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女性懷孕之后，如果出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血的情況，一定要及時就診，抽血化驗HCG，做盆腔彩超檢查有助于診斷。葡萄胎一定會導(dǎo)致陰道不規(guī)則流血的，因為葡萄胎屬于異常的妊娠妊娠，絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)水腫會侵犯宮腔組織，毛細(xì)血管破裂，就會出現(xiàn)出血的情況，出血量有可能相對比較少，但也有可能逐漸增加，甚至達(dá)到月經(jīng)量或者超過月經(jīng)量，出現(xiàn)大出血，有生命的危險。如果檢查的結(jié)果考慮是葡萄胎，就需要及時做清宮手術(shù)。

葡萄胎需要住院多久，也是因人而異，還要根據(jù)清宮術(shù)后的HCG下降水平而決定住院的時間，大多住院兩周左右，術(shù)后需要了解葡萄胎排空后，HCG的消退規(guī)律，對預(yù)測其自然轉(zhuǎn)歸非常重要。正常情況下，葡萄胎排空后，血清HCG穩(wěn)定下降，首次下降至正常的平均時間大約為九周，最長不超過14周。要考慮妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，完全性葡萄胎發(fā)生子宮局部侵犯和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的機(jī)率約為15%和4%，出現(xiàn)局部侵犯或轉(zhuǎn)移的風(fēng)險與一些高危因素有關(guān)，所以術(shù)后一定要定期隨診。

侵蝕性葡萄胎是完全由葡萄胎轉(zhuǎn)變而來的，侵蝕性葡萄胎與良性葡萄胎的主要區(qū)別，就是侵蝕性葡萄胎已經(jīng)侵入子宮肌層，侵蝕性葡萄胎與絨毛癌的區(qū)別就是侵蝕性葡萄胎有絨毛結(jié)構(gòu)，而絨毛癌無絨毛結(jié)構(gòu)，目前針對惡性葡萄胎治療方法，主要是采用化學(xué)藥物治療的，特別是對于不要求以后生育的女性來說，可以采取子宮全切術(shù)。惡性葡萄胎是分階段的，如果是第一期的惡性葡萄胎，治愈率高達(dá)90%，第三期的惡性葡萄胎，也會達(dá)到53%。所以，不用考慮自己患有這種疾病后會威脅到生命安全，只要積極的治療，治療過程中配合醫(yī)生的治療方案，就不會影響到生命安全，患者也不需要考慮自己患有這種疾病后還能活多長時間這個問題。

如果發(fā)現(xiàn)HCG值又再次升高，宮腔內(nèi)出現(xiàn)異常的回聲，考慮部分性葡萄胎復(fù)發(fā)，還需要再次清宮手術(shù)，將清除的組織物做病理檢查可以明確診斷，必要時需要應(yīng)用化療藥物，這樣有利于HCG的下降疾病治愈。部分性葡萄胎也有可能會復(fù)發(fā)，所以在部分性葡萄胎清宮手術(shù)之后，還需要定期的抽血化驗HCG做盆腔彩超檢查，這樣可以進(jìn)一步判斷。如果HCG值逐漸降低，做盆腔彩超沒有發(fā)現(xiàn)異常，繼續(xù)定期復(fù)查就可以。

是如果說葡萄胎患病時，已經(jīng)得到了有效的治療，比如說已經(jīng)經(jīng)過手術(shù)，配合化療來進(jìn)行了治療，那樣一般情況下是不會復(fù)發(fā)。葡萄胎一定要引起重視，如果說治療不及時，可以導(dǎo)致惡性葡萄胎的發(fā)生，比如說侵蝕性葡萄胎，或者是絨毛膜癌的發(fā)生，因此一定要引起足夠的重視才可以。

正常孕婦在48小時左右hcg會翻一倍，而對于葡萄胎、宮外孕或者是先兆流產(chǎn)的孕婦而言，hcg的翻倍都沒有固定的規(guī)律，就拿宮外孕來說，宮外孕的hcg要比正常孕婦低，而且翻倍不理想，而葡萄胎患者h(yuǎn)cg的水平會上升非?？欤Ｔ袐D在停經(jīng)5-6周期間hcg的水平可能僅僅幾百或者是幾千，而葡萄胎的患者水平已經(jīng)達(dá)到了幾千甚至于幾萬。但是發(fā)現(xiàn)葡萄胎，還是應(yīng)該積極治療才可以，一般情況下采取清宮手術(shù)進(jìn)行治療。這是一種良性病變，一般情況下不會惡變。

對于葡萄胎的女性，通常是不可以直接做人工流產(chǎn)終止妊娠，這是因為葡萄胎患者的宮腔體積比較大，而且子宮會特別軟，所以如果直接做人流，很容易出現(xiàn)穿孔，以及不全流產(chǎn)現(xiàn)象，而且葡萄胎的患者在清宮手術(shù)以后，還需要復(fù)查血HCG和彩超，看宮腔內(nèi)的恢復(fù)情況，一般都要連續(xù)監(jiān)測，直到HCG轉(zhuǎn)陰為止。同時在發(fā)生葡萄胎以后，是需要住院行清宮手術(shù)操作，而且在清宮手術(shù)前需要先完善術(shù)前檢查，同時還要做x光片的檢查，以免是惡性葡萄胎轉(zhuǎn)移到肺部。

葡萄胎主要表現(xiàn)為停經(jīng)不規(guī)則的陰道流血，彩超檢查宮內(nèi)并沒有孕囊，而是呈落雪樣的影像學(xué)檢查。自然流產(chǎn)并不一定是葡萄胎，自然流產(chǎn)多是由于胚胎發(fā)育異常，彩超檢查可表現(xiàn)為宮內(nèi)有妊娠囊，而沒有心管搏動出現(xiàn)的胎兒發(fā)育異常而發(fā)生流產(chǎn)。所以如果出現(xiàn)自然流產(chǎn)，陰道流血，腹痛，需要及時就醫(yī)，根據(jù)檢查結(jié)果給予具體治療，自然流產(chǎn)后會有不規(guī)則的陰道流血，但一星期就會干凈。

葡萄胎發(fā)生子宮局部侵犯和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的高危因素有HCG大于10萬U/L，子宮明顯大于相應(yīng)孕周，卵巢黃素化囊腫直徑大于6公分，年齡大于40歲，和重復(fù)葡萄胎。完全性葡萄胎發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的幾率大約為4%，而部分性葡萄胎一般不發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

如果是葡萄胎的話，需要清宮的次數(shù)，有可能是一次就能夠干凈，也有可能是需要清宮兩次的，如果是葡萄胎懷孕的時間比較短，并且宮腔內(nèi)的組織比較少，有時候做完一次清宮，就能夠清除干凈的，在清宮后的第七天做一下B超，如果宮腔里干凈了，就不需要再清宮了。但是如果宮腔比較大，在清宮的時候是很難全部清干凈的，所以一般情況下都是需要清宮兩次的，也就是在第一次清宮完以后，等到術(shù)后的第七天，做B超檢查如果看到宮腔里還有殘留物，需要做再次清宮的。