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銀屑病和脂溢性皮炎是具有明顯區(qū)別的，銀屑病的形成原因可能是具有一定的遺傳性易感基因而產(chǎn)生皮膚的炎癥性的損害，這種炎癥損害邊界比較清晰，而且在紅斑基礎(chǔ)之上的鱗屑大多沒(méi)有明顯的瘙癢癥狀，但是脂溢性皮炎形成的具體部位大多是發(fā)生在皮脂溢出區(qū)域，比如發(fā)生在頭皮部位，胸背部位，或者是臉部，一般形成的炎癥性的表現(xiàn)邊界不太清晰，而且在這些炎癥性紅斑基礎(chǔ)之上產(chǎn)生的鱗屑也并不是層疊狀的鱗屑，而是糠秕樣的鱗屑，而且指異性皮炎大多伴有明顯的騷癢癥狀，這些情況和銀屑病是不同的。

過(guò)敏性皮炎和脂溢性皮炎是皮膚科常見(jiàn)的兩種皮膚病，雖然它們有著一定的相似性，但是在病因和癥狀上存在著較大的區(qū)別。 過(guò)敏性皮炎是皮膚或黏膜單次或多次接觸外源性物質(zhì)后，即接觸過(guò)敏原以后，在皮膚接觸部位甚至以外的部位發(fā)生的炎癥性反應(yīng)。過(guò)敏性皮炎癥狀表現(xiàn)為紅斑、腫脹、丘疹、水皰甚至大皰。過(guò)敏性皮炎患者主要找到過(guò)敏原，遠(yuǎn)離過(guò)敏原。 而脂溢性皮炎是發(fā)生在皮脂腺豐富部位的一種慢性丘疹鱗屑性炎癥性皮膚病。脂溢性皮炎癥狀表現(xiàn)為初期表現(xiàn)為毛囊周?chē)装Y性丘疹，之后隨病情發(fā)展可表現(xiàn)為界限比較清楚、略帶黃色的暗紅色斑片，其上覆蓋油膩的鱗屑或痂皮。發(fā)生在軀干部的皮損常呈環(huán)狀，皮損多從頭皮開(kāi)始，逐漸往下蔓延，嚴(yán)重者可泛發(fā)全身，發(fā)展為紅皮病。

脂溢性皮炎確切的發(fā)病原因尚不清楚，但是臨床統(tǒng)計(jì)表明，肥胖患者發(fā)生脂溢性皮炎的比例更高，一方面是因?yàn)榉逝只颊邇?nèi)分泌紊亂，另一方面肥胖患者會(huì)進(jìn)食過(guò)多的甜食油膩的食物，大量的糖分和油脂吸收進(jìn)入血液，糖分在體內(nèi)也可以轉(zhuǎn)化為脂肪，過(guò)多的脂肪會(huì)通過(guò)皮脂腺分泌排出到皮膚表面，這些過(guò)多的皮脂會(huì)刺激皮膚產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，進(jìn)而形成脂溢性皮炎。 因此對(duì)于脂溢性皮炎患者，尤其是肥胖的患者，一定要控制體重，合理膳食。另外，還需要： 1、生活中要注意調(diào)節(jié)飲食，脂溢性皮炎的發(fā)生與消化功能失常，以及食糖類(lèi)、脂肪類(lèi)食物過(guò)多有關(guān)，因此，患者應(yīng)禁止飲酒，少食辛辣、魚(yú)蝦海鮮、牛羊肉、等刺激性及油膩食物。 2避免精神過(guò)度緊張及局部搔抓，生活有規(guī)律，保持足夠睡眠。 3需耐心堅(jiān)持治療，不要濫用藥物，特別是激素類(lèi)藥物。

