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在臨床表現(xiàn)上很少影響全身多系統(tǒng)多臟器或者出現(xiàn)一些全身性的重癥的癥狀，主要好見(jiàn)于青年女性，好發(fā)于雙下肢雙小腿伸側(cè)，也可見(jiàn)于大腿上支甚側(cè)以及脛部，少見(jiàn)于顏面部，常急性發(fā)作。多為成批出現(xiàn)的對(duì)稱分布的散在性皮下結(jié)節(jié)，通常有服藥史或者感染史，皮膚可呈紅色或紫紅色，大多數(shù)患者發(fā)作時(shí)可伴有發(fā)熱、疲乏、頭痛、關(guān)節(jié)痛、下肢水腫等。結(jié)節(jié)性紅斑對(duì)身體的危害并不大，因?yàn)檫@主要是一種累及皮下脂肪組織的急性炎癥性病變，屬于一種自限性的結(jié)節(jié)性皮膚疾病，病程通常有局限性，只是容易復(fù)發(fā)。

引起結(jié)節(jié)性紅斑的原因有兩大類，第一類是特發(fā)性原因，就是原因不明，導(dǎo)致結(jié)節(jié)性紅斑的發(fā)病機(jī)制不清楚。第二類，繼發(fā)性結(jié)節(jié)性紅斑，結(jié)節(jié)性紅斑是由于繼發(fā)于其他疾病而出現(xiàn)的一種皮膚損害。這種繼發(fā)性因素可以見(jiàn)于感染性疾病，比如鏈球菌感染，結(jié)核感染，麻風(fēng)感染或者是真菌以及病毒感染。也可以見(jiàn)于一些炎癥性疾病，比如炎癥性腸病，結(jié)節(jié)病或者是繼發(fā)于風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病，常見(jiàn)的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征，甚至有些結(jié)節(jié)性紅斑是繼發(fā)于腫瘤性疾病，以及口服某些非甾體類抗炎藥物，還有懷孕等。不同的結(jié)節(jié)性紅斑患者，它的發(fā)病原因是不一樣的。其中這種特發(fā)性結(jié)節(jié)性紅斑大約占所有發(fā)病人群50%以上。對(duì)于這種特發(fā)性結(jié)節(jié)性紅斑，大多數(shù)預(yù)后良好，具有自愈傾向，但是有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。而對(duì)于繼發(fā)性結(jié)節(jié)性紅斑，它的預(yù)后取決于原發(fā)病，只要原發(fā)病治療效果好，患者的結(jié)節(jié)性紅斑就會(huì)消失，不會(huì)反復(fù)發(fā)作。

結(jié)節(jié)性紅斑的發(fā)生還與雌激素水平有一定的關(guān)系，另外還跟其他一些疾病有關(guān)，比如一些自身免疫性疾病如白塞氏病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡等或者潰瘍性結(jié)腸炎，結(jié)節(jié)病以及一些惡性腫瘤如淋巴瘤，急性或者慢性白血病，腸道癌癥以及胰腺腫瘤等。其次，乙型肝炎病毒感染，衣原體感染，支原體感染等也是可以造成結(jié)節(jié)性紅斑的，某些藥物的服用也會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑常見(jiàn)的有磺胺藥和一些口服避孕藥。導(dǎo)致結(jié)節(jié)性紅斑的原因主要是有一些感染因素，比如鏈球菌的感染和結(jié)核菌的感染是最常見(jiàn)的。

第一，結(jié)節(jié)性紅斑的發(fā)病與感染密切相關(guān)，主要是溶血性鏈球菌、結(jié)核桿菌、沙門氏菌屬，少見(jiàn)的比如曲霉感染、弓形體病、梅毒、乙型肝炎等等。第二，與系統(tǒng)性炎癥性疾病有關(guān)，也就是結(jié)節(jié)性紅斑與系統(tǒng)性疾病，比如白塞氏病、炎癥性腸病，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，結(jié)節(jié)病，結(jié)締組織病等系統(tǒng)性的炎癥性疾病伴發(fā)。兒童的結(jié)節(jié)性紅斑，可伴發(fā)于系統(tǒng)性疾病或惡性疾病，這與成人以結(jié)核桿菌、鏈球菌等感染為主明顯不同。第三，結(jié)節(jié)性紅斑與腫瘤的關(guān)系，結(jié)節(jié)性紅斑可能是某些惡性腫瘤在皮膚上的表現(xiàn)。

結(jié)核感染的是引起結(jié)節(jié)性紅斑的病因之一，但是除了結(jié)核菌以外，一些其他的感染，比如說(shuō)病毒或者真菌感染也可能會(huì)導(dǎo)致結(jié)節(jié)性紅斑的出現(xiàn)。所以，結(jié)節(jié)性紅斑的病因有可能是結(jié)核菌所引起，也有可能是其他的原因所導(dǎo)致，要根據(jù)具體的病情來(lái)進(jìn)行具體的分析和判斷。如果經(jīng)過(guò)檢查證實(shí)是結(jié)核感染所引起，就一定要早期的開(kāi)始抗結(jié)核治療，抗結(jié)核治療的藥物可能會(huì)有一些不良反應(yīng)，比如惡心嘔吐、腹脹腹瀉、肝功能受損、白細(xì)胞下降、血小板下降，還有可能會(huì)出現(xiàn)一些藥物過(guò)敏等等這些不良反應(yīng)，一旦發(fā)生，一定要及時(shí)的處理，以免影響抗結(jié)核治療的順利進(jìn)行。

