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反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是一種全身性疾病，一般情況下發(fā)病比較急，臨床表現(xiàn)輕重不一，有的可能表現(xiàn)為一過性的單關(guān)節(jié)受累，也有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的多個(gè)關(guān)節(jié)炎癥表現(xiàn)，甚至伴有明顯的全身癥狀，一般的癥狀表現(xiàn)主要是全身無力，全身肌肉疼痛的表現(xiàn)，關(guān)節(jié)癥狀表現(xiàn)為關(guān)節(jié)受累的情況，有可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫、疼痛、活動(dòng)受限。典型的表現(xiàn)一般是出現(xiàn)進(jìn)行性加重的非對(duì)稱性的關(guān)節(jié)炎或者少關(guān)節(jié)炎，以下肢關(guān)節(jié)受累最為多見，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)，也有可能會(huì)出現(xiàn)肌腱炎癥，主要是肌腱的附著點(diǎn)出現(xiàn)壓痛。另外，皮膚粘膜也有可能會(huì)出現(xiàn)增厚、發(fā)癢的表現(xiàn)，有可能會(huì)侵犯腸道粘膜，引發(fā)腹痛、腹瀉，侵犯尿道黏膜，表現(xiàn)為尿頻、尿急，侵犯到眼睛，患者會(huì)表現(xiàn)為鞏膜炎、角膜炎、結(jié)膜炎的情況，甚至引發(fā)角膜潰瘍。

反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的癥狀主要表現(xiàn)：一，全身的癥狀，這種情況全身的癥狀常在感染后的數(shù)周后出現(xiàn)，有明顯的發(fā)熱，體重下降，倦怠無力和大汗的情況，這種情況發(fā)燒一般是中到高熱，每天有一到兩個(gè)高峰，這種情況往往通過退燒藥物，作用不明顯，一般會(huì)持續(xù)十到四十天的時(shí)間。其次是關(guān)節(jié)部位的癥狀，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎的癥狀，主要出現(xiàn)急性的發(fā)作，并且常常在身體其它部位感染以后的一到六周內(nèi)出現(xiàn)，會(huì)出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)部位疼痛，腫脹以及活動(dòng)受限情況，并且病人還會(huì)有尿路感染的一些情況，比如出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛的情況，有的病人還會(huì)表現(xiàn)為皮膚黏膜的膿性感染，并且有膿液在皮膚或者皮下排出情況，有些病人也會(huì)表現(xiàn)為結(jié)膜炎的情況，不過這種情況通常癥狀比較輕。

關(guān)節(jié)炎最常見的就是膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)，包括腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)，所有這些關(guān)節(jié)有炎癥以后表現(xiàn)出來的最主要的癥狀就是疼痛，主要是在關(guān)節(jié)活動(dòng)的時(shí)候疼，發(fā)展到一定程度也可以表現(xiàn)出來的是靜止?fàn)顟B(tài)下也會(huì)疼痛，常見的這些關(guān)節(jié)還包括脊柱關(guān)節(jié)，脊柱關(guān)節(jié)表現(xiàn)出來的是脊柱大的關(guān)節(jié)像骶髂關(guān)節(jié)，小的關(guān)節(jié)腰椎后方有腰椎的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)，這個(gè)可能大家不太熟悉，是腰椎后方的一個(gè)小關(guān)節(jié)，表現(xiàn)出來的是腰部局部的疼痛，可以向兩側(cè)大腿有輕微的放射，所有的這些關(guān)節(jié)炎，最主要的表現(xiàn)是以疼痛為主，通過關(guān)節(jié)部位基本上可以明確關(guān)節(jié)疼痛的原因和診斷。

90%患者可有關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)腫痛，另外，10%可出現(xiàn)肌痛和激酶活性增高，也可出現(xiàn)心包炎、心包積液、胸腔積液等，腎臟損害可有蛋白尿及腎功能損害，心臟可出現(xiàn)心律失常和心衰等，另外可有肺間質(zhì)病變及狼瘡性肺炎，可出現(xiàn)各種急腹癥，神經(jīng)系統(tǒng)可表現(xiàn)精神障礙、癲癇發(fā)作等。紅斑狼瘡可累及全身多個(gè)臟器從而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，可出現(xiàn)各種皮疹，包括口腔潰瘍、盤狀紅斑、光過敏、雷諾現(xiàn)象、脫發(fā)等，其中面部蝶形紅斑常具特異性。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種可累及多系統(tǒng)、多器官并有多種自身抗體出現(xiàn)的自身免疫性疾病。

反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，首發(fā)癥狀以急性關(guān)節(jié)炎為多見，發(fā)病急，常出現(xiàn)在尿道或腸道感染后1到6周，多為單一或少關(guān)節(jié)炎，非對(duì)稱性分布，病程一般持續(xù)1到3個(gè)月，個(gè)別患者可長(zhǎng)達(dá)半年以上，主要累及膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)等下肢大關(guān)節(jié)。受累關(guān)節(jié)呈發(fā)熱，腫脹，疼痛不適，膝關(guān)節(jié)常有明顯的腫脹及大量積液，在臥床休息和不能活動(dòng)時(shí)，常有背部不適，可伴有臀部和大腿的放射痛。初次發(fā)病的患者，通常在3到4個(gè)月內(nèi)消退，但有復(fù)發(fā)傾向，某些患者可在反復(fù)發(fā)作過程中發(fā)生關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)強(qiáng)直、脊柱炎等并發(fā)癥。