中醫(yī)治療特應(yīng)性皮炎采用的辨證論治。中醫(yī)認(rèn)為小于12歲孩子，很多情況會(huì)表現(xiàn)為心火和脾虛，譬如：急性期時(shí)孩子會(huì)出現(xiàn)皮膚的紅腫熱癢，同時(shí)還會(huì)煩躁、哭鬧、心煩等表現(xiàn)，舌尖較紅。在慢性緩解期時(shí)可出現(xiàn)胃口不好、食欲不振、胃消化不好、大便溏瀉的表現(xiàn)，這種我們認(rèn)為是脾虛有濕困，心火和脾虛這兩個(gè)病機(jī)，經(jīng)常是交織互見(jiàn)，在不同的急性期和緩解期時(shí)交替出現(xiàn)，因此在治療上則采用培土清心的方法，培土就是健脾運(yùn)脾，經(jīng)常會(huì)用太子參、茯苓、白術(shù)、薏米等健脾藥，有些孩子消化不好也會(huì)加上健運(yùn)脾胃的藥，比如：炒萊菔子、炒山楂、炒麥芽去幫助他脾胃的運(yùn)化，另外清心火會(huì)采用鉤藤、金銀花、連翹、魚(yú)腥草、生地這些藥去驅(qū)邪、清心熱，當(dāng)然每個(gè)病人的情況不同，是根據(jù)中醫(yī)的辯證治療用藥的，根據(jù)皮膚皮疹結(jié)合患者整體癥狀、舌脈來(lái)綜合處方、辯證用藥。

特應(yīng)性皮炎的自我初步判斷。第一、要知道特應(yīng)性皮炎的特點(diǎn)，這個(gè)病會(huì)有遺傳過(guò)敏的體質(zhì)，如果您和您的直系親屬有皮膚瘙癢、濕疹、蕁麻疹或過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性結(jié)膜炎等過(guò)敏性疾病的接觸，有可能患上特應(yīng)性皮炎。第二、如果你在比較小的時(shí)候或剛出生，或者五歲以?xún)?nèi)，曾有嬰幼兒濕疹的表現(xiàn)，可能你會(huì)有過(guò)敏狀態(tài)存在。第三、特應(yīng)性皮炎除了濕疹樣皮疹外，還會(huì)有皮膚屏障功能障礙、皮膚干燥、皮膚瘙癢等癥狀，當(dāng)具備了這幾條條件就要考慮濕疹皮炎是不是一種特應(yīng)性皮炎了，當(dāng)然病人自己有時(shí)候不太好去判斷，這時(shí)可以到醫(yī)院向?qū)？漆t(yī)生咨詢(xún)，去明確診斷。如果皮膚出現(xiàn)瘙癢或起皮疹，尤其是這個(gè)皮疹會(huì)有滲出的傾向，包括糜爛、滲出、結(jié)痂這些就要注意，它是皮炎的改變了。

濕疹和特應(yīng)性皮炎的不同從定義來(lái)看有特應(yīng)性和皮炎兩方面。皮炎就是皮膚的炎癥，一般是由過(guò)敏產(chǎn)生的，可以出現(xiàn)皮膚紅腫、糜爛、滲出、起些紅斑、丘疹、丘皰疹等，一般會(huì)伴隨皮膚瘙癢，而特應(yīng)性就比較復(fù)雜，它提示這個(gè)患者有過(guò)敏體質(zhì)，特應(yīng)性主要有四個(gè)表現(xiàn)，第一、幼年發(fā)病，一般孩子小于2歲就會(huì)出現(xiàn)有皮膚紅癢或皮膚干燥表現(xiàn)。第二、有食物過(guò)敏，尤其是小孩子可能在進(jìn)食一些新的食物或者大蛋白食物，會(huì)出現(xiàn)皮疹、瘙癢，甚至消化道癥狀。第三、有家族史，就是他本人或直系親屬可能會(huì)有鼻炎、哮喘、過(guò)敏性結(jié)膜炎以及蕁麻疹、濕疹這些過(guò)敏性疾病，抽血檢查也會(huì)發(fā)現(xiàn)他的IgE和嗜酸細(xì)胞有明顯增高，所以通過(guò)特應(yīng)性的這個(gè)概念的認(rèn)識(shí)，就能夠了解特應(yīng)性皮炎跟濕疹的不同。

