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高齡老人能否做人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)？高齡老人如果身體條件好，也可以做關(guān)節(jié)置換；老年人如果有置換關(guān)節(jié)需要應(yīng)該盡早治療。老年骨關(guān)節(jié)炎患者的治療應(yīng)以減少關(guān)節(jié)負(fù)重和大幅度活動為主，以延緩病變進(jìn)程，但是如果嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，兼之關(guān)節(jié)壞死，在全身能耐受手術(shù)的條件下，建議患者進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，這是目前公認(rèn)的消除疼痛、矯正畸形、改善功能最有效的方法。

人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后會有一些疼痛的情況發(fā)生，而且人工全膝置換術(shù)后疼痛的原因非常多，當(dāng)然對于術(shù)后疼痛，最擔(dān)心的是感染，感染會造成嚴(yán)重后果，應(yīng)該首先排除。手術(shù)損傷神經(jīng)或傷口形成瘢痕，會引起疼痛及麻木感。如出現(xiàn)術(shù)后疼痛或麻木，及時(shí)就醫(yī)，尋找原因。

膝關(guān)節(jié)半月板的損傷是分損傷程度，還有損傷部位的。臨床上并不是所有半月板磨損的患者都需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)，因?yàn)榘朐掳迥p屬于膝關(guān)節(jié)局部的退行性改變，與長距離的行走，劇烈的活動，過度的屈膝等有關(guān)，而且對于年齡較大的患者，半月板磨損，常伴有膝關(guān)節(jié)的退變，比如關(guān)節(jié)軟骨的磨損，骨質(zhì)增生，力線改變等。如果通過保守治療，癥狀不能緩解，甚至出現(xiàn)了加重，建議及時(shí)前往醫(yī)院的關(guān)節(jié)科門診就診咨詢，通過醫(yī)生的體格檢查，以及完善膝關(guān)節(jié)x光片和核磁共振檢查，來明確具體的病因和病情程度，以便于采取針對性的治療，必要的話需要通膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，是不必進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的。

這個(gè)是可以考慮補(bǔ)鈣的，因?yàn)榈脑?，老年人的鈣磷代謝比較的差，那么是可能導(dǎo)致恢復(fù)的不好的問題的了，補(bǔ)鈣是可以幫助你改善的了。

在美國2017年阿杰諾夫，阿索普拉斯的這個(gè)雜志有篇文章，專門統(tǒng)計(jì)了美國的國家住院病人系統(tǒng)，統(tǒng)計(jì)了26萬的關(guān)節(jié)置換的病人，作者發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)排第一位的翻修的原因是因?yàn)殛P(guān)節(jié)脫位，這個(gè)數(shù)據(jù)在美國是17.9%，排第二的是無菌性松動，大概在16.4%。排第三位的是我們的感染，是感染導(dǎo)致的松動，我們叫假體周圍感染引起的松動。我們可以看到除了脫位之外，我們的無盡松動，還有包括我們只為感染引起的松動這兩大因素是我們最重要的兩個(gè)因素。

在二尖瓣手術(shù)當(dāng)中，有兩種瓣膜置換的選擇，一個(gè)是機(jī)械瓣，一個(gè)是生物瓣膜，這兩個(gè)瓣膜都是人工的，機(jī)械瓣是純?nèi)斯ぶ圃斓?，生物瓣也是人工，把?；蛘哓i的瓣膜把它修正以后用來用于人的身上，這兩個(gè)瓣膜它們的優(yōu)缺點(diǎn)是各有好處，簡單的說機(jī)械瓣管的時(shí)間比較長，生物瓣不需要抗凝治療和人的相容性比較好，所以它的壽命可能會相對短一些，但是機(jī)械瓣需要一輩子要用抗凝的藥物，所以它的并發(fā)癥相對會多一些。

膝關(guān)節(jié)置換我們的預(yù)期目的也是減輕關(guān)節(jié)的疼痛，糾正關(guān)節(jié)的畸形恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動度，對于一般的膝關(guān)節(jié)置換以后，病人關(guān)節(jié)活動度所能達(dá)到的范圍，接近于我們正常人，像日本人他有這個(gè)跪的習(xí)慣，因此他用的都是一些高屈曲的膝關(guān)節(jié)假體，這樣對于膝關(guān)節(jié)功能的屈曲的，改善能夠達(dá)到最大的效果。因此只要病人在關(guān)節(jié)置換術(shù)后能夠嚴(yán)格的按照醫(yī)生指導(dǎo)的方式去鍛煉，關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)應(yīng)該是接近于我們正常的狀態(tài)。

老年人做完關(guān)節(jié)置換術(shù)后多久可以下床活動：1、如果手術(shù)順利，術(shù)中沒有意外情況，韌帶、內(nèi)外側(cè)韌帶完整的，會建議患者盡早的恢復(fù)下床活動；2、如果沒有放引流管，建議患者第二天下床活動；如果有引流管，待引流管拔除以后，行下肢B超沒有血栓的狀況下，盡早的下床活動；3、如果下肢出現(xiàn)腫脹，傷口出血，會建議給患者制動，待病情平穩(wěn)后再下床活動。

骨肉瘤患者置換的人工關(guān)節(jié)不一定能終身使用，要看情況的。目前，根據(jù)我們近幾年統(tǒng)計(jì)腫瘤型人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的療效和并發(fā)癥，從1997年7月到2004年7月，對117例膝關(guān)節(jié)周圍骨肉瘤患者，實(shí)施了廣泛切除，加人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，其中男性是66例，女性是51例，年齡13歲到57歲，部位包括股骨的近端65例，股骨的遠(yuǎn)端52例，19例患者，使用了滅活的腫瘤骨加人工假體復(fù)合物重建，25例患者使用了異體骨人工關(guān)節(jié)復(fù)合體，所有骨肉瘤患者術(shù)前均進(jìn)行了2個(gè)循環(huán)的規(guī)范化療，結(jié)果顯示平均隨訪3.5年，就是1年到8年平均發(fā)生并發(fā)癥的情況是，5例患者假體出現(xiàn)了假體柄的斷裂，19例患者假體發(fā)生了感染，3例患者出現(xiàn)了假體的松動，9例患者出現(xiàn)了宿主骨不愈合，由于內(nèi)固定堅(jiān)固，患者可以行走，2例患者出現(xiàn)了異體骨的吸收，2例患者發(fā)生了假體的下沉，1例出現(xiàn)了骨折。腫瘤局部控制，一般是在0.5年到2年內(nèi)，其中4例為軟組織腫瘤復(fù)發(fā)，而后接受了腫瘤的切除。結(jié)論是腫瘤型人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)可以較好的保留，膝關(guān)節(jié)的功能達(dá)到保肢術(shù)規(guī)定的，局部復(fù)發(fā)率要求，但是由于其仍存在較高的并發(fā)癥，所以應(yīng)有待進(jìn)一步改善。