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寶寶腦積水的的預(yù)后及危害：1.如能手術(shù)及時(shí)，能夠找到阻塞的病因，并予以根治，是可以達(dá)到臨床痊愈的。如阻塞原因沒有解除，或者合并其它先天畸形，則預(yù)后不良。部分(約1/3)腦積水患兒的病情可以自然靜止，不再發(fā)展。腦積水常見的后遺癥為大頭畸形、精神發(fā)育遲滯、癲癇及失明等。2.如果先天性腦積水患兒不治療，有大約20%停止繼續(xù)發(fā)展，腦脊液的分泌和吸收趨于平衡，這樣的稱為靜止性腦積水。但是約半數(shù)患兒會(huì)在1年半內(nèi)死亡，剩下約半數(shù)可以繼續(xù)存活。存活的也僅約15%智商接近正常，2/3以上有神經(jīng)功能障礙，如共濟(jì)失調(diào)、痙攣性癱瘓、感知覺障礙等，所以積極治療是關(guān)鍵。3.經(jīng)過手術(shù)治療的腦積水患兒，存活率至少在90%，大約2/3智商正?；蚪咏?。當(dāng)然，腦積水患兒的神經(jīng)功能障礙與腦積水的嚴(yán)重程度成正比，如大腦皮質(zhì)厚度小于1cm，即使腦積水得到控制，也會(huì)有神經(jīng)功能障礙及智力發(fā)育障礙。

一般情況下四維B超是在孕婦妊娠晚期進(jìn)行的檢查，此時(shí)可以了解胎兒動(dòng)態(tài)的三維圖像，如果此時(shí)發(fā)現(xiàn)腦積水的存在，我們要了解腦積水的具體程度，建議孕婦盡快完善腹部的核磁檢查，這是迄今為止能夠反映胎兒腦積水和腦組織發(fā)育情況的最清晰的影像學(xué)檢查。孕婦的腹部四維B超檢查提示胎兒腦積水存在時(shí)，不一定需要終止妊娠，要具體問題具體分析。如果側(cè)腦室寬度明顯大于15毫米且腦組織明顯發(fā)育不良，本著優(yōu)生優(yōu)育的原則，則建議終止妊娠。

懷孕引起胎兒的腦積水的原因有很多，通常和以下的因素密切相關(guān)：第一、遺傳以及染色體的變異。第二、通常和胎兒在子宮內(nèi)出現(xiàn)出血以及宮內(nèi)的感染密切相關(guān)。第三、通常和孕婦在懷孕期間接觸各種放射線以及不恰當(dāng)?shù)氖褂酶鞣N藥物或者不好的生活習(xí)慣密切相關(guān)。如果胎兒的腦積水依然是比較輕微的，經(jīng)過定期的復(fù)查彩超。依然是可以正常的生產(chǎn)的。但是如果發(fā)現(xiàn)胎兒的腦積水已經(jīng)是重度的腦積水，通?？梢詫?dǎo)致胎兒出現(xiàn)智力低下等情況，一般是建議終止妊娠的。

腦積水分流手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。第一點(diǎn)，就是手術(shù)的過程當(dāng)中，有可能會(huì)出現(xiàn)腦內(nèi)出血的情況，尤其是穿通通道內(nèi)的出血，這個(gè)與手術(shù)之前患者的血凝功能狀態(tài)是密切相關(guān)的，這個(gè)一定要在手術(shù)之前明確自身的凝血機(jī)制，如果有異常及時(shí)進(jìn)行糾正。第二個(gè)就是引流管，或者是叫做導(dǎo)流管的堵塞，尤其是在腹腔內(nèi)的堵塞，這個(gè)有的時(shí)候是需要重新進(jìn)行放置。第三個(gè)就是顱內(nèi)引流壓力不平衡，這個(gè)是與引流閥的相關(guān)選擇性有關(guān)，一般現(xiàn)在隨著技術(shù)的進(jìn)步，可以選擇具備有自我調(diào)節(jié)功能的引流閥。這樣可以保持一個(gè)恒定的壓力，減少低顱壓或者是高顱壓的形成。第四個(gè)就是相應(yīng)感染的因素，因?yàn)榉胖霉苈返钠陂g有可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)細(xì)菌在里面的滋生，造成顱內(nèi)感染，甚至是腹腔感染。所以這個(gè)也一定要在后期及時(shí)復(fù)查，一旦有異常情況，及時(shí)應(yīng)用藥物進(jìn)行控制。

