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選擇血液透析的情況有： 1、自律性相對(duì)差一點(diǎn)的，不能完全管理自己的或者是視力上有問(wèn)題，不能進(jìn)行很好腹膜透析的操作的，或者是精神有一定的障礙，選擇血液透析。因?yàn)樗梢悦總€(gè)星期到醫(yī)院去，由醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行操作，安全性會(huì)更大。 2、如果做腹膜透析的患者，他的依從性比較差，鈉水潴留比較明顯，不能夠很好控制的情況下，也建議做血液透析。 3、腹膜功能已經(jīng)退化的患者。 4、反復(fù)的腹膜炎的患者或者是不能夠出現(xiàn)胸腹漏，這些沒有辦法繼續(xù)腹膜透析的患者，也都必須轉(zhuǎn)做血液透析。

血液透析是腎功能衰竭的主要治療方法，一般做一次血液透析的價(jià)格是四百元左右，每周大概需要做三次，一年就需要花費(fèi)六萬(wàn)元左右。經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)的地區(qū)價(jià)格會(huì)略貴，具體費(fèi)用建議去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院咨詢。如果您的親屬目前檢查發(fā)現(xiàn)患有尿毒癥，這種情況當(dāng)然需要及時(shí)進(jìn)行血液透析治療，如果進(jìn)行血液透析治療一次的費(fèi)用大約在幾百元左右。如果是出現(xiàn)了腎臟疾病出現(xiàn)了，腎功能不全，需要根據(jù)病情做透析治療，這樣的血液透析根據(jù)病情的需要一周2~3次，大多數(shù)情況下需要注意透析期間的治療費(fèi)用。在不同級(jí)別的醫(yī)院做透析治療所需要的費(fèi)用是不一樣的，一般在500元左右。

一般情況下，血液透析需要花費(fèi)400元左右，患者每周需要做3次血液透析，一年需要花費(fèi)六萬(wàn)元左右，但對(duì)于有農(nóng)村社保的患者可以報(bào)銷一部分費(fèi)用，很大程度上減輕患者的金錢壓力，促使患者能夠很好的接受治療。腎衰竭血透一次花費(fèi)，腎衰竭的末期就是說(shuō)糖尿病，要留意根據(jù)分析來(lái)開展醫(yī)治的，假如說(shuō)標(biāo)準(zhǔn)容許，建議最好是做1個(gè)腎臟移植。一般而言，腎衰竭的分析醫(yī)治是能夠有某些報(bào)帳的，實(shí)際得話要咨詢一下下本地的診療單位，防止水份鹽份過(guò)多攝取。而血液透析的治療費(fèi)用主要包括血液透析治療的費(fèi)用以及透析器和血管的費(fèi)用和透析過(guò)程中使用的藥物的費(fèi)用，這樣下來(lái)的檢查總費(fèi)用約為400元。

血液透析主要針對(duì)急慢性腎功能不全的病人進(jìn)行腎臟替代治療。而血漿置換則是另外一種治療方式，它們的原理不一樣。如血液透析主要采用彌散原理和對(duì)流原理，對(duì)于溶質(zhì)的清除原理是對(duì)流和彌散，對(duì)于水分的清除，主要通過(guò)超濾的原理。而血漿置換可以通過(guò)血漿分離器，將血液的有形成分和血漿分離開，吸去我們不需要的舊血漿，同時(shí)等量的替代。

血液透析的優(yōu)缺點(diǎn)如下：一、優(yōu)點(diǎn)：相比較于腹膜透析，血液透析更高效，可以在短時(shí)間內(nèi)清除體內(nèi)多余的水分和毒素，尤其適合肺水腫、高血鉀和藥物中毒的快速解救。二、缺點(diǎn)：1、患者需要在工作時(shí)間到透析中心接受治療，往往影響正常就業(yè)而脫離社會(huì)；2、血液透析將血液在體外循環(huán)，而且需要快速脫水和消除毒素，要求患者有相當(dāng)較好的心功能；3、需要建立血管通路，存在血管通路相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)，比如出血、感染、內(nèi)瘺狹窄，血栓形成等；4、初次進(jìn)入血液透析或者血清毒素水平很高的患者，治療后可能出現(xiàn)腦水腫和透析失衡綜合征；5、低血壓較為常見，可能與水分快速清除有關(guān)，顯著影響患者長(zhǎng)期壽命及生活治療。6、透析是間歇性,心血管系統(tǒng)平衡波動(dòng)較大，血透時(shí)需要使用抗凝藥物,可增加出血風(fēng)險(xiǎn),而且每次透析均需要做血管穿刺,有一定疼痛。

1、它主要是清除患者體內(nèi)過(guò)多的溶質(zhì)。2、清除體內(nèi)過(guò)多的一些水分。4、最常用于治療急慢性腎功能衰竭，特別是慢性腎功能衰竭。5、尿毒癥進(jìn)行腎臟替代治療的一個(gè)維持性治療。對(duì)于一些血流動(dòng)力不穩(wěn)定的患者，在治療的過(guò)程中，如果患者的年齡過(guò)大，存在著循環(huán)的不穩(wěn)定的患者，是不適宜進(jìn)行血液透析治療的，另外惡性腫瘤晚期的病人也不適宜進(jìn)行血液透析治療。

