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自身免疫性肝炎在診療的過程中要做到定期復查。如果肝功能一切情況都比較好，復查的間隔可以稍微長一點，如果指標恢復的不是很理想，特別是在藥物的調(diào)整階段，尤其是涉及到激素類藥物的過程中，仍然要積極復查。目的一是觀察療效，另外就是觀察有沒有激素給帶來的相關的副作用。通過對治療的效果進行臨床的評價，然后決定是否對治療方案進行更改，所以自身免疫性肝炎的患者，也要做到定期復查，多長時間查一次要根據(jù)檢查結果，跟醫(yī)生進行溝通一下。

檢查還是以血清學和影像學的檢查為主的。血清學現(xiàn)在的檢查，一是關于胰腺功能的檢查，包括它的淀粉酶、脂肪酶等等的這些分泌的異常。自身免疫指標的檢查，血清里的IgG4和IgE的檢查，包括我們血清的免疫球蛋白劑。還有補鐵的檢查，這些都是必須要做的。另外要給病人篩查一下自身抗體譜，可能它不是一個單純的，自身免疫性胰腺炎的問題。

自身免疫性的溶血性貧血又叫做自免溶貧，它是由于免疫調(diào)節(jié)機能發(fā)生了變異，產(chǎn)生了針對紅細胞的抗體，這個抗體跟紅細胞膜表面的抗元結合了，然后活化了補體，導致自己的紅細胞破壞加快，或者是自身抗體促進了補體跟紅細胞的結合，使得紅細胞的壽命縮短，從而出現(xiàn)溶血性貧血的一大類的疾病，我們叫做自身免疫性的溶血性貧血。

?一、要積極的尋找引起自免溶貧的原因，50%的患者是繼發(fā)的，病因比較明確的應該積極治療原發(fā)病。二、可用糖皮質(zhì)激素治療，急性溶血危象可用甲潑尼龍靜脈滴注，逐漸改為潑尼松口服，當血紅蛋白接近正常的時候，每周減潑尼松用量10~15mg，維持劑量，最好不要減藥太快。三、脾切除，應用大劑量糖皮質(zhì)激素治療兩周后溶血和貧血沒有改善的或每日需大劑量潑尼松維持治療的，要考慮脾切除。四、利妥昔單抗靜脈滴注，有效率在83%~87%。五、免疫抑制劑。大劑量潑尼松不能維持血液學改善的，應用硫唑嘌呤或是環(huán)磷酰胺。六、大劑量靜脈注射丙種球蛋白。七、血漿置換。八、輸血。

對于這個疾病的一個總稱就是由于自身產(chǎn)生了一些抗體和補體，吸附于紅細胞表面，通過抗原抗體反應，加速了紅細胞的破壞而引起的一種溶血性貧血。溫抗體型自身免疫性溶血，治療效果較好，給予藥物后血象可以逐漸恢復正常，但是需要維持用藥。自身免疫性溶血性貧血的治療標準就是外周血中血紅蛋白濃度低于100克每升時就需要給予相應的治療。

自身免疫性溶血性貧血是由于感染、藥物、腫瘤、免疫性疾病及血液系統(tǒng)疾病等產(chǎn)生了對人自身細胞的抗體而引起的溶血，臨床表現(xiàn)為貧血，黃疸，脾大。但是臨床上有一部分的自身免疫性溶血性貧血患者應用激素治療的過程當中會復發(fā)，這類患者則需要選擇二線用藥，如利妥昔單抗、免疫抑制劑，甚至是脾切除等。但是有的患者應用糖皮質(zhì)激素治療以后，病情并沒有控制，往往需要給予切除脾臟等方法治療。

有以下幾種危險因素：:第一、肝臟本身的疾病，比如肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎；第二、肝臟相關的一些疾病，可能累計肝臟的疾??；第三、用許多藥物；第四、不規(guī)范的用藥，造成對肝臟的損害；第五、危險因素。首先避免用對肝臟損害的藥物，嚴格掌握藥物的適應癥和禁忌癥，不能亂用；第二、規(guī)避和避免多種聯(lián)合的用藥；第三、盡量不用口服藥、第四在服藥的同時，要避免飲酒對肝臟造成的損害。

如果我們有些病人有感染病史，比如像病毒感染、呼吸道感染、咳嗽、咽喉炎等，這樣病史的病人，在他感染兩周到一個月的時間，突然出現(xiàn)了癲癇發(fā)作，或者是出現(xiàn)意識狀態(tài)不好，甚至出現(xiàn)精神狀態(tài)不好，比如像癡呆，也有的人可能會出現(xiàn)到處亂跑，甚至有人當眾脫衣服等一些異常行為，還有人可能會出現(xiàn)肢體活動不好、偏癱、走路不穩(wěn)等這些我們都可能懷疑到是由免疫功能異常而造成的腦子的損害、腦細胞的損害。在這個時候，我們要及時的到醫(yī)院去做相應的檢查，比如像腰穿、核磁等。腰穿前一定要做免疫方面的檢查。這些免疫檢查一般在比較大的醫(yī)院都是可以做的，一些小醫(yī)院可能做不了。

白癜風與一些自身免疫性疾病有關嗎：白癜風和自身免疫性疾病 有很大的關系，因為白癜風它的發(fā)病原因第一個主要就是遺傳因素，在遺傳因素的作用下如果再有一些自身免疫性的疾病就很容易誘發(fā)出白癜風。像禿斑、慢性蕁麻疹、甲亢、惡性腫瘤、惡性貧血等疾病患白癜風的概率為10%-20%。所以說白癜風和免疫因素還是很大的關系。

糖耐量試驗，巖石試驗可以誘發(fā)低血糖，多在空腹和3小時后出現(xiàn)，餐后1小時2小時血糖多升高，可達糖耐量減低，甚至糖尿病水平，容易誤診為輕型糖尿病。?胰島素自身免疫綜合征臨床上較少見，主要特征是沒有使用外源性胰島素，而血液中出現(xiàn)了高濃度的免疫活性胰島素和高效價的胰島素自身免疫抗體，引起自發(fā)性低血糖。頭痛、焦慮、饑餓感等副交感神經(jīng)興奮的癥狀為主，血糖降低，出現(xiàn)出汗、震顫、心悸、乏力、皮膚蒼白、交感神經(jīng)興奮癥狀，如果血糖進一步下降，可導致低血糖休克或昏迷，患者發(fā)病是血糖均低于8mmolL，進食或靜脈輸注葡萄糖水后上述癥狀很快緩解，符合whipple三聯(lián)征，多數(shù)患者表現(xiàn)為夜間或清晨反復發(fā)作的空腹或餐后反應性低血糖，類似于胰島素瘤，容易誤診。