反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是一種全身性疾病，一般發(fā)病較急，臨床表現(xiàn)輕重不一，可以是一過性單關(guān)節(jié)受累，也可以出現(xiàn)嚴(yán)重的多關(guān)節(jié)甚至伴有明顯全身癥狀的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的，在多數(shù)病例，關(guān)節(jié)炎前幾天或前幾周有腸道感染，泌尿系感染或者呼吸道感染病史，一般的癥狀表現(xiàn)為全身乏力，不適，肌肉疼痛或低熱，關(guān)節(jié)癥狀主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛，如果嚴(yán)重的話，可以導(dǎo)致局部紅腫，皮溫升高，功能嚴(yán)重受限，另外，肌腱端炎是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎常見的癥狀，其他還會(huì)伴有皮膚粘膜改變，腸道病變以及泌尿系病變。

反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)包括以下幾個(gè)方面。第一、疼痛。反應(yīng)關(guān)節(jié)炎它是一種無菌性炎癥，是自身免疫性疾病。這種炎癥會(huì)造成致炎因子分泌在關(guān)節(jié)的周圍，而造成關(guān)節(jié)的疼痛。第二、關(guān)節(jié)的腫脹。因?yàn)榉磻?yīng)關(guān)節(jié)炎以后，會(huì)造成滑膜炎或者關(guān)節(jié)滲出，這個(gè)時(shí)候吸收會(huì)減少，滲出會(huì)增多，就會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液、關(guān)節(jié)腫脹的情況。第三、局部皮溫升高。因?yàn)榉磻?yīng)關(guān)節(jié)炎，雖然不是感染性的，但是它是無菌性的，也是一種炎癥，會(huì)造成皮溫升高。第四、如果關(guān)節(jié)炎比較重，可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，甚至關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)強(qiáng)直。關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)期發(fā)作會(huì)造成軟骨的損傷，軟骨損傷以后會(huì)暴露軟骨下骨，這個(gè)時(shí)候骨頭與骨頭之間摩擦，就會(huì)造成關(guān)節(jié)逐漸的僵硬、強(qiáng)直，甚至是完全的畸形。

反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的癥狀主要表現(xiàn)：一，全身的癥狀，這種情況全身的癥狀常在感染后的數(shù)周后出現(xiàn)，有明顯的發(fā)熱，體重下降，倦怠無力和大汗的情況，這種情況發(fā)燒一般是中到高熱，每天有一到兩個(gè)高峰，這種情況往往通過退燒藥物，作用不明顯，一般會(huì)持續(xù)十到四十天的時(shí)間。其次是關(guān)節(jié)部位的癥狀，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎的癥狀，主要出現(xiàn)急性的發(fā)作，并且常常在身體其它部位感染以后的一到六周內(nèi)出現(xiàn)，會(huì)出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)部位疼痛，腫脹以及活動(dòng)受限情況，并且病人還會(huì)有尿路感染的一些情況，比如出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛的情況，有的病人還會(huì)表現(xiàn)為皮膚黏膜的膿性感染，并且有膿液在皮膚或者皮下排出情況，有些病人也會(huì)表現(xiàn)為結(jié)膜炎的情況，不過這種情況通常癥狀比較輕。

一般來講，臨床上一兩個(gè)月、兩三個(gè)月，應(yīng)該能夠得到恢復(fù)，如果癥狀比較重發(fā)現(xiàn)的比較晚，治療的效果不理想，并且有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)反復(fù)，損害的腦細(xì)胞比較深，而且還有伴隨著多系統(tǒng)的、多器官的損害等等，治療的效果就比較差，療程比較長(zhǎng)，預(yù)后有可能不好。所以一旦患者出現(xiàn)老癥狀，懷疑是免疫性腦炎，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，查明病情，明確診斷在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行盡早的治療，以減輕患者癥狀，改善患者預(yù)后。那么重癥的損害比較嚴(yán)重的，治療效果不理想，遷延的時(shí)間比較長(zhǎng)，中間可能有反復(fù)。

如何判斷自己頭發(fā)這個(gè)問題，其實(shí)很多我們患者也會(huì)問我們，就有的患者他覺得自己也平時(shí)可能掉10多根頭發(fā)，然后突然今天發(fā)現(xiàn)掉了二十幾根，或者是感覺脫發(fā)量比平時(shí)要多一些，該怎么辦？老師我脫發(fā)了，我是不是得了什么雄脫、斑禿啊等等，就會(huì)這樣的一個(gè)疑問。我的回答是這個(gè)樣子的：1、我們?nèi)梭w正常的代謝下，是有一定的脫發(fā)量的，并不是說我從10根掉到20根就是脫發(fā)，只能說明脫發(fā)的量在增加，還達(dá)不到脫發(fā)的程度。2、患者來到門診后，我們會(huì)判斷他的毛囊是不是能夠很好地固發(fā)，也會(huì)用手輕輕地拉幾根頭發(fā)，看是不是會(huì)有掉發(fā)的情況，力量按道理是不能把頭發(fā)拔掉的，如果很容易能夠拔下來，我們叫拔毛試驗(yàn)陽性。如果是陽性的，是可以判斷有脫發(fā)的現(xiàn)象，但是有現(xiàn)象不一定是證明有脫發(fā)的疾病。是有一定的區(qū)別的，我們判斷自己是不是脫發(fā)可以通過拔毛試驗(yàn)。3、脫發(fā)的量可能會(huì)跟比如說熬夜、皮膚油，情緒緊張，睡眠不好有關(guān)，但是脫發(fā)的改變僅僅是提醒身體需要調(diào)理，并不代表說已經(jīng)得了脫發(fā)相關(guān)的疾病。