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藥流先排血塊還是孕囊，這個是因人而異的，有的人米索吃下去以后，可能會有肚子疼痛，然后會有出血，有的人可能米索吃下去以后都沒有怎么出血，然后孕囊就排出來了，這個完全是因人而異，沒有任何的關系。無論是排出血塊還是孕囊一般的來說，都是在吃藥流以后六小時之內(nèi)有孕囊排出。另外，如果有血塊的話，一定要注意出血量，如果很多超過月經(jīng)量的話，一定要告訴醫(yī)生，因為有的人會發(fā)生大出血的。

藥流清宮以后，子宮大概要一個月的時間恢復到正常，因此下次月經(jīng)應該是在清宮術后一個月。對于清宮術后一個多月月經(jīng)沒有來潮的現(xiàn)象，第一、要排除再次妊娠的可能；第二、有可能是刮宮的時候，或者是刮宮術后引起子宮內(nèi)膜炎，導致了宮腔宮頸管的粘連，子宮內(nèi)膜破壞導致月經(jīng)不來潮；第三、如果刮宮術術后一個月下腹墜脹疼痛，但是沒有月經(jīng)，要考慮是宮頸管的粘連，導致月經(jīng)排出不暢。因此，清宮術后一個月要注意是否有月經(jīng)來潮，如果沒有，那么要及時就診。

胚胎停育時選擇藥物流產(chǎn)是完全可以的，而且流產(chǎn)的成功率比較高，安全性也比較好。胎停又稱胚胎停育，是指在懷孕早期孕囊的生長發(fā)育受到各種因素的影響，而在懷孕9~10周時做B超仍然無法看到胎心。絕大部分的胚胎停育在進行藥物流產(chǎn)時都能夠流干凈。

人流后一個月后，是可以同房的。一個月后，若是沒有陰道出血、發(fā)熱、腹痛、白帶增多、異味等不適，是可以同房的，但同房時也要做好避孕措施。人流后一個月沒來月經(jīng)可以同房嗎？

人流1個月之后可以同房，這是不影響的，但在此時因為還沒有來月經(jīng)，要引起高度關注，因為人流后期的并發(fā)癥中有一個就是人流后宮腔粘連，1個月沒來月經(jīng)要行后續(xù)檢查，初步行超聲檢查來了解此時內(nèi)膜的厚度。如果內(nèi)膜厚度比較厚，已提示即將來月經(jīng)的時候可以暫時觀察，如果在此時內(nèi)膜比較薄并提示有少量宮腔積液，要高度懷疑是不是有宮腔粘連的可能性，之后是要行宮腔鏡檢查。

藥流以后如果孕囊沒有排出，這時往往伴有下腹部疼痛比較明顯，比痛經(jīng)癥狀明顯，另外有些患者會有大量陰道流血，需要到醫(yī)院做相關檢查，比如婦科B超檢查以確定孕囊是否流出。如果孕囊沒有流出并伴有大量陰道流血，需要及時行清宮手術，術后還需要抗生素抗感染等進一步治療。還可以口服少腹逐瘀顆?；蛘咭婺覆蓊w粒等來對癥治療，并且術后7-10天需要到醫(yī)院進行復查，藥流之后也需要注意休息，盡量不要做劇烈的運動。

孕囊小于1cm的情況下，若是沒有卵黃囊、胎心、胎芽的出現(xiàn)，不能有效的確定是宮內(nèi)孕或者是宮外孕，是不能藥流的，還有，就是即便卵黃囊、胎心、胎芽出現(xiàn)，而孕囊太小，藥物不能有效的阻止胚胎的活性，有可能出現(xiàn)藥流之后存在殘留組織，增加清宮的幾率，對子宮傷害較大。若是孕囊小于1cm，建議觀察幾天，使孕期控制在49天內(nèi)，孕囊大小在1-2cm之間大小時進行藥流，此時出現(xiàn)胚胎組織殘留、并發(fā)癥的幾率較小。

測量妊娠囊的同時，還要測量胚芽長，來準確的判定早孕的周數(shù)。妊娠囊如果達到34×20，這個寶寶孕周應該是超過七周以上，所以基本上是不合適做藥流的。當然，在早期評估孕周，并不是取決于妊娠囊的大小，而是妊娠囊里面的胚芽的大小，這個才是一個準確的指標。

34^20mm的孕囊屬于比較大的，單純從體積而言是可以做藥物流產(chǎn)，但是做藥物流產(chǎn)之前應該首先做B超評估孕囊的位置，排除宮角妊娠或疤痕妊娠，其次應該抽血化驗判斷是否存在藥流的禁忌癥。由于孕囊體積比較大，在藥流的過程中有可能造成出血比較多，因此在需要嚴密觀察出血量，如果出血量增多應該及時加用藥物或者使用清宮手術。做B超發(fā)現(xiàn)孕囊的大小為34^20mm可以進行藥流，目前在臨床工作中對于藥流限制沒有很明顯的要求，絕大部分的孕囊只要體積＞10mm以上，都可以選擇藥物流產(chǎn)。

34*20mm的孕囊屬于比較大的，單純從體積而言是可以做藥物流產(chǎn)，但是做藥物流產(chǎn)之前應該首先做B超評估孕囊的位置，排除宮角妊娠或疤痕妊娠，其次應該抽血化驗判斷是否存在藥流的禁忌癥。由于孕囊體積比較大，在藥流的過程中有可能造成出血比較多，因此在需要嚴密觀察出血量，如果出血量增多應該及時加用藥物或者使用清宮手術。通過B超檢測孕囊大小為34*20mm是可以進行藥流的，目前在臨床工作中對于藥流限制沒有很明顯的要求，絕大部分的孕囊只要體積大于10mm以上，都可以選擇藥物流產(chǎn)。