也能夠延緩病情進展，提高生活質(zhì)量，所以患者要有信心，還可以配合理療方式來減輕痛苦，也要注意做好腰部的護理和保養(yǎng)。隨著病情進展，有可能會逐漸出現(xiàn)典型的癥狀，比如局部疼痛，活動受限，伴有僵硬感等，可以對癥治療。當然多數(shù)病人起病隱匿，進展也比較緩慢，所以病情輕微者，患者無明顯癥狀。

如果僅僅是一次的腰痛，進行了排片檢查，顯示的腰椎退行性改變，而沒有明顯的神經(jīng)根受壓，建議進行局部的熱敷理療，即改善不當?shù)木米?、久站或者是一些彎腰負重活動，可以逐步的改善腰部疼痛的癥狀，以及避免腰椎的退行性病變的進一步的加重。但是腰椎退行性病變，由于是隨著年齡的增長而發(fā)生的一種代謝性疾病是無法進行明顯的逆轉，只能說避免了進一步的加重。如果伴有神經(jīng)根受壓，則需要進行臥床休息，即口服藥物治療，以及對于一些神經(jīng)根持續(xù)受壓，比如像下肢的麻木、酸脹、無力，則需要考慮行微創(chuàng)手術治療來改善癥狀。

頸椎退行性變不一定都需要做手術治療，要根據(jù)患者具體病情和骨質(zhì)增生的情況決定治療方案。頸椎退行性變，它并不是某種疾病的診斷，只是一種影像學上的描述，通常影像科醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)x線或者CT檢查中，頸椎有骨質(zhì)增生，韌帶肥厚鈣化，椎體間不穩(wěn)定，椎間盤膨出突出等之類的，都可以統(tǒng)稱為頸椎退行性變。頸椎退行性病變大部分是不需要手術，只有一小部分患者如果出現(xiàn)頸椎間盤脫出，伴有椎管狹窄或者壓迫到頸髓，出現(xiàn)嚴重的臨床癥狀時，需要手術治療，解除壓迫，緩解癥狀。

胸腰椎退行性變的意思，就是胸腰椎出現(xiàn)了骨質(zhì)過度增生而引起的一種病變。這種情況多是由于胸腰椎部位過度的受力導致的，也就是經(jīng)常性的低頭彎腰活動，以及見于中老年人出現(xiàn)的胸腰椎部位長時間反復的受力所引起的，從而引起的椎體部位過度受力以后，引起椎體間的纖維軟骨板出現(xiàn)異常的摩擦，受力以后引起變性，就會導致椎體周圍有明顯的骨質(zhì)退變增生的情況，從而就會刺激周圍的軟組織出現(xiàn)胸腰椎部位有明顯的疼痛，壓痛，在彎腰活動時有明顯的疼痛加重的情況。如果說胸腰椎退化導致了椎管內(nèi)脊髓的損傷，還容易導致病人出現(xiàn)雙下肢有麻木，疼痛和無力的情況。

腰椎退行性病變吃什么藥最好。如果腰椎退變導致了下肢的麻木、疼痛，這時可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺片、維生素B1片、維生素B6片來進行治療。對于這種情況，如果是輕度的，沒有影響明顯的臨床癥狀，那么可不必吃藥進行治療，主要是避免不良的生活姿勢，延緩或者減輕頸椎退變的發(fā)生或者發(fā)展的進程。

如果一個病人，上下樓梯出現(xiàn)疼痛，我們有兩種概念，第一個是年輕人上下樓梯，發(fā)生疼痛的常見就是髕骨軟化癥。女性引起髕骨軟化癥的原因，常常是因為穿高跟鞋和站的時間長，出現(xiàn)了髕骨軟化癥。男性的常常是運動過多，比方打球、跑步、踢足球了引起的一些髕骨軟化癥。對于老年人不一樣，老年人常常發(fā)生下樓梯的疼痛，發(fā)生骨性關節(jié)炎。去醫(yī)院拍一個負重位的X光片，會看到內(nèi)側間隙的狹窄。也可以加做一個片子，就是病人做六十度、九十度和三十度的X光，就是髕骨的位置也會發(fā)現(xiàn)相關情況。對這樣的病人非常嚴重的建議做一些磁共振，可以更清楚的發(fā)現(xiàn)它的病位所在。

膝蓋外傷、勞累、體重過重、長時間下蹲、膝關節(jié)的受涼受寒等因素，都可能導致膝蓋疼痛，而穴位的按摩可以通經(jīng)活絡、改善血液循環(huán)、筋腱的柔韌性，從而減輕膝關節(jié)的疼痛。膝關節(jié)痛可以按摩腰眼穴、血海穴、膝眼穴等穴位。腰眼穴在腰部第4腰椎棘突下旁開4橫指稍寬處，左右各一穴。按摩腰眼對腰背酸痛、腰肌的勞損、腰部的冷痛、急性的腰扭傷、腰椎間盤突出癥、下肢酥軟無力、膝蓋疼痛等都有很好的效果。血海穴在大腿的內(nèi)側，膝蓋骨往上約3橫指寬處。按摩此穴位能緩解膝膝蓋疼痛、大腿肌肉酸痛等等。膝眼穴在膝蓋骨下方兩側的凹陷中，內(nèi)側稱內(nèi)膝眼，外側稱外膝眼，按摩此穴位對膝蓋腫脹疼痛、膝關節(jié)骨性關節(jié)炎、腿痛等癥狀效果顯著。專家提示：膝蓋疼可按摩腰眼穴、血海穴、膝眼穴等穴位。腰眼穴在腰部第4橫腰椎棘突下旁開4指稍寬處左右各一穴。血海穴在大腿的內(nèi)側，膝蓋骨往上約3橫指寬處。膝眼穴在膝蓋骨下方兩側的凹陷中，內(nèi)側稱內(nèi)膝眼，外側稱外膝眼。

在病人膝關節(jié)骨性關節(jié)炎，行膝關節(jié)表面置換手術以后，應用的藥物：一，非甾體類抗炎藥物，比如說尼美舒利，氯諾昔康，雙氯芬酸鈉之類的藥物，口服以后能夠緩解術后膝關節(jié)部位疼痛的癥狀。二，活血化瘀的藥物，比如說云南白藥膠囊，龍血竭膠囊，三七粉之類的藥物，口服以后能夠促進膝關節(jié)部位淤血，腫脹的吸收和消退，并且能夠促進膝關節(jié)部位后期功能的恢復。三，抗凝藥物，主要是為了防止術后出現(xiàn)下肢靜脈血栓，比如說可以口服利伐沙班或者是阿司匹林之類的藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。

膝關節(jié)置換術是在骨質(zhì)摩擦的部分用特制金屬和塑料進行表面置換，利用精密專用器械將其安裝到位，上方的股骨遠端用與其原來曲度極其匹配的金屬假體，下方的脛骨表面用一個平滑金屬假體配以超高分子聚乙烯墊片起軟骨作用，根據(jù)病情需要髕骨的下表面也可選擇聚乙烯材料制成的圓盤置換。對于關節(jié)面軟骨嚴重磨損破壞，甚至出現(xiàn)變形的，保守治療無效，此時膝關節(jié)置換是最佳選擇。置換術后關節(jié)活動度也好了，疼痛和不靈活的癥狀也減輕了。