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如果在孕早期確定要終止妊娠，需要先檢查B超明確是宮內(nèi)妊娠，確診后可以選擇藥物流產(chǎn)或者人工流產(chǎn)。孕囊小于1cm的情況下，若是沒有卵黃囊、胎心、胎芽的出現(xiàn)，不能有效的確定是宮內(nèi)孕或者是宮外孕，是不能藥流的，還有，就是即便卵黃囊、胎心、胎芽出現(xiàn)，而孕囊太小，藥物不能有效的阻止胚胎的活性，有可能出現(xiàn)藥流之后存在殘留組織，增加清宮的幾率，對子宮傷害較大。目前孕囊大小不到1cm比較小，若加上沒有看到卵黃囊，建議繼續(xù)觀察一周，復查B超后有看到卵黃囊，再行藥物流產(chǎn)更加安全。

孕囊小于一厘米是可以藥流的，這是由于藥流是針對停經(jīng)49天的胚胎。在做藥流之前醫(yī)生要常規(guī)的化驗檢查，要做白帶常規(guī)化驗檢查、血常規(guī)檢查、艾滋梅毒的檢測，這些檢查都沒有問題的話才能吃藥流產(chǎn)因為在懷孕早期孕囊較小可能是宮外孕造成，盲目藥流會對身體帶來不必要的傷害，并且如果有胎心胎芽，此時可能是短暫的發(fā)育不良，通過相應的藥物治療和給身體補充營養(yǎng)，部分孕婦能夠恢復到孕期的正常孕囊大小。

通過B超檢測孕囊大小為34*20mm是可以進行藥流的，目前在臨床工作中對于藥流限制沒有很明顯的要求，絕大部分的孕囊只要體積大于10mm以上，都可以選擇藥物流產(chǎn)。34*20mm的孕囊屬于比較大的，單純從體積而言是可以做藥物流產(chǎn)，但是做藥物流產(chǎn)之前應該首先做B超評估孕囊的位置，排除宮角妊娠或疤痕妊娠，其次應該抽血化驗判斷是否存在藥流的禁忌癥。但是藥物流產(chǎn)不全流產(chǎn)率比較高，能夠達到10%以上，所以做藥物流產(chǎn)的時候，如果是出血時間比較長，超過十天以上就需要及時的到醫(yī)院去做一下B超的檢查。

大部分藥流，是可以在吃藥的當天或一周之內(nèi)排出的，有百分之10至20的人是排不出來的。第一個是懷孕的時間和孕囊的大小是否合適，如果懷孕的時間久，孕囊太大，超過兩公分以上，又有胚芽比較大，那可能就會容易藥流失敗。藥流排不出孕囊，有以下的幾個原因，首先可能是胎兒太大了，因為藥流的藥是只針對懷孕小于49天的孕囊的，如果超過49天，吃了藥以后可能就排不出來。

你好，藥物流產(chǎn)要在４９天之內(nèi)確定宮內(nèi)妊娠的情況下才能使用藥物流產(chǎn) 一般服用完米索后的４至６個小時候就會有胎囊排出，你的情況考慮藥物流產(chǎn)不成功，建議就醫(yī)做清宮處理

胃食管反流病藥會有一些不良反應。目前比較明確的可能出現(xiàn)的問題有：1、造成胃底腺息肉發(fā)病的增高，其實這類息肉仍舊是良性的病變，而且惡變的幾率是極低的。2、可能會造成鈣質(zhì)吸收的一個障礙。由于胃酸具有一定的酸度，可以分解我們食物當中的蛋白、結(jié)合鈣或者是鈣鹽成分，這樣更利于我們對于鈣質(zhì)的吸收，但是長期服用了這些抑制胃酸的藥物以后，胃酸的酸度降低了，很有可能鈣質(zhì)的吸收受到了一定的影響。3、對于年老體弱的患者，可能會增加腸道感染的風險。

流產(chǎn)以后可以選擇口服以下幾種藥物，促進子宮恢復：第一、可以口服益母草膠囊和新生化顆粒等中成藥，主要目的是刺激子宮，引起子宮輕微收縮，這樣能夠促進宮腔殘留物或積血排出，減少流產(chǎn)不全的發(fā)生概率。第二、自然流產(chǎn)會損傷子宮內(nèi)膜，建議在流產(chǎn)以后口服促進內(nèi)膜增生藥物，常用藥物包括媽富隆和優(yōu)思明。第三、自然流產(chǎn)以后有可能會引起陰道炎或者子宮內(nèi)膜炎，這種情況下建議口服3-5天抗生素預防感染，一般以口服頭孢類、青霉素類和甲硝唑為主。以上三種藥物在自然流產(chǎn)以后非常常用，建議每位患者可以同時口服這三種藥物，促進子宮恢復。

藥流加清宮和人工流產(chǎn)相比較，人工流產(chǎn)的傷害比較小，因為藥物流產(chǎn)一般是在七天后才能確定，宮腔里面是不是有殘留物，需不需要進行清宮，但是這時子宮內(nèi)膜會出現(xiàn)炎癥反應，有水腫和充血的表現(xiàn)，這個時候清宮很容易損傷到子宮內(nèi)膜的基底層，引起子宮內(nèi)膜的損傷和手術(shù)后的宮腔粘連，并且手術(shù)后也很容易引起感染。如果做人工流產(chǎn)，一般來說都可以一次性的把胚胎組織和蛻膜組織完全吸出來，發(fā)生人工流產(chǎn)不全的概率是比較低的，一般也就是1%到2%左右，所以直接做人工流產(chǎn)和藥流加清宮相比較，人流的傷害相對更小。

藥流不全做宮腔鏡手術(shù)流血情況要看實際情況，孕囊生長周期不同，體質(zhì)不同，藥流效果不同，都有可能影響到流血多少。做宮腔鏡手術(shù)，雖然是微創(chuàng)，但是也分診斷型和手術(shù)型，又有軟式即硬式之分。 做完宮腔鏡手術(shù)，如果流血較多，淋漓不盡，需要及時告知醫(yī)生，做好復查，按時服藥。平時患者也要格外注意休息和保暖，宮腔鏡手術(shù)做完之后，飲食方面也要清淡營養(yǎng)，避免油膩刺激，才能更好恢復。

反流性食管炎可能是慢性胃炎導致的，往往伴有胃酸反流，引起食欲不振，反酸噯氣，呃逆，胸骨后灼熱痛等不適癥狀，此時建議采取四聯(lián)療法進行治療。餐后也不要立即得平躺、睡眠時應把床頭抬高，以減少胃酸反流的機會，治療常用雷尼替丁、法莫替丁和奧美拉唑等抑制胃酸分泌，應用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸，從而降低胃蛋白酶活性，減少酸性胃內(nèi)容物對食管黏膜的損壞，并可加用嗎丁啉、西沙必利或莫沙必利來促進食管和胃的排空，減少反流現(xiàn)象。在這種情況下可以采取以下藥物進行治療，首先抑制胃酸分泌的藥物，例如奧美拉唑腸溶膠囊，這類藥物使用4-6周，也可以根據(jù)病情來確定治療的周期。