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腹膜透析管出口處的護(hù)理方法如下： 一、早期的術(shù)后階段： 1、要求用消毒的氯，進(jìn)行一個定期的消毒； 2、把管路進(jìn)行固定，不要讓它移動，方便隧道出口處的快速的愈合； 3、術(shù)后的兩周之內(nèi)，避免淋浴或者洗澡，減少潮濕和感染的機(jī)會。 二、長期護(hù)理： 1、注意在這個護(hù)理過程中的操作流程； 2、可以簡單地使用鹽水，每日或者隔日進(jìn)行定期的消毒和清潔； 3、要求出口處要保持干燥，不建議術(shù)后使用封閉性比較強(qiáng)的敷貼來覆蓋傷口，可以考慮用紗布； 4、如果出口處出現(xiàn)了紅腫或者一些感染的跡象，要適當(dāng)?shù)厥褂每股氐能浉鄟磉M(jìn)行預(yù)防。

腹膜透析不會影響腎移植。一般來講，不管是腹膜透析，還是血液透析的患者，我們要求在病情穩(wěn)定的情況下才考慮腎移植，尤其是心功能和心肺功能相對穩(wěn)定，可以耐受手術(shù)的情況下，才考慮腎移植。并且在腎移植之前，我們還要做一些腎移植之前的準(zhǔn)備，包括配型、血型的檢測、髂血管的檢測、胃腸道的檢查等。因為移植后，我們要使用免疫抑制劑，所以在移植前都會做一些移植前的全套的檢查，只有檢查合格的情況下，才可以排隊等待腎移植了。那么它跟做不到腹膜透析或者是做腹膜透析，這些關(guān)系都不大。

腹膜透析患者貧血的處理措施如下： 1、如果是促紅素缺乏導(dǎo)致的貧血，就要求定期補(bǔ)充促紅素，一般我們會根據(jù)病人殘余腎功能和促紅素缺乏的情況，定期給予促紅素的治療。 2、如果是造血原料的缺乏，比如鐵劑、葉酸、維生素B12，那我們也要進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)充。 3、如果是其他因素導(dǎo)致的貧血，那我們要在治療過程中隨時監(jiān)測，如果及時地補(bǔ)充了促紅素、鐵、葉酸、維生素B12等物質(zhì)之后，病人還是有嚴(yán)重的貧血，那么就需要醫(yī)生來進(jìn)一步地檢查，然后根據(jù)不同的病因給予治療方案。

腹膜透析患者能存活多久，需視情況而定。詳細(xì)如下： 1、對于腹膜透析或血液透析來講，患者的存活期如果按技術(shù)存活來講，他是沒有限制的，一般腹膜可以用的時間平均是七年，但是根據(jù)病人腹膜炎或者一些腹透液的濃度情況，也有些病人用十幾年的，還有些病人可能五年左右腹膜功能就退化了。 2、如果腹膜透析有合并加做血液透析，或者是病人轉(zhuǎn)做血液透析的情況，患者最長的存活率可達(dá)到三十年到四十年。

腹膜透析患者控制水分的方法如下： 1、當(dāng)患者的腎功能逐漸下降時，他的尿量也逐漸下降，這時可能就會完全通過腹膜的超濾來緩解多余的水分，一般要求超濾量加尿量在1000毫升就可以保證患者每日的所需量，我們要求患者的攝入量也要維持在這個范圍內(nèi)，要保持平衡。 2、在飲食過程中呢，要盡量控制鹽分的攝，因為當(dāng)我們攝入了過多的鈉之后，就會有口渴的感覺，那么就會有更多的想喝水。

自動化腹膜透析的不同之處有：自動化腹膜透析是通過一個自動化的腹膜透析機(jī)，來完成腹膜透析的過程的。首先可以通過透析機(jī)來進(jìn)行操作，減少了人手工操作的次數(shù)和操作的頻率。其次，自動化腹膜透析在晚上進(jìn)行，可以增加病人的活動時間，第三，因為有了這個機(jī)器操作的情況，腹膜透析的頻率時間和操作過程中的灌入量，都會可以進(jìn)行很靈活的調(diào)整，這樣它可以更適合用于不同病人病情的情況。

透析的費(fèi)用不能一概而論，各大醫(yī)院有所差異。透析一次一般要花400-500元，用時4到5小時，而且必須去醫(yī)院借助透析機(jī)來進(jìn)行。透析若按每月10次計算，約需4000-5000元，加上必須用的促紅素等藥物，每月約需8000到10000元，每年至少約10到12萬元，出現(xiàn)并發(fā)癥時，血液透析的費(fèi)用將增加，腹膜透析的費(fèi)用每年在3-4萬左右。

因腎病患者腎臟功能的衰退，體內(nèi)的毒素不能及時從尿中排除體外，而滯留在血液中，就形成了尿毒癥毒素?；颊唧w內(nèi)的毒素，如尿素氨不能排除體外，含脲酶的微生物釋放氨所致透析患者口中的臭味，這也是晚期腎臟病透析患者明顯的癥狀之一。當(dāng)然除了一些可揮發(fā)性的毒素，也可從肺的呼吸氣中排除，故腎病患者病房里，有一股尿臭味。

心率低于60短時間內(nèi)不能透析，避免在透析的過程當(dāng)中，患者的心臟過緩出現(xiàn)窒息。心率低于60通常是出現(xiàn)了心動過緩，需要及時到醫(yī)院做心電圖檢查，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下服用異丙腎上腺素藥物治療，當(dāng)自身的心率恢復(fù)正常值時再做透析，可以減少對心臟的負(fù)擔(dān)，避免心臟功能受到影響。透析之后會導(dǎo)致體內(nèi)的多余液體排出，但是也會導(dǎo)致體內(nèi)的營養(yǎng)物質(zhì)排出，需要給予均衡的營養(yǎng)支持，可以避免自身出現(xiàn)營養(yǎng)不良。

血液灌流在臨床上主要用于急性藥物或者毒物的中毒的一個搶救，還有我們腎衰竭尿毒癥病人也可以進(jìn)行血液灌流治療。血液灌流的并發(fā)癥在臨床上可能一方面可能對血小板是有影響的，因為這個灌流器可以吸附血小板，導(dǎo)致血小板的減少，可能病人會出現(xiàn)出血傾向。另外可能對凝血功能也是有影響的，因為它可能吸附了一些凝血因子，還有就是這個血液灌流的時候，可能由于操作的問題或者灌流器的一些問題，可以出現(xiàn)一些空氣栓塞或者是這個吸附物脫落，那么導(dǎo)致一些栓塞的出血。另外一個就是可能血液灌流的時候容易出現(xiàn)就是一些過敏反應(yīng)，病人可能接觸這個血濾灌流器以后出現(xiàn)發(fā)熱，出現(xiàn)寒戰(zhàn)或者全身皮疹，出現(xiàn)這個過敏反應(yīng)，這個在臨床上一旦發(fā)現(xiàn)過后，我們會及時的予以處理。