特應(yīng)性皮炎的中醫(yī)外治法有中藥外治法、刺肉拔罐、放血、針灸、梅花針、劃痕療法等。刺肉拔灌、放血經(jīng)常會(huì)用到急性期炎癥、紅腫病人。從中醫(yī)的角度上看，這就是皮膚有風(fēng)濕、熱邪侵襲，這種情況下局部在某些穴位上，比如：耳尖放血或肺俞大椎放血，就可以起到瀉熱的作用，另外在很肥厚的皮疹通常會(huì)采用梅花針摳刺或劃痕治療，從中醫(yī)的角度看，這種肥厚的皮疹是有血瘀、風(fēng)燥、血燥的情況，通過(guò)皮膚劃痕或梅花針摳刺可以起到活血化瘀、驅(qū)邪外出的作用。有些很肥厚的皮疹也會(huì)采用中藥封包治療，也能大大減少皮疹肥厚的狀態(tài)，另外在緩解期的病人可通過(guò)拔罐，在被輸血的地方或膀胱經(jīng)走罐或拔罐，可起到增強(qiáng)體質(zhì)、調(diào)節(jié)免疫功能的作用。

特應(yīng)性皮炎患者保濕潤(rùn)膚要注意這幾點(diǎn)。第一、特應(yīng)性皮炎的潤(rùn)膚保濕跟一般人的潤(rùn)膚保濕不太一樣，它很強(qiáng)調(diào)用量，國(guó)際指南上建議，成年人一周的用量是500克，一般一支藥膏大概是20克左右，所以這個(gè)量接近有30支藥膏的量。孩子也要達(dá)到250克的劑量，所以在做潤(rùn)膚保濕時(shí)一定要注意要足量、多次使用。第二、要注意潤(rùn)膚保濕產(chǎn)品的使用時(shí)間，一般洗完澡5分鐘內(nèi)使用最佳，因?yàn)橄丛韬笃つw的含水量會(huì)增加，這時(shí)把身體擦干后再涂潤(rùn)膚乳就可以最大程度的起到保濕作用，但在選擇醫(yī)學(xué)護(hù)膚品時(shí)也要注意皮膚的局部情況以及環(huán)境的影響。

特應(yīng)性皮炎和濕疹的區(qū)別：特應(yīng)性皮炎其實(shí)也是一種濕疹，實(shí)際上很大一部分診斷為濕疹的患者是特異性皮炎或者是其它的疾病，濕疹往往是診斷不太明確的時(shí)候下的一個(gè)診斷。濕疹實(shí)際上是一種癥狀，它的皮損表現(xiàn)為一個(gè)皮損的多樣性，比如可以有紅斑、丘疹、水泡、糜爛、滲出等這樣的表現(xiàn)，這種我們都可以診斷它為濕疹樣的皮炎，所以濕疹完全可以是其它疾病的狀態(tài)，也可以完全是其它的疾病誤診為濕疹，如果這個(gè)病經(jīng)過(guò)多次的診治，療效不太確切，那我們應(yīng)該有必要去完善一些檢查，把它的診斷搞清楚來(lái)幫助我們更進(jìn)一步的確診。

12歲以下的特應(yīng)性皮炎患兒適合小兒推拿。臨床上嬰幼兒濕疹和特應(yīng)性皮炎，用小兒推拿治療效果是較理想的。它不是主要針對(duì)皮膚作用，而是通過(guò)調(diào)節(jié)孩子的免疫功能及消化功能而起到治療皮疹，讓皮疹消退的作用。小兒推拿一般應(yīng)用于12歲以下的孩子，一般出生到5歲時(shí)治療效果是最理想的，12歲以上就效果不大了，因?yàn)樗鼘?duì)體表的經(jīng)絡(luò)刺激就沒(méi)有那么敏感了。小兒推拿也有一定禁忌癥，當(dāng)皮膚有皮疹時(shí)就要避開(kāi)皮膚破損的部位或孩子特別虛弱，有其他肝腎功能、凝血功能問(wèn)題或曾經(jīng)有骨折、癲癇病史盡量不做小兒推拿。