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膝骨關(guān)節(jié)炎是一個(gè)隨著年齡增長(zhǎng)，會(huì)出現(xiàn)的退行性改變，50歲以上人群就可能會(huì)有50%以上的人，容易出現(xiàn)膝骨關(guān)節(jié)炎，在臨床上，男女是有差別的，總的女性會(huì)比男性多，原因是男女骨骼發(fā)育肌肉的支撐力量，男女是有差別的，女性肌肉力量天生有劣勢(shì)的，而且女性隨著年齡增長(zhǎng)，面臨絕經(jīng)期，激素水平下降，造成鈣流失加重，所以在臨床上男女是有區(qū)別的。

膝骨關(guān)節(jié)炎從癥狀上還有影像學(xué)的表現(xiàn)來(lái)觀察，它是逐漸進(jìn)展的，影像學(xué)表現(xiàn)上是分四級(jí)的，一般到了四期時(shí)，關(guān)炎節(jié)已經(jīng)嚴(yán)重變形，可能正常行走、蹲起動(dòng)作都不能完成，發(fā)展最終通過(guò)疼痛門(mén)診的保守治療吃藥、打針都不能達(dá)到緩解的目的，如果出現(xiàn)了這種情況，需要去骨科就診，醫(yī)生會(huì)酌情選擇手術(shù)治療，手術(shù)操作分為關(guān)節(jié)腔鏡和關(guān)節(jié)置換。

在臨床上醫(yī)生是反對(duì)封閉針的，但是封閉針在老百姓當(dāng)中認(rèn)知度特別高，因?yàn)橛辛⒏鸵?jiàn)影的作用，使用的藥物是糖皮質(zhì)激素，打完之后可能立刻緩解疼痛，但對(duì)于膝關(guān)節(jié)病人，因?yàn)殛P(guān)節(jié)腔里面有寶貴的軟骨，一旦多次封閉針的注射，膝關(guān)節(jié)的軟骨可能受到骨質(zhì)的破壞，這是由糖皮質(zhì)激素造成的，所以不建議多次進(jìn)行封閉治療，兩次之間的間隔最少一周以上。

最主要的兩大因素，第一個(gè)是年齡，隨著年齡的增長(zhǎng)，軟骨代謝和自我修復(fù)能力的下降，膝骨關(guān)節(jié)病發(fā)病率越來(lái)越高。一般60歲以上的人群，70%存在膝骨關(guān)節(jié)炎，80歲以上的人群基本上有90%存在膝骨關(guān)節(jié)炎。發(fā)病率和年齡成正相關(guān)。第二個(gè)最大的危險(xiǎn)因素是體重，體重大膝關(guān)節(jié)承受能力比較大，發(fā)病率越高。還和生活習(xí)慣與職業(yè)有關(guān)。

臨床上對(duì)于關(guān)節(jié)炎中藥的配方還是比較多的，常用到的比如說(shuō)川烏、馬錢(qián)子、乳香、梔子、多肽或者是蛋白肽，用法一般就是將上述藥物共煎，用三到四層的紗布蘸藥水外敷，外加塑料薄膜包扎，每天一次，每次四到8小時(shí)。這個(gè)方子主要還是主治類(lèi)風(fēng)濕，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕寒性關(guān)節(jié)炎以及增生性關(guān)節(jié)炎引起的疼痛癥狀效果還是非常不錯(cuò)。首先需要說(shuō)明一下，對(duì)于骨性關(guān)節(jié)炎服中藥效果還是非常不錯(cuò)的，可以起到改善局部癥狀的作用。

骨性關(guān)節(jié)炎的患者在飲食方面，可以多吃一些含鈣量比較豐富的食物，例如牛奶、蝦皮、豆類(lèi)、海帶等食物，這些食物含鈣量比較豐富，有利于補(bǔ)充鈣類(lèi)，對(duì)關(guān)節(jié)炎患者有一定的益處。關(guān)節(jié)炎的患者還應(yīng)該適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，比如雞肉、魚(yú)肉等。

原發(fā)性的骨關(guān)節(jié)炎，就是我們最常見(jiàn)的一種，由于年齡導(dǎo)致的，一種關(guān)節(jié)的老化，首先是年齡的因素，就是人老了以后，老年性的骨關(guān)節(jié)病，就是原發(fā)的，是人類(lèi)的一個(gè)生命周期中，一種自然現(xiàn)象，而繼發(fā)的呢，可以繼發(fā)，由于原來(lái)的創(chuàng)傷，由于原來(lái)的感染，或者有些有腫瘤的病史，繼發(fā)這些因素導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎，就叫繼發(fā)的，它是有明確的原因的就叫繼發(fā)的。

在病人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎情況以后，治療的方法早期主要以保守治療為主，因?yàn)樵缙谶€沒(méi)有出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)部位明顯的腫脹，畸形，疼痛和活動(dòng)受限的情況，所以平時(shí)可以減輕膝關(guān)節(jié)部位受力，在出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)用膝關(guān)節(jié)部位針灸理療，熱敷，配合軟骨營(yíng)養(yǎng)藥物和非甾體類(lèi)抗炎藥物治療，一般癥狀就會(huì)減輕。

骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)的疼痛，壓痛，骨性隆起或肥大，活動(dòng)時(shí)有骨擦音，關(guān)節(jié)腫脹或積液，晨僵，功能障礙或畸形，常見(jiàn)癥狀為關(guān)節(jié)疼痛，其特點(diǎn)為：一、多見(jiàn)于老年人，女性多于男性。二、部位，好發(fā)在負(fù)重大的關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱等。三、疼痛，初始較輕微后逐漸加重，活動(dòng)時(shí)痛休息后好轉(zhuǎn)。有休息痛即患者在靜止或晨起時(shí)感到疼痛，稍活動(dòng)后減輕，活動(dòng)過(guò)量疼痛加重，與天氣受涼、受潮等有關(guān)，關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)可有摩擦音。四、骨關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)的體征為關(guān)節(jié)腫大，觸痛，骨摩擦音，畸形和功能障礙。

對(duì)于用培養(yǎng)的干細(xì)胞治療骨關(guān)節(jié)炎，將為成千上萬(wàn)的病人提供了新的希望，從骨髓中提取的干細(xì)胞，也叫做間充質(zhì)干細(xì)胞，已經(jīng)用來(lái)針對(duì)膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎的軟骨損傷進(jìn)行實(shí)驗(yàn)治療，并且培養(yǎng)的軟骨細(xì)胞不僅用來(lái)治療小面積的軟骨損傷，也開(kāi)始用來(lái)治療骨關(guān)節(jié)炎，這些干細(xì)胞一般是從患者自身抽取，在實(shí)驗(yàn)室里培養(yǎng)，然后再接種到患者的損傷部位，并且?guī)追N類(lèi)型的干細(xì)胞結(jié)合并且使用，主要的目的不僅是單純地修復(fù)關(guān)節(jié)，也要控制和減緩骨關(guān)鍵炎的發(fā)展和加重，以避免最終采用膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的治療。所以現(xiàn)在骨關(guān)節(jié)炎的干細(xì)胞治療只是適用于臨床研究，但是不久的將來(lái)將會(huì)廣泛地應(yīng)用于臨床，對(duì)于成千上萬(wàn)的骨性關(guān)節(jié)炎的病人，是一個(gè)很大的希望，并且通過(guò)干細(xì)胞治療，有可能恢復(fù)病人的骨關(guān)節(jié)炎情況。