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血液濾過后導(dǎo)致菌血癥應(yīng)該怎么辦
血液濾過過后出現(xiàn)這個菌血癥甚至膿毒血癥,是在臨床上比較常見的,主要是鑒于有中心靜脈導(dǎo)管的這種病人,由于導(dǎo)管的感染,這個出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)的血流感染出血,出現(xiàn)菌血癥,很少見的是在操作的過程當(dāng)中可能由于無菌操作的這個不嚴(yán)格,可能也有少部分出現(xiàn)菌血癥。這種出現(xiàn)菌血癥以后,首先我們懷疑它出現(xiàn)菌血癥,我們就要立即做血培養(yǎng),包括導(dǎo)管血的培養(yǎng)或者是外周血的培養(yǎng),確定它是菌血癥,這種菌血癥多數(shù)的細(xì)菌感染,都是以葡萄酒菌為主要的細(xì)菌感染,那么一旦確定有血中有細(xì)菌感染以后,那么一個是我們需要用有效的抗生素進(jìn)行治療,另外如果是導(dǎo)管的感染的話,我們可能還要根據(jù)他導(dǎo)管的情況是否決定繼續(xù)保留或者是拔出導(dǎo)管,我們在臨床上也是非常重要的一個臨床問題,需要我們及時的進(jìn)行處理。
楊書文
主任醫(yī)師
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2020-06-03