結(jié)節(jié)性紅斑一定要注意避免辛辣刺激性食物的攝入，避免油膩、油炸食物，要清淡飲食，進(jìn)食易消化的食物，要多飲水，要戒煙、戒酒，保持精神愉快。疼痛明顯者可口服止痛藥，如非甾體抗炎藥，布洛芬、扶他林、美洛昔康、塞來(lái)昔布等對(duì)癥處理，如合并明顯感染灶者可配合抗生素使用，此外嚴(yán)重者還可給予糖皮質(zhì)激素，如潑尼松、甲潑尼龍或者聯(lián)合免疫抑制劑，如羥氯喹、雷公藤等進(jìn)行治療，局部疼痛明顯也可應(yīng)用含激素制劑的藥膏外敷。結(jié)節(jié)性紅斑急性期要臥床休息，抬高患肢，腿疼的患者尤其要注意避免活動(dòng)，避免受風(fēng)寒。

結(jié)節(jié)性紅斑在急性發(fā)作的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)腿疼的癥狀，這主要還是由于疾病是一種急性炎癥反應(yīng)所引起的，而且不僅會(huì)出現(xiàn)腿疼，還會(huì)出現(xiàn)其它一些全身癥狀，比如發(fā)熱，乏力，全身關(guān)節(jié)肌肉的酸痛不適以及腹痛、腹瀉、下肢水腫等的癥狀，這些都跟患者急性炎癥有一定的相關(guān)性，當(dāng)腿常明顯的時(shí)候一定要注意休息，最好是臥床休息，也要抬高患肢，可以應(yīng)用非甾體抗炎藥，比如扶他林，布洛芬，美洛昔康或者萘普生等來(lái)對(duì)癥治療，具有很好的消炎止痛，消腫和退熱的作用，當(dāng)然也可以使用小劑量糖皮質(zhì)激素來(lái)治療的，也有很好的效果。另外，針對(duì)皮膚損害，局部還可以涂抹含有激素制劑的藥膏，比如氟輕松軟膏或者倍他米松軟膏等也具有消炎止痛和退熱的作用，可以直接作用于皮損部位，促進(jìn)其愈合和消退的，結(jié)節(jié)性紅斑大多數(shù)的患者預(yù)后良好。

結(jié)節(jié)性紅斑可以導(dǎo)致腿疼，結(jié)節(jié)性紅斑經(jīng)常出現(xiàn)在小腿伸側(cè)面，當(dāng)大量的結(jié)節(jié)性紅斑同時(shí)出現(xiàn)時(shí)，由于這種皮疹伴有明顯的疼痛感，所以會(huì)引起雙小腿的疼痛。當(dāng)皮損疼痛明顯時(shí)可以口服非甾體類抗炎藥物緩解癥狀，因?yàn)榉晴摅w類抗炎藥物，它主要是通過(guò)抑制環(huán)氧合酶的形成減少炎癥反應(yīng)，同時(shí)抑制前列腺素生成，這樣有助于緩解結(jié)節(jié)性紅斑的好轉(zhuǎn)。大多數(shù)結(jié)節(jié)性紅斑能夠治好，但是它有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，患者如果反復(fù)發(fā)作以后，可以考慮持續(xù)應(yīng)用一段時(shí)間藥物控制病情。

結(jié)節(jié)性紅斑的患者是會(huì)引起腿疼的，通常需要休息，尤其是要臥床休息，可以應(yīng)用止痛藥來(lái)對(duì)癥處理。結(jié)節(jié)表面皮膚光滑，有光澤，結(jié)節(jié)可略高出皮膚表面，同時(shí)大多數(shù)的患者在發(fā)作時(shí)可伴有發(fā)熱，疲乏，容易困倦，下肢疼痛，水腫，頭痛，關(guān)節(jié)痛，腹痛，腹瀉等一些全身性的表現(xiàn)。因?yàn)樵诩毙云?，主要就是雙側(cè)下肢，尤其是小腿伸側(cè)出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)，伴有明顯的疼痛感，通常呈紅色或者紫紅色。

結(jié)節(jié)性紅斑在急性發(fā)作期的時(shí)候是會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛的，因?yàn)榻Y(jié)節(jié)主要發(fā)生在雙側(cè)下肢，尤其是雙側(cè)小腿伸側(cè)，關(guān)節(jié)附近也可以出現(xiàn)結(jié)節(jié)，因此是可以影響到關(guān)節(jié)而出現(xiàn)疼痛的癥狀的。通常不會(huì)有全身多系統(tǒng)多臟器受累的癥狀，而且病程多具有一定的自限性，大多數(shù)經(jīng)有效治療后三到六周左右病情即可完全緩解，結(jié)節(jié)都可自行消退，也不留有瘢痕或者萎縮。另外一些慢性結(jié)節(jié)性紅斑的患者往往也會(huì)伴有長(zhǎng)期的關(guān)節(jié)痛，但是結(jié)節(jié)性紅斑通常是不會(huì)導(dǎo)致其他臟器器官受累的表現(xiàn)的。