這個(gè)需要結(jié)合患者所在醫(yī)院的情況以及患者基礎(chǔ)情況，或者全身的基礎(chǔ)情況，假如患者沒有太多基礎(chǔ)性疾病，住院以后進(jìn)行正規(guī)的檢查，很快安排手術(shù)，術(shù)后一般情況下在七天左右就可以拆線，由于手術(shù)比較簡(jiǎn)單，安全性也比較高，如果沒有感染等其他的一些并發(fā)癥，前前后后患者在十天是可以出院的。當(dāng)然如果手術(shù)過程中出現(xiàn)了排異反應(yīng)，出現(xiàn)感染、出現(xiàn)顱內(nèi)出血，那么時(shí)間就不好確定了。

還有部分腦積水是由于腦脊液循環(huán)發(fā)生紊亂造成的，這種腦積水無法根治，需要通過分流手術(shù)，通過手術(shù)設(shè)置一個(gè)人工管道，把腦積液直接引流到人體的靜脈當(dāng)中，這樣腦積水就會(huì)得到改善。所以，腦積水是否能夠治愈完全取決于病因，也取決于病人當(dāng)時(shí)的狀態(tài)，如果病人的癥狀比較輕，治療效果就比較好，如果病人病情已經(jīng)很嚴(yán)重了，即使采取各種方法把病因去除，可能效果也不太好。

腦積水是一種非常常見的疾病，通過手術(shù)治療可以完全治愈。腦積水主要分為交通性腦積水，梗阻性腦積水以及正常顱壓腦積水，無論哪一種腦積水，都可以考慮做分流手術(shù)治療，尤其是可以側(cè)腦室腹腔分流手術(shù)。如果是交通性腦積水，另外還可以考慮做腰大池腹腔分流手術(shù)。假如是梗阻性的積水，可以考慮在神經(jīng)內(nèi)鏡下做第三腦室底造瘺手術(shù)。

如果在懷孕4個(gè)月的時(shí)候查出胎兒腦積水，這種情況意味著在懷孕早期就出現(xiàn)腦積水，一般來說后期會(huì)繼續(xù)加重，對(duì)于這種情況應(yīng)該進(jìn)行引產(chǎn)比較合適。目前雖然針對(duì)胎兒宮腔以內(nèi)的疾病采取了一些宮內(nèi)治療的方法，但是絕大部分局限在肺部疾病，心臟疾病以及泌尿系統(tǒng)疾病，針對(duì)胎兒腦積水的治療，只能在出生以后來進(jìn)行干預(yù)。如果發(fā)現(xiàn)腦積水不是很嚴(yán)重，愿意保留胎兒，只能在出生以后進(jìn)行治療。

一歲的寶寶如果出現(xiàn)腦積水的情況，通?？梢猿霈F(xiàn)頭痛、頭昏、不肯吃東西以及愛哭鬧、進(jìn)食后嘔吐，以及睡覺時(shí)容易被驚醒等表現(xiàn)。隨著病情的發(fā)展，寶寶還可以出現(xiàn)明顯的落日征。對(duì)于寶寶腦積水，通常必須早期行頭顱CT檢查。

嚴(yán)重情況下，腦積水也會(huì)導(dǎo)致腦疝，最終患者出現(xiàn)呼吸心跳停止而死亡。腦積水是由于腦脊液產(chǎn)生過多，循環(huán)的梗阻以及腦脊液的吸收過少所引起的，臨床表現(xiàn)主要是病人的智能、行為、大小便等一些腦功能的障礙。