尿毒癥的患者在進(jìn)行透析的時(shí)候往往會(huì)有這樣的疑惑進(jìn)行血液透析對(duì)身體有危害嗎？血液透析是慢性腎臟病中末期的腎臟替代治療最常用的方法之一，經(jīng)過(guò)數(shù)十年的發(fā)展已經(jīng)非常的成熟，非常的安全，當(dāng)然在血液透析的過(guò)程中間也存在著一定的風(fēng)險(xiǎn)或一定的并發(fā)癥，其中之一第一個(gè)就是有可能增加乙型肝炎、丙肝、梅毒、艾滋等等。這樣一些血液性傳染病的風(fēng)險(xiǎn)，其次它也可能出現(xiàn)低血壓、高血壓、溶血、血栓形成以及一些失衡綜合征，過(guò)敏反應(yīng)等等這樣一些并發(fā)癥。那么其實(shí)只要在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)按照國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)流程來(lái)進(jìn)行治療。那么首先從血液傳染性疾病來(lái)說(shuō)，只要通過(guò)充分的消毒在術(shù)前進(jìn)行檢測(cè)把有傳染性指標(biāo)的，這樣一些患者隔離開來(lái)專門的區(qū)域進(jìn)行透析，把普通的患者在一個(gè)區(qū)域進(jìn)行偷襲。那么血源性的傳染病是可以得到分開透析，在透析后只要給他進(jìn)行充分的消毒，那么血源性傳染病的感染機(jī)會(huì)很少的。其次在這些并發(fā)癥來(lái)說(shuō)只要給予充分的預(yù)判評(píng)估，合理的治療方案，那么這些并發(fā)癥的發(fā)生是很少的，同時(shí)只要是在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)發(fā)生這些并發(fā)癥的時(shí)候。其實(shí)都會(huì)得到及時(shí)的治療，總的來(lái)說(shuō)血液透析是非常安全有效的治療方案。血液透析有危害嗎？血液透析的過(guò)程中間也存在著一定的風(fēng)險(xiǎn)或者并發(fā)癥，從血液傳染性疾病來(lái)說(shuō)，充分的消毒后，在術(shù)前進(jìn)行檢測(cè)，把有傳染性指標(biāo)的患者隔離開，把普通的患者，在一個(gè)區(qū)域進(jìn)行透析，使血源性的傳染病得到分開透析。透析后進(jìn)行充分的消毒，那么血源性傳染病的感染機(jī)會(huì)很少的。給予充分的預(yù)判評(píng)估和合理的治療方案，并發(fā)癥的發(fā)生是很少的。

腹膜透析和血液透析治療是可以互換的。腹膜透析是在家中自行操作，患者操作靈活，時(shí)間便利性要比血透析好一些。血液透析需要到透析中心，由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行操作，它每周要進(jìn)行兩到三次，這種是要固定時(shí)間固定地點(diǎn)。腹膜透析不需要跟血液進(jìn)行接觸，相對(duì)血液透析來(lái)講，就會(huì)減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。另外，腹膜透析對(duì)一些老年人、心血管不穩(wěn)定的患者來(lái)講，它比血液透析相對(duì)有一定的優(yōu)勢(shì)。因?yàn)檠和肝鲈谕肝龅倪^(guò)程中需要高質(zhì)量的血流，要大量的交換，這種血流不穩(wěn)定的患者，老年人血管功能差的患者，風(fēng)險(xiǎn)比腹膜透析的風(fēng)險(xiǎn)要高一點(diǎn)。但是，在整個(gè)操作的過(guò)程中，如果覺得腹膜透析并不是很合適你，你可以選擇重新去做血液透析，那么在血液透析的患者過(guò)程中，也可以去做腹膜透析。

透析治療的頻率，其實(shí)是跟患者的代謝率和患者的基礎(chǔ)體重有關(guān)系的。比較瘦小的人，可能他每周只需要兩次透析，就能達(dá)到充分透析的目的。但是有一些比較高大的患者，他的食欲食量體重都比較大，這些患者可能需要每周三次甚至兩周七次的透析量，才能達(dá)到代謝需要，所以不同的病人需要透析的次數(shù)是不同的。我們給病人制定方案之后，每隔一個(gè)一段時(shí)間就去評(píng)估病人使用這種方案能不能達(dá)到透析充分的要求。一般來(lái)說(shuō)每次透析，絕大部分的亞洲人，他們每個(gè)每?jī)芍苄枰宕蔚搅蔚耐肝龃螖?shù)，每次需要4到4個(gè)半小時(shí)的透析時(shí)間。

高血壓和腎病也是因果的關(guān)系，高血壓腎病是高血壓并發(fā)癥的一種，多半建議患者的血壓水平?jīng)]有，得到良好的控制導(dǎo)致腎小球的萎縮，最后出現(xiàn)了腎功能的損害，根據(jù)腎功能損害的水平，我們可以繼續(xù)計(jì)算他的肌酐清除率，當(dāng)他的肌酐清除率，在60%以上的時(shí)候時(shí)候說(shuō)明他的腎功能還有一定的儲(chǔ)備，我們就不建議他去做透析的治療，需要控制血壓就可以了，如果患者的腎小球的濾過(guò)率降到30%甚至15%以下，那就明患者的腎腎臟功能的儲(chǔ)備已經(jīng)嚴(yán)重的受到了影響，甚至出現(xiàn)了腎功能衰竭的情況，直觀的指標(biāo)就是血液當(dāng)中的肌酐水平明顯的升高，就需要透析治療。因此的話是否需要透析治療，需要患者去專業(yè)的機(jī)構(gòu)去就診，比方我們?nèi)ツI內(nèi)科或者心內(nèi)科就診，請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)，讓醫(yī)生根據(jù)你自己的情況來(lái)做出正確